Pergunta

Nosso filho de 17 anos e que é um atleta de três desporto foi recentemente (cinco semanas? atrás) diagnosticados com diabetes. Seu médico primário, que é especializada em medicina ‘Sports quer tratar isso em vez de se referir a ele a um endocrinologista nesta área, porque ele sente que tem uma melhor compreensão dos atletas e suas necessidades diabéticos especiais.

Nosso filho pesava cerca de 190 # antes do diabetes e é de 6 m de altura. Ele mediu a 4,7% de gordura corporal, exercícios 3-5 horas por dia, 5-6 dias por semana durante a temporada de basquete atual, consome 4.000 a 6.000 #e às vezes mais # por dia e é, além do diabetes, está em excelente saúde. O médico disse que ele pode comer o que quiser, quando quiser, desde que ele testa BG frequentemente. Seu peso, no momento do diagnóstico foi de baixo para 178, mas agora é até 185 com um alvo para obtê-lo de volta para 190. Sua A1C quando diagnosticada foi de 8,9 e dentro de duas semanas caiu para 8,6. Ele também não tinha outros resultados anormais quando diagnosticado. O médico do hospital admitindo nos disse que a maioria das vezes quando as crianças chegam, eles 抮 e Coloque em cuidados intensivos para estabilizar-los. Nosso filho não

Sua relação de insulina de acção rápida caiu de 15:. 1 a nada nos últimos cinco semanas e sua insulina lenta atuação foi recentemente caiu em 10% # 18 unidades de Lantus de 20 # . Ele também está tomando Januvia uma vez por dia. Desde o início #Primeiro dia de treinos de basquete depois de sair do hospital # ele teve episódios de baixa de açúcar no sangue e sobre o conselho de seu médico, tenta fazer com que o açúcar no sangue a 250 antes da prática de basquetebol. Na semana passada, ele não poderia obtê-lo tão alto mesmo que ele comeu 60 carboidratos antes de praticar #because da constante execução, ele não pode comer demais ou ele cãibras up #. Naquela época, o médico interrompida a insulina de acção rápida. O mais alto que 抳 um e jamais registado desde então é 186.

O educador diabetes no Hospital da nossa médico queria colocar nosso filho em uma caloria 3000 por dia dieta, um programa de plano de refeições e exercícios específicos. Era óbvio que ela não entendia seu estilo de vida e mesmo quando tentámos explicar Eu não 抰 acho que ela acreditava nós. Nada no toda a informação impressa ela nos deu chega perto de sua situação. Foi um encontro muito frustrante. Ela também nos disse que explorou 抰 precisa se preocupar com baixo nível de açúcar no sangue imediatamente. Eu disse a ela sobre o seu primeiro dia de treinos de basquete, quando ele testou a 54 no meio do caminho embora. Ela apenas deu de ombros e disse que shouldn 抰 ter acontecido. No dia seguinte, quando eu comecei a dizer nosso filho 抯 médico sobre a queda dramática durante esse primeiro treino de basquete e o que o educador de diabetes nos tivesse dito, ele terminou minha frase e disse que caiu como uma pedra, não foi 抰 isso? Ele esperava que iria acontecer e ela não 抰 tem uma pista. médico do nosso filho, em seguida, puxou-o para fora do programa e disse que iria pessoalmente gerir as suas diabetes. Ele nos disse que ele está em comunicação com endocrinologistas que estão na vanguarda do tratamento do diabetes para os atletas. Nós apenas queremos ter certeza de que 抮 um e fazendo o melhor que podemos para nosso filho. Tenho pesquisado na internet para obter informações específicas às circunstâncias nosso filho 抯 mas acho muito pouco. enfermeira seu colégio 抯 me disse que tem cinco crianças com diabetes tipo 1 e ela pode 抰 obter quatro deles para exercer fora da aula de ginástica e todos eles precisam de perder peso, mas nunca teve ninguém como nosso filho.

Você já lidou com isso? É o seu médico no caminho certo? Todas as sugestões que você pode oferecer?

Resposta

Steve,

Você está no caminho certo, e enquanto o médico do seu filho tem alguma experiência com o gerenciamento insulin dosagem com o exercício, ele deve estar bem para ficar com para agora. Eu sei que muitos atletas diabéticos (e eu escrevi um par de livros sobre o tema), muitos dos quais partilham as suas experiências em meu último livro sobre o assunto chamado Manual do atleta diabético (você pode encontrar mais informações sobre ele no meu site em www .shericolberg.com). Isso seria útil para você e, possivelmente, até mesmo para o médico do seu filho ao tentar compreender as reações do seu filho para o exercício. Parece que ele está indo definitivamente através de um “período de lua de mel”, durante o qual ele não pode precisar quantidade de insulina em tudo por um tempo. Ele vai subir, embora, como suas células beta remanescentes dar ao longo do tempo. Há um par de ensaios para ajudar a impedir que a destruição em curso que ele pode se qualificar para. O que eu sou principalmente familiarizados com você pode acessar mais informações sobre a www.diabetestrialnet.org.

Geralmente, quando ele exerce, ele precisa ter mais baixos níveis circulantes de insulina a bordo, a menos que seja muito intenso. Existem também alguns artigos em meu site sobre atletas diabéticos que podem ser úteis. Sheri

P. S. Quanto ao seu filho a tomar Januvia, ele provavelmente não está ajudando muito dele (se houver) e não é recomendado para pessoas com diabetes tipo 1. Todas as drogas têm efeitos colaterais potenciais, assim você pode querer pesar os novamente os benefícios potenciais (de que pode haver nenhum) para ver se você realmente quer que ele continue a tomar-lo. Eu não posso aconselhá-lo sobre que, como eu não sou um médico.