Pergunta

Hi Mary,

vos escrevi, há uma semana sobre o meu 87 ano velho pai com Alzheimer e sua perda de peso. Ele agora tem pneumonia eo médico admitiu-o para o hospital hoje. Este foi um dia muito difícil que levou 4 enfermeiros para segurá-lo para colocar em um iv o tempo todo ele estava gritando, xingando, etc. Suas palavras naturalmente não são sempre reconhecível. Enfim, após várias tentativas, finalmente obtê-lo em, apenas para que ele retire-o uma hora mais tarde eo processo começa tudo de novo. Para recapitular, ele teve AZ por 9 anos, tem apenas uma perna, incontinente, não nos conhece, mas de vez em quando ele vai. Minha 82 anos mãe tomou conta dele todo esse tempo. A minha pergunta é “como podemos saber quando é o bastante? – Está a dar os antibióticos a coisa certa a fazer ou deixar a natureza seguir seu curso” Minha mãe tem medo de que se ela diz ao médico para não tratar a pneumonia agressivamente ela sempre acha que ela matou o pai. Esta é uma decisão difícil, mas ele não tem vida, ele está definhando e ainda é tão difícil de dizer apenas o tratamento de parada, porque de vez em quando há uma faísca de reconhecimento. Esta doença é pior do que o câncer. Nós assistimos o meu irmão morrer de câncer aos 50 anos de idade e isso é muito pior. Eu sei que você não pode me dizer uma resposta definitiva à medida que cada família deve lidar com isso individualmente Eu acho que eu só precisava para obter os meus sentimentos para fora.

Obrigado,

Cindy

Resposta

Hi Cindy,

Eu sei que esta é uma pergunta difícil para muitas pessoas – e eu concordo que isso é uma luta muito mais difícil do que lidar com outras doenças.

posso apenas dar-lhe a minha perspectiva – e é muito pessoal – então eu vou blether e você tirar o que significa algo para você em sua própria situação.

Minha sogra era robustamente saudável além de sua doença de Alzheimer, de modo que ela sobreviveu à direita para a fase final de demência. Foi além cansativa brutal e – ela viveu o seu pior pesadelo. Acamado, incontinente, impotente, incapaz de falar, incapaz de reconhecer qualquer pessoa ou seus arredores, incapaz de participar em qualquer coisa – praticamente durante os últimos dois anos de sua vida.

Meu marido era apenas uma criança, e ele simplesmente destruí-lo – ele sabia que esta era a última coisa que ela gostaria de ter, mas não havia nada que alguém pudesse fazer – não poderia ajudá-la para a frente ou para trás. Seu corpo pode ter vivido, mas ela certamente tinha quase nenhuma qualidade de vida a todos. Outros membros da família parou de visitar porque eles simplesmente não podia suportá-lo. Embora meu marido me senti muito em conflito no momento, ele ativamente orou alguma preocupação de saúde surgiria que gentilmente e misericordiosamente facilitar seu caminho.

Às vezes há coisas piores que a morte – e isso é apenas o meu ponto de vista. A maneira que eu olhar para ele, temos de olhar cuidadosamente para o que esperamos alcançar com tratamentos e procedimentos médicos. Será que eles vão aliviar ou aumentar o sofrimento? Será que eles vão puxar a pessoa de volta da beira apenas para devolvê-los a uma existência constante declínio? É tudo o que é contemplado vale o custo humano – é o sofrimento, o medo, confusão etc. envolvidos com determinados médicos tratamentos /testes /procedimentos que vão para comprar o tempo de qualidade pessoa ou menos dor? Às vezes, a resposta será sim – por exemplo, os procedimentos para fixar um osso quebrado, nenhuma pergunta lá. Mais vezes a resposta será menos fácil. vida mais longa não é apenas o que deveria ser. A qualidade de vida tem que ser o fator de decisão quando se trata de idosos frágeis. O que é a expressão …. “não é os anos em sua vida, mas a vida em seus anos”. Com demasiada frequência, as decisões são tomadas fora do medo do fim – principalmente porque não estamos emocionalmente pronto. É preciso uma enorme quantidade de força para nos colocar fora da equação e realmente ser capaz de dizer – isto não é sobre mim, ou sobre a culpa, esta é a minha amada. O que é o mais compassivo, o mais amável, o mais amoroso. Qual seria a minha amada querem para si? É extremamente, extremamente difícil de alcançar para baixo para encontrar a maturidade para realmente lidar com estas questões.

Optamos por cuidados paliativos – a casa de repouso teve seu próprio programa de tipo hospício. Tivemos uma reunião cuidado com o seu médico e a equipe, e todo mundo ficou aliviado ao saber que não queria nenhuma outra intervenção médica – e esta decisão foi tomada muitos meses antes que ela finalmente passou. Eu acho que tinha acabado de chegar ao ponto em que sabia que não havia nada a ser ganho por ela, continuando a “lutar”. Ele tinha se tornado como atirando pedrinhas no mar para conter a maré, e ao invés de ajudá-la, que estavam contribuindo para o seu botherment. Então, ao invés, que a manteve confortável, tranquilo e livre de dor. Ela era tão conteúdo como poderíamos fazê-la. Nós segurou a mão dela, nós nos sentamos com ela, conversamos com ela, se ela não podia ouvir-nos ou responder. Tivemos uma ordem de DNR. Decidimos se ela entrou em crise, estávamos prontos para deixar Deus ea natureza segue seu curso e nós não permitiria quaisquer tubos, há transporte de emergência ou qualquer rescusitation. Nós teria tratado não-fatais coisas que causam sofrimento – isto é, se ela tinha conseguido todas as infecções de pele ou escaras, não teríamos queria que ela fosse desconfortável em qualquer forma.

Meu marido se sente muito fortemente a este dia em que ele fez a coisa certa por sua mãe. Ele não se sente culpado. Sentimo-nos culpados quando tivermos feito intencionalmente algo que sabemos que é errado. Sentimo-nos arrepender quando desejamos que poderia ter sido diferente. Ele lamenta que ela já teve que passar por nada disso – ela merecia melhor do que ter seus últimos anos marcada por demência. No entanto, ele não se arrepende de suas escolhas

Em retrospecto, tão doloroso como era, e como drenagem, foi um momento de grande crescimento para todos nós -. Emocionalmente e espiritualmente. Eu não sei se é a medicina moderna ou a vida moderna – nós ficar tão preso na ação interminável e tomada de ocupado, é como estar em um passeio que está girando em torno de modo rápido você é tão tonto você não pode pensar. Eu não posso colocar plenamente em palavras – foi como este lugar de tremenda quietude, em que se levantou e enfrentou a eternidade – era como se nós deu um passo atrás, parou em pânico e se debatendo, e tomou uma decisão consciente para ser plena e inteiramente presente no agora. Não importa o que veio antes ou o que poderia vir a seguir. Apenas focado inteiramente em o que era certo para ela naquele momento – e sabíamos que era hora de parar

Foi um grande alívio ter a clareza -. E ele realmente nos ajudou durante os longos dias que foram frente até que ela faleceu. Ele tirou um monte de medo e dúvidas para todos nós

Eu não sei se isso vai ajudar ou não -. Eu sei que sua mãe quer desesperadamente acreditar que o homem que amava é de alguma forma ainda dentro lá, intacta – e acho que ele está intacta – mas talvez não na medida em que shell. Eu acho que as coisas que realmente o fez, que ele não estava mais com que o cérebro danificado e corpo são. Mais uma vez, esta é uma perspectiva muito pessoal.

Estou pensando em você e seu.

Mary