adrenais

Pergunta

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continuação a

Pergunta –

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continuação a

Pergunta –

Como você caracterizaria a 2,1 x 1,8 x 2,2 cm massa sólida envolvendo a glândula adrenal direita com unidades Hounsfield de 105? ? Qual é o próximo passo

Resposta –

obrigado por sua pergunta

Para ser capaz de dar uma resposta correta que eu preciso saber se a atenuação de 105 é antes ou depois de contraste intravenoso.. Se for após contraste, eu também preciso saber o valor Hounsfield antes de contraste.

Saudações

A informação que você precisa não foi listado no relatório de radiologia. A única informação dada sobre o contraste foi a seguinte: “A tomografia axial computadorizada aprimorada do abdómen foi realizada utilizando 110 cc de Juovue 370 contraste intravenoso.”

Erik

Resposta –

Seria possível para mim o enviou relatório inteiro? Talvez eu possa ajudá-lo melhor, então

Saudações

Erik

Erik -.. Obrigado pelo seu interesse

Aqui está todo o texto, omitindo nomes, etc. noto no momento em que o relatório foi preparado menos de duas horas depois que eu saí de radiologia

Descrição:. ABDOMEN CT w /CONTRASTE

história clínica: direito Progressive dor no quadrante inferior, febre, quadrante superior direito dor.

reforçada tomografia axial computadorizada do abdome foi realizada em 5/13/04 utilizando 110 cc de Juovue 370 contraste intravenoso. bases pulmonares foram avaliados utilizando a janela Jung.

As bases pulmonares são normal. Há uma grande quantidade de conteúdo gástrico retido no interior do estômago. O fígado, baço, glândulas supra-renais, da vesícula biliar e pâncreas estão dentro dos limites normais. Os rins são normal. Há evidências de uma massa de 2,1 x 1,8 x 2,2 centímetros sólida envolvendo a glândula adrenal direita com unidades Hounsfield de 105. A glândula adrenal esquerda parece normal. Retrocrural, retroperitoneal ou linfadenopatia mesentérica não são vistos. As pequenas alças intestinais bem como o cólon parecem normal. Há aterosclerose mínima também demonstrou que envolve as artérias ilíacas

IMPRESSÃO:.

(1) A 2,2 cm massa adrenal direita. A principal consideração seria a de um adenoma. Neoplasia seria uma consideração menos provável

. NOTA: Um relatório preliminar foi fornecido com este estudo após a conclusão do exame

Este documento foi assinado electronicamente em 2004/05/13 18:03. : 43

DD: 2004/05/13 16:16:34

DT: 2004/05/13 16:17:25

resposta

Obrigado para o relatório.

Evidentemente, a tomografia computadorizada foi realizada apenas com contraste. Isto significa que a glândula supra-renal é bastante clara, devido ao aumento de contraste. A verdadeira natureza da massa seria mais fácil de diagnosticar nas imagens sem contraste, uma vez que os adenomas frequentemente têm um elevado teor de gordura dando-lhes uma aparência escura que é virtualmente de diagnóstico de um adenoma benigno inofensivos. No entanto, independentemente de os resultados de melhoria no incidentais das glândulas supra-renais são bastante comuns; de fato, comum o suficiente para ser dado o nome de “incidentialomas” no vocabulário médico. Estes são normalmente considerados como sendo adenomas benignos, já que lesões benignas muito mais numerosos tumores malignos nas glândulas supra-renais.

Normalmente, para estar no lado seguro, os pacientes com “incidentialomas” estão matriculados em um programa de acompanhamento por um endocrinologista. Se for esse o caso, alguns exames de sangue para níveis hormonais vai tomar (uma vez que as glândulas supra-renais estão envolvidos na produção de uma variedade de hormônios), e haverá um encaminhamento para um seguinte exame CT ou ultra-som em 6 a 12 meses para estabelecer que a massa não está crescendo.

espero que isso responde sua pergunta, e peço desculpas por estar um pouco atrasado com esta resposta.

Saudações

Erik