Pergunta
PERGUNTA: A minha mãe é de 72 yo e uma mãe de 13 filhos, 12 nascimentos, Recentemente, ela começou a ter sangramento vaginal anormal e foi dito que era pedras nos rins de um raio X e ultra-som , em seguida, o ultra-som afirmou que não havia uma massa escura atrás da bexiga e sugeriu ainda imagiologia com ultra-som pélvico; que ela tinha. Em seguida, o sangramento vaginal continuou e, em seguida, eu a levei para o doc GYN e ele executou um pap e chamou dois dias depois e disse-nos que mostrou células de adenocarcinoma e precisava ver um GYN-oncologista. Outro doc Gyn afirmou que sentiu o início de uma pequena massa e que o relatório caminho afirmou a mesma coisa. Minha mãe não tem histórico de câncer na família dela, sem história de doenças sexualmente transmissíveis, ou qualquer coisa do género. Desde tudo isso o sangramento parou, ela continua a ser livre de dor apenas confuso. Por favor, ajuda-nos a compreender o que tudo isso significa /o que fazer
Obrigado,
~ Ed
RESPOSTA: Ed.,
Um exame de Papanicolaou pode ser normal, pode ser suspeito, ou pode ser o cancro. Com que fundamentos foram-lhe dito que era adenocarcinoma? Foi o PAP? Eu não posso explicar a discrepância entre os médicos. Você tem uma cópia do relatório de patologia? O que ele diz? Se você não tem uma cópia, pedir um. Sangramento vaginal aos 72 anos é definitivamente anormal, e é muito importante para o pino para baixo a causa da hemorragia. câncer uterino é o câncer mais comum do sistema geniturinário feminino em mulheres e é curável na grande maioria das mulheres se travado cedo. Na minha opinião, a coisa errada a fazer seria assumir que nada muito é a questão. Eu definitivamente obter a opinião de um bom oncologista ginecológica. Como escolher um? A maioria dos oncologistas GYN que fazem parte de um sistema universitário são bem treinados. Alguns hospitais têm clínicas multidisciplinares em que você pode ver uma equipe de médicos, os quais, em seguida, conferir sobre a melhor abordagem para o problema. Se você estiver perto de um grande centro hospitalar ou hospital universitário, gostaria de começar por aí. Se você tem um médico que você especialmente confiar, que a pessoa pode fazer uma referência a um indivíduo específico. A coisa mais importante é fazer com que sua mãe o cuidado de, um oncologista gyn experiente capaz. Isto é importante ou não qualquer um dos membros de sua família tiveram câncer, doenças sexualmente transmissíveis, etc.
Atenciosamente,
J. Seigle, MD
———- ———- ACOMPANHAMENTO
. PERGUNTA: Obrigado
o exame de Papanicolaou e biópsia mostrou possíveis células de adenocarcinoma, um MD me dizendo que, “o site de origem é desconhecida”, o outro me dizendo: “Sim, é o câncer”, antes mesmo de realizar qualquer teste. O sangramento parou e agora a minha mãe e eu gostaria de perguntar por que o relatório pélvica /Útero UltraSound apenas dois e 1/2 semanas antes não mostrou nada?
Espero ouvir de volta de você.
~ Ed
resposta
Ed,
um estudo PAP é um teste, e isso muitas vezes é o ponto de partida sobre o qual um diagnóstico de câncer é feito. No entanto, um PAP por si só não é suficiente; é necessária mais informação. adenocarcinoma uterino começa no revestimento interior do útero. O cancro substitui as células normais da mucosa uterina, mas muitas vezes não é uma massa que pode ser visto em um ultra-som ou de feltro com um exame físico. Ou seja, um ultra-som normal em nenhuma maneira exclui câncer, e uma PAP positiva sugere fortemente um câncer está presente. Adenocarcinoma pode também surgir a partir da abertura do útero (cancro cervical) ou na vagina. Isso pode ser o que “o site de origem é desconhecido” se refere. Assim, embora estatisticamente a causa mais provável deste PAP anormal é câncer uterino (é o câncer genital mais comum em mulheres e é muito mais comum do que o câncer do colo do útero ou na vagina), não se sabe ao certo neste momento. É por isso que é necessária a testes adicionais. Ela tem de ter uma biópsia de algum tipo. Isso pode significar uma biópsia da mucosa uterina ou D & C (dilatação e curetagem). A D & C é em que todo o revestimento uterino é suavemente raspada (que, em seguida, cura) e as células são examinadas ao microscópio. Isto dá uma muito melhor espécime de tecido do que um teste PAP.
situação de sua mãe é muito comum. Um ultra-som normal e exame físico, de forma alguma exclui câncer uterino. Na verdade, a maioria das mulheres que são diagnosticadas com cancro do útero tem exames físicos normais e estudos de ultra-som, uma vez que o sangramento tende a começar no início do curso da doença antes de uma massa desenvolve. Por causa de hemorragia como um sinal precoce de cancro uterino, o cancro for detectado numa fase inicial e é curável na grande maioria das mulheres.
A D & C ou do endométrio (revestimento do útero) biópsia são procedimentos muito simples. Encorajo sua mãe para ver um bom oncologista ginecologista para aconselhamento.
Atenciosamente,
J. Seigle, MD