Pergunta

Eu sou uma mulher 32yo. Em junho de 2009, comecei um curso de suspeita de IBS. Como parte do trabalho de, teste de tireóide foi executado. t4 foi de 11,8 e TSH foi 3,65. Isso é significativo, como no 10 anos TSH anterior era 2as 1.65 -2.00 e T4 5,75-5,02. Em fevereiro PCP encontrado um nódulo na tireóide direita que foi duro à palpação. testes de tireóide repetido. T4 12.3, TSH foi de 3,03. PCP me encaminhou para a digitalização de medicina nuclear, com a captação de 18% em 22 horas, com quadrante inferior direito da tireóide mostrando captação irregular. Nódulo não visualizados. PCP, em seguida, me encaminhou para um ultra-som da tireóide com 1.8cmx1.4×1.3 cm nódulo visualizado. Não marcou vascularização, mas heterogênea na textura. Então referido endo, que ordena mais sangue, com TSH de 2,77 e T4 de 12,1. anticorpo tireóide tinha 28 durante a FNA radiologista diz patologista que ele está tendo um momento difícil células ficando como o nódulo é duro. Nenhuma mudança no tamanho no ultra-som observou. Patologia da tiróide “15mls vermelho nublado líquido aquoso” parte microscópica do relatório afirma “raro macrófagos pigmentados e material eosinofílico amorfo identificados. Corte microscópico mostra material amorfo eosinofílico granular nos quais estão identificados macrófagos espumosos pigmentadas. Epitélio folicular não é evidente. Dentro de amostra limitada , não abertamente células malignas identificadas “

As perguntas são:

deve FNA ser repetido para ver se células foliculares podem ser obtidas e /ou comparação com células da tireóide em si

Quais são materiais amorfos granular eosinofílica?

Quais são raros macrófagos pigmentados

obrigado pela sua ajuda

resposta

Olá Amanda:?

Uma FNA pode ser repetido, embora eu duvide que ele vai produzir mais células foliculares. O material aspirado era 15 ml de líquido aquoso nublado vermelho. Isto indica que a lesão é pelo menos parcialmente cística.

O conteúdo da lesão e também o material segregado por células da tiróide é tem alto teor de proteína. Isso geralmente manchas esoinophilic (rosa. Granular amorfo significa … material com nenhuma estrutura ou arquitetura específica … provavelmente fluido.

Macrófagos são células limpador do corpo e limpar detritos /secreções /bactérias vírus e etc. . Pigment remete a algo ingerido por estas células. os macrófagos são tentando limpar o conteúdo do nódulo.

Este nódulo pode ser parte de vários bócio nodular ou apenas um único nódulo como os valores de hormônio da tireóide indicam limítrofe hipertireoidismo. o endocrinologista será capaz de lidar com isso da melhor