Exercise & amp; Prostate Cancer Risk

Há um corpo crescente de evidências de pesquisas que sugerem que muitos casos de câncer podem ser prevenidos através de estilo de vida e dieta modificações. Na verdade, mesmo as estimativas mais conservadoras sugerem que mais de 60 por cento dos novos casos de câncer poderiam ser evitados simplesmente pela abstenção de estilo de vida saudável e hábitos alimentares. (Mais especialistas em prevenção do câncer entusiastas têm sugerido que 80 por cento dos casos de câncer, ou mais, pode ser prevenida com estilo de vida e dieta mudanças rigorosos.) Uma vez que, no melhor dos casos, o tratamento do câncer modernas resulta na sobrevivência a longo prazo de apenas cerca de 60 por cento de todos os pacientes com câncer, e que a taxa de sobrevivência para muitos dos cancros mais mortais continua a ser muito mais sombrio, uma onça de prevenção do câncer é certamente vale muito mais do que uma libra de cura do câncer.

Como praticando oncologista cirúrgico abrangente, eu tratar rotineiramente pacientes com cancros altamente letais, muitas das quais são, infelizmente, incuráveis ​​no momento em que são diagnosticados. Embora nem todos os casos de câncer podem ser prevenidos através de estilo de vida e dieta modificação, muitos dos terríveis e, finalmente fatais, os casos de câncer que eu rotineiramente ver poderiam ter sido evitados com alterações razoavelmente moderadas na maneira que as pessoas escolhem para viver suas vidas diárias.

o câncer de próstata é o câncer de pele não-mais comum que ocorre em homens ea segunda causa mais comum de morte por câncer em homens. Em 2009, cerca de 192.000 novos casos de câncer de próstata serão diagnosticados, e aproximadamente 27.000 homens morrerão desta doença. O câncer de próstata atinge actualmente 1 em cada 6 homens americanos durante suas vidas, e é responsável por 25 por cento de todos os diagnósticos de câncer em homens (semelhantes, devo acrescentar, com a percentagem de casos de câncer de mama entre todos os casos de câncer diagnosticados em mulheres). A maioria dos cancros da próstata são estimuladas para crescer e se espalhar pela testosterona e outros androgénios produzidos pelos testículos, e por outros tecidos do corpo.

A relação entre o risco de cancro da próstata e o exercício não tem sido inteiramente clara, até agora, como diversos estudos clínicos têm produzido resultados contraditórios. Alguns desses estudos têm sugerido que altos níveis de atividade física diária pode reduzir o risco de câncer de próstata, enquanto outros estudos não confirmaram uma ligação entre o risco de câncer de próstata e níveis de atividade física.

Um novo estudo prospectivo de saúde pública, acaba de ser publicado no British Journal of cancer, acrescenta mais uma prova importante que o aumento dos níveis de atividade física pode realmente reduzir o risco de desenvolver câncer de próstata. Neste estudo recém-publicado, cerca de 46.000 homens entre as idades de 45 e 70 anos foram seguidos prospectivamente, entre 1998 e 2007. Todos estes voluntários do sexo masculino completaram questionários extensos sobre os seus níveis diários de atividade física aos 30 anos de idade e aos 50 anos de idade, assim como no momento ou a sua entrada neste estudo clínico. Estes questionários incluíram especificamente questões relativas ao caminhar ou andar de bicicleta; medições de corrente da cintura, do quadril e altura; nível de educação; o tabagismo; consumo de álcool; diabetes; história familiar de câncer de próstata; e outros fatores de estilo de vida. Seis níveis pré-definidos de actividade para actividade profissional (de “principalmente se sentar” para “trabalho manual pesado”), e categorias pré-definidas adicionais para o tempo gasto em atividades diferentes, foram especificamente incluídos no questionário, como caminhar ou andar de bicicleta ( “quase nunca” com “mais de 90 minutos por dia”), em casa ou no trabalho doméstico ( “menos de 1 hora por dia” para “mais de 8 horas por dia”), o tempo de lazer inativo ( “a partir de 2 horas por dia ou menos” para ” 5 horas por dia ou mais “), e de lazer exercício activo (” de menos de 1 hora por semana “para” mais de 5 horas por semana “). Os voluntários pacientes também foram questionados sobre o número médio de horas por dia eles passaram a dormir.

importante, os pesquisadores realização deste estudo levou a etapa extra de realização de avaliações de atividade física de 7 dias para verificar que os participantes do estudo, na verdade, envolvidos nos níveis de física atividade que eles reivindicados nos questionários. (Este passo validação adicional confirmou a veracidade da informação questionário fornecido por voluntários do estudo.) A incidência de câncer de próstata, ea taxa de mortalidade associada ao câncer de próstata, entre estas 45,887 homens de meia-idade e idosos foram então analisados ​​na conclusão do esta muito grande estudo epidemiológico prospectivo.

Quando os homens que exercem uma actividade física nos níveis mais altos foram comparados com aqueles nos níveis mais baixos, algumas diferenças muito importantes em risco de câncer de próstata surgiu. Em geral, muito elevados níveis de actividade física foram associados com uma redução de 16 por cento no risco de desenvolver cancro da próstata. Além disso, entre os homens que passaram pelo menos metade de seus dias de trabalho ser fisicamente ativo, o risco de câncer de próstata foi 20 por cento menor quando comparadas aos homens que passaram a maior parte de seu dia de trabalho sentado. Especificamente, e de forma muito importante, pareceu haver uma diminuição linear e progressiva no risco de cancro da próstata com cada um adicional de 30 minutos, de curta ou andar de bicicleta por dia ao longo das vidas adultas destes homens (esta relação linear foi notada no intervalo de 30 a 120 minutos de caminhada ou andar de bicicleta por dia). Além disso, o risco de desenvolver câncer de próstata avançado parecia ser ainda mais reduzido pela atividade física diária regular.

Os resultados deste estudo refletem os de outros estudos de prevenção do câncer de alta qualidade para outros tipos de câncer (incluindo, mais nomeadamente, o cancro da mama). Enquanto estudos de investigação clínica como este são propensos a várias formas de preconceito e, em particular, preconceitos que surgem a partir de pacientes “auto-relato” suas informações pessoais de saúde e estilo de vida em questionários do estudo, os autores deste estudo parecem ter levado muito passos significativos e eficazes para reduzir o risco da inclusão desses vieses nos dados que eles recolhidos a partir destes cerca de 46.000 homens. Portanto, apesar de um pequeno grau de erro residual não pode ser completamente excluído dos resultados deste impressionante estudo epidemiológico, as suas conclusões que, progressivamente maiores níveis de atividade física diária (e, deve-se salientar, por toda a vida) estão associados com uma diminuição do nível de próstata o risco de câncer é muito provável que seja válido, mesmo na presença de pequenos erros nos dados do estudo (se existirem).

a doença cardiovascular continua a ser a causa mais comum de morte prematura em maioria das sociedades. O cancro é a segunda causa de morte prematura ao incluir pessoas de todas as idades, e a causa número um de morte prematura abaixo da idade de 80 anos nos Estados Unidos. O exercício físico regular, incluindo as actividades relativamente moderados, como caminhada rápida ou ciclismo, foram mostrados para reduzir significativamente o risco de morte por doenças cardiovasculares, bem como, cada vez mais, o risco de desenvolver ou morrer de vários tipos diferentes de câncer. Com base nos resultados deste estudo clínico prospectivo bem concebido e bem executado, afigura-se que o câncer de próstata pode ser adicionado à lista de doenças com risco de vida para a qual o risco pode ser diminuído através da atividade física regular e frequente (e tanto a trabalho e em casa)

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Disclaimer:. Como sempre, o meu conselho para os leitores é procurar o conselho do seu médico antes de fazer quaisquer alterações significativas em medicamentos, dieta, ou o nível de física atividade

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Dr. Wascher é um cirurgião oncológico, professor de cirurgia, um pesquisador de câncer, um consultor de oncologia, e autor amplamente publicado

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Robert A. Wascher, MD, FACS

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