Pergunta
Caro Dr. N.
Você respondeu uma pergunta sobre o meu prognóstico pais re seu estágio 4 Mantle Cell Lymphoma Dx. Eu tenho um outro sobre o seu caso.
Sua Dr. é tratá-lo com Rituxan Only-uma vez por semana. Tem, até agora, recebeu 2 infusões. Antes de começar esta droga seu PLT eram 37. Hgb 11. PLT agora 70. Hgb ainda 11,0. Ele tem apenas nos últimos dias se queixando de fraqueza extrema, Vomitting assim que ele come, e diarreah. Falta de apetite-não comer muito em tudo, mas seu abdômen parece que ele tem ascite brutas. Ele também c /o falta de ar aos esforços. Sua EF é bom – Sem CHF. Ele tem mets do pulmão embora.
Rituxan por si só não é eficaz para esta forma de NHL é? Eu acho que o oncologista está tomando um curso muito conservador em tratá-lo neste momento. Eu não sei se você se lembra, mas ele apenas recd radiação para a coluna T x 10 ea maioria de sua dor nas costas está desaparecido. Então eu percebo que ele tem a doença muito avançada.
Minha próxima pergunta é o que acontece em seguida ?? Será que isso vai ser o fim para ele? Como esta doença progresso a partir deste ponto para a frente /o que devo esperar? Eu temo chamá-lo na parte da manhã, porque estou com medo do que horrível Sintoma ele vai me dizer em seguida. Em sua estimativa, uma vez que o MD tem para todos os efeitos intensivos parou de usar regime de quimioterapia forte? – Quanto tempo estamos olhando
estou tão assustado para ele e tão estressado tentando mantê-lo positivo e sem medo dia a dia.
Por favor me dê a sua opinião honesta de costume.
Graças,
Leah RN
resposta
qualquer fase 4 malignidade é um caso avançado e pode muito bem ser que a sua condição – pelo menos na opinião do seu médico – não permite nenhuma quimioterapia mais forte. Sua própria descrição de seus sintomas dá apoio a este ponto de vista de sua condição. Há muitas possibilidades com relação ao que acontece na próxima vez que sua doença parece estar amplamente difundido. Então, prever que seria mais ou menos trabalho da suposição que eu não estou preparado para fazer. Com efeito, pode ser o início de seu fim, mas isso não é certo e eu não estou preparado para adivinhar quanto tempo ele pode ter deixado. Eu sei muito pouco do seu caso para ser capaz de lhe dar uma previsão de que, com qualquer grau de precisão
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