Muitos homens não percebem que eles têm uma escolha quando um médico recomenda uma biópsia da próstata. Muitas vezes eles se sentam lá em choque quando disse que eles vão precisar de uma biópsia. Este cenário é jogado fora mais de um milhão de vezes por ano embora fora dos Estados Unidos a cada ano. O fato de que procedimentos diagnósticos alternativos não são discutidos ou mesmo trazidas à atenção do paciente é incrível. É importante notar que os médicos têm invocado biópsias de próstata desde a primeira realizada em 1930. Muita coisa mudou em oitenta anos, porém a biópsia de próstata ainda é o mais invocado procedimento de diagnóstico. geração de receitas a partir de hoje as biópsias da próstata é estimado em 3 bilhões de dólares por ano em os EUA. Se você já encontrou-se diante de uma biópsia que você pode ser surpreendido como a maioria dos prestadores de cuidados de saúde não conseguem discutir as alternativas para uma biópsia da próstata. Além disso ninguém discute o fato de que os homens que se submetem a uma biópsia da próstata muitas vezes experimentam efeitos colaterais devido ao próprio procedimento.
O câncer de próstata é grave e estatisticamente prevê-se que um em cada seis homens serão diagnosticados com câncer de próstata Câncer. Dentro deste grupo de homens de dez por cento terá uma vida ameaçadora ou perigosa forma de câncer de próstata. O câncer de próstata é a segunda principal causa de morte relacionada ao câncer. Em 2010, estima-se que 32.050 homens morrem anualmente de câncer de próstata nos Estados Unidos. O teste mais comum para um rastreio do cancro da próstata é um exame de sangue conhecido como o teste PSA (antígeno específico da próstata). Isto pode ser em combinação com ou sem um DRE (exame rectal digital). Quando os resultados destes testes indicam a possibilidade de câncer atualmente é comum que os profissionais médicos irá proceder ou recomendar uma biópsia da próstata.
A biópsia da próstata é um procedimento invasivo que envolve uma série de agulhas e perfurações para a próstata. A maioria dos homens temer uma biópsia da próstata, devido ao fato de que no cancro do evento está presente investigação descobriu que a biópsia aumenta a inflamação e a progressão e propagação do cancro. Além disso, o maior risco de este procedimento invasivo ocorre quando as amostras de tecido, obtida através de punção da glândula da próstata, perca o tecido canceroso. Apenas 75 por cento dos cancros são detectados através de biópsia inicial de um paciente. Muitas vezes, isso leva a várias biópsias invasivas geralmente espaçados de 6 semanas a três meses de intervalo. Os custos típicos associados com uma biópsia da próstata, incluir um médico taxa e uma taxa de laboratório, geralmente variando de US $ 1500,00 a US $ 3200,00. Não é incomum ter várias biópsias de próstata sucessivas. Obviamente, estas biópsias são lucrativas para o profissional médico que realiza o procedimento e para o laboratório processando as amostras de tecido. Homens que elegem para prosseguir com a biópsia muitas vezes experimentam a disfunção eréctil e aumento dos problemas urinários. O procedimento de biópsia real foi mostrado para predispor os homens aos efeitos colaterais, tais como dificuldade para urinar e aumento da vigília devido a viagens noturnas ao banheiro. O grau de efeitos secundários aumenta realmente deixar substancialmente o procedimento da biópsia. Apenas 10% dos homens antes da biópsia relatados efeitos colaterais graves. Uma semana após a biópsia a percentagem de homens relatando os efeitos secundários graves aumentou para 18%. Na semana 12 postar a biópsia relatório quase 30% graves efeitos colaterais. Além de efeitos colaterais graves, o relatório 39% menos efeitos colaterais graves ou moderados postar o procedimento de biópsia.
Hoje existe um procedimento de diagnóstico alternativa a uma biópsia da próstata invasivo. Semelhante ao tradicional Sonogram, também conhecido como ultra-som, que é um teste de diagnóstico familiarizado realizados em mulheres grávidas, devido ao fato de que ele é seguro para o feto. A maior diferença é que o ultra-som típico não está na cor e na área de administração. A potência Doppler colorido Sonogram (3D CDI-TRUS- ‘tridimensional Doppler colorido – ultra-som trans-retal “) pode ser realizada sobre a próstata e é indolor, seguro, e não invasivos de tipo cirúrgico. literatura clínica substancia que o 3D CDI-USTR é uma técnica de diagnóstico com excelente sensibilidade (0,82) e especificidade (0,91) para a detecção de cancros da próstata, mesmo que os níveis de PSA não pode ser elevada ou estão dentro da zona cinzenta. [1] Esta técnica de diagnóstico reduz biópsias desnecessárias em homens com níveis elevados de PSA sem violar a detecção do câncer. O custo estimado deste procedimento é cerca de US $ 500. O 3D CDI-TRUS leva menos de uma hora de executar e pode ser realizado no consultório do seu médico. A recuperação deste procedimento é instantânea, de modo que você pode voltar a trabalhar no mesmo dia. Geralmente, os procedimentos de 3D-CDI TRUS são realizadas por radiologistas de intervenção.
Outra avaliação não invasiva alternativa para o cancro da próstata pode ser realizada com um padrão de MRI (Imagem por Ressonância Magnética). a precisão do RM é de 89%. Apesar do facto de que uma ressonância tende a sobre-fase do tumor; a maioria dos médicos sentem que uma ressonância magnética não fornece informações adicionada sobre os resultados disponíveis a partir de biópsias de próstata cirurgicamente invasivos e dados de PSA. [2] O desenvolvimento recente e uso de MR espectroscópica (MRI-S) expande a avaliação diagnóstica do câncer de próstata para além da informação tradicional fornecido por um MRI padrão. [3,4,5] Esta nova tecnologia de ressonância magnética-S utiliza várias bobinas para proporcionar uma melhor imagem da próstata e tumores cancerosos se presente.
Existem opções para a próstata cirurgicamente invasiva biópsia. Infelizmente, é até você para saber o que eles são. Você deve discutir essas opções com o seu prestador de cuidados de saúde. Seria sábio para fundamentar a sua discussão com os artigos citados abaixo.
1. Merkle W. “, rastreio precoce de sucesso cancro da próstata por Three-Dimensional Cor Doppler Imaging-transretal ultra-som: um estudo prospectivo.” UroToday Int J. abril 2009; 2 (2) doi: 10,3834 /uij.1944-5784.2009.04.08
2. Andrew C Peterson, MD, FACS, et. al .; Imagem Urológica Sem raios-X:. O ultra-som, ressonância magnética e medicina nuclear, 04 de janeiro de 2007, https://emedicine.medscape.com/article/455553-overview#showall
3. Kurhanewicz J, Vigneron DB, Hricak H, et al: O câncer de próstata: resposta metabólica a criocirurgia, conforme detectado com o 3D H-1 ressonância magnética espectroscópica. Radiology 200: 489-96, 1996.
4. Parivar F, Hricak H, Shinohara K, et al: Detecção de câncer de próstata localmente recorrente após a criocirurgia: avaliação por ultra-sonografia transretal, ressonância magnética, e tridimensional espectroscopia de prótons por ressonância magnética. Urology 48: 594-9, 1996.
5. Kurhanewicz J, Vigneron DB, Hricak H, et al: tridimensional H- 1 MR imagens espectroscópicas do na próstata humana in situ com elevada (0,24-,7-cm3) resolução espacial. Radiology 198: 795-805, 1996.