De todas as formas de refluxo ácido, refluxo silencioso é o mais misterioso. O nome próprio, médico para o refluxo silencioso é refluxo laringofaríngeo (LPR). Tal como acontece com Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), LPR envolve o backup (refluxo) de ácido do estômago para o esôfago.

Os sintomas de refluxo em silêncio, no entanto, são geralmente bastante diferentes daquelas da DRGE. Frequentemente não há queimação no peito. É por isso que é chamado de refluxo silencioso . Não é porque GERD é barulhento, mas é porque é possível sofrer de refluxo silencioso e nem sequer sabem disso.

O esôfago tem dois esfíncteres (anéis de músculo) em cada extremidade. O propósito destes anéis é para garantir que o alimento passa apenas numa direcção, através do esófago no seu caminho para o estômago. Com LPR esses esfíncteres don t funcionar direito. O ácido do estômago pode fazer backup de todo o caminho para a garganta ou laringe, ou mesmo nas passagens nasais

refluxo laringofaríngeo é comum em crianças

Os recém-nascidos são muitas vezes nascem com subdesenvolvida, ou . disquetes , esfíncteres. Normalmente, este problema será corrigido automaticamente depois de alguns anos, mas em alguns casos, a condição pode continuar na vida adulta.

Silenciosa sintomas de refluxo

os sintomas, diagnóstico e tratamento são diferentes para crianças do que para adultos. Os sintomas mais prevalentes encontrados em lactentes e crianças incluem:

Rouquidão

tosse crônica

Asma

respiração ruidosa

Apnea

Dificuldade na alimentação

dificuldade para ganhar peso

Às vezes LPR de refluxo manifesta em crianças através de apnéia, uma pausa na respiração. Em casos graves um bebê pode precisar de dormir com um monitor de apneia que detecta quando a respiração é interrompida assim que os pais podem acordá-los.

Para os adultos, os sintomas são geralmente vago, difícil de diagnosticar e são facilmente confundidos com outros problemas. Eles podem incluir:

garganta excessiva limpar

Uma tosse persistente

Rouquidão

Um nó na garganta que o won t ir embora

A sensação de gotejamento pós-nasal ou excesso de muco da garganta

problema engolir

dificuldade para respirar garganta

Sore

Devido à semelhança destes sintomas a outras condições menores LPR pode passar desapercebida por muitos anos.

complicações silenciosa refluxo

as crianças podem experimentar algumas complicações se o seu refluxo não for tratada, tais como:

Estreitamento de sua garganta abaixo das cordas vocais

úlceras de contato

infecções de ouvido freqüentes

Um acúmulo de fluido do ouvido médio

Em adultos, silencioso refluxo pode cicatriz na garganta e caixa de voz; aumentar o risco de cancro; afectar os pulmões; e irritar asma, enfisema ou bronquite

Diagnóstico – O que esperar

LPR é mais difícil de diagnosticar do que GERD, mas um médico pode fazer um diagnóstico preciso usar vários métodos diferentes:.

uma olhada no seu histórico médico . Este é o método mais vaga, mas há indícios de uma pessoa . S história médica que pode apontar o seu médico na direção certa

exame físico. A física padrão pode indicar a possibilidade de LR

exame endoscópico Usando um instrumento especial o seu médico pode visualizar a garganta e cordas vocais para procurar sinais de refluxo laringo-faríngeo

pH Monitoring Este é um teste comum usado com ambas as crianças e adultos, não só para diagnosticar LPR de refluxo, mas também para determinar a frequência de episódios de refluxo. Um pequeno cateter é inserido através do nariz e na garganta e esófago. O cateter se conecta a um monitor, geralmente amarrado ao pulso do adulto ou para o berço da criança. Os níveis de ácido medidas monitor durante um período de 24 horas. Normalmente, você é obrigado a registrar com precisão todo o consumo de alimentos e você pode ser restrito a apenas certos alimentos ou líquidos durante o período de 24 horas. Por exemplo. Durante a realização do teste em um infante é comum ser autorizados a alimentar o seu bebê somente o sumo de maçã, e você precisa gravar as exatas minutos do dia quando o sumo de maçã está sendo consumido. Isso permite que o médico para alinhar episódios de refluxo com o consumo de alimentos para fazer o melhor diagnóstico

silenciosa refluxo Tratamentos Compra de lactentes e crianças tratamentos podem incluir alguns ou todos os seguintes:.

Menores e mais frequentes mamadas. Em casos mais graves, um tubo de alimentação pode ser utilizada para administrar pequenas quantidades de leite ou de fórmula geral ao longo do dia ou da noite.

Mantendo a criança numa posição vertical durante pelo menos 30 minutos após a alimentação.

Sono em cunha. Uma inclinação mais drástico sobre o tratamento anterior, dormindo em uma cunha de inclinação mantém a criança s corpo em uma posição parcialmente vertical, durante o sono

medicamentos.. Estes podem incluir medicamentos para reduzir a acidez, bem como medicamentos que ajudam a fortalecer os esfíncteres

monitor de apneia Se apnéia é um perigo um monitor de apneia pode ser usado à noite para sinalizar se a criança pára de respirar durante o sono

Surgery . Como pode ser necessário um último caso, cirurgia para tentar fortalecer os esfíncteres

Para os adultos os tratamentos são muito semelhantes aos de GERD ou azia crônica: para perder peso

parar de fumar

evitar álcool

restringir chocolate, balas, gorduras, frutas cítricas, carbonatação, alimentos picantes ou à base de tomate

Limite de cafeína;

Coma pequenas refeições, tomar pequenas mordidas

goma de mascar;.

medicamentos

para mais informações sobre tratamentos para adultos que sofrem de refluxo silencioso ver este artigo sobre azia e seus tratamentos.