Pergunta

Minha esposa teve os seguintes resultados do ensaio:

AB Sjögren (SS-A) 2,5 H, 1,0 AI

interpretação positiva

Sjogren AB (SS-B) 1,0 1,0 AI

interpretação negativa

ANA Titter e Pattern PENDING

O que tudo isso significa?

Resposta

Caro Ed:

Olá Como você está! Desculpe eu levei tanto tempo para voltar para você.

Parece que eles estão verificando sua esposa para a Síndrome de Sjogren.

Vamos começar por explorar a síndrome de Sjogren.

Sj 鰃síndroma de s é um distúrbio no qual o sistema imunitário ataca glândulas produtoras de humidade do corpo, tais como as glândulas lacrimais e glândulas salivares. Estas glândulas podem ficar com cicatrizes e danificado, e extrema secura nos olhos e na boca (sicca síndrome) podem desenvolver. síndrome de Sj 鰃 da REN também pode causar fadiga, dor nas articulações e problemas com a função de órgãos vitais, como os pulmões, rins e nervos.

sj 鰃 ren da afeta mais um milhão de pessoas em todo os Estados Unidos e é mais comum em mulheres brancas que estão em seus 40s e 50s. Mulheres e homens de todas as raças podem desenvolver esta desordem; No entanto, nove vezes mais mulheres do que homens têm Sj 鰃 síndrome de s.

os pulmões, intestino e outros órgãos são ocasionalmente afetados.

Sj 鰃 síndrome de s é nomeado após o oftalmologista sueco, Henrik Sj 鰃ren, que primeiro descreveu a condição

Sj 鰃 síndrome de s pode causar os seguintes sintomas:.

olhos extremamente seco, causando uma sensação de areia ou areia nos olhos ou uma vermelhidão ardente.

boca extremamente seca e garganta causando dificuldade na mastigação e deglutição, diminuição do sentido do paladar, dificuldade em falar, um aumento de cáries dentárias, e tosse seca ou rouquidão.

glândulas parótidas Alargada (localizado no ângulo da mandíbula) e, por vezes, a infecção destas glândulas.

fadiga excessiva

dores e dores nos músculos e articulações

recursos menos comuns de Sj 鰃 síndrome de s são:

Irritação dos nervos dos braços, mãos, pernas ou pés (neuropatia) . anomalias da glândula tireóide

erupções cutâneas

perda de memória ou confusão.

dormência ou formigamento. problemas

gastrointestinal.

inflamação dos pulmões, rins, fígado ou pâncreas.

cancro do tecido linfático (linfoma) ocorre em menos do que 1% dos pacientes

síndrome de Sjogren ocorre em duas formas básicas: Sj primária 鰃 síndroma de s – a doença por si só e não associado a qualquer outra doença ; e síndrome secundária Sj 鰃 da REN – doença que se desenvolve na presença de outra doença auto-imune, como artrite reumatóide, lúpus, ou vasculite

Como muitos como 4 milhões de pessoas em os EUA têm Sj 鰃 síndrome de s.. Mais de 90% destes são mulheres. A doença pode afetar pessoas de qualquer raça ou idade, embora a idade média de início é no final dos anos 40. .? Sua filha é muito jovem para estar recebendo este

Como a síndrome de Sj 鰃 ren é diagnosticado

O diagnóstico de Sj primária 鰃 síndrome de s é baseada em vários fatores, incluindo:

Presença olhos de e boca seca. Um oftalmologista pode detectar olhos secos através da medição da produção de lágrimas ou examinar cuidadosamente a córnea do olho.

Algumas análises laboratoriais sugerem também que os olhos secos e boca são causados ​​por mecanismos auto-imunes. Exemplos incluem a presença de auto-anticorpos no sangue, conhecido como anti-SSA ou anti-SSB (também chamado anti-Ro ou anti-La).

Biópsia do lábio interior (realizado em alguns casos para provar o diagnóstico de Sj primária 鰃 síndroma de s). A biopsia pode mostrar inflamação das glândulas salivares prejudiciais.

Sj Secundária 鰃 síndrome de s é geralmente diagnosticada quando alguém com uma doença autoimune estabelecida, como a artrite reumatóide ou lúpus, desenvolve extrema secura dos olhos e da boca. Este diagnóstico só raramente requer uma biópsia lábio.

Às vezes, o uso de certos medicamentos podem causar efeitos colaterais que imitam os sintomas de Sj 鰃 síndrome de s. Medicamentos como antidepressivos tricíclicos (como Pamelor ou Elavil) e anti-histamínicos, como Benadryl, tratamentos de radiação para a cabeça e pescoço, bem como outras doenças auto-imunes, também pode causar os olhos severamente e boca seca.

Não se conhece cura para Sj 鰃 síndrome de s nem existe um tratamento específico para restaurar a secreção da glândula. O tratamento é geralmente sintomático e de suporte. terapias de reposição de umidade pode aliviar os sintomas de secura. Não-esteróides anti-inflamatórios podem ser utilizados para tratar os sintomas músculo-esqueléticas. Para indivíduos com complicações graves, corticosteróides ou imunossupressores podem ser prescritos.

Sj 鰃 síndrome de s é uma desordem auto-imune em que as células imunológicas atacam e destroem as glândulas que produzem lágrimas e saliva. síndrome Sj 鰃 da REN está também associada com doenças reumáticas tais como a artrite reumatóide. Os sintomas característicos da doença são boca seca e olhos secos. Além disso, a síndrome de Sjogren pode causar a pele, nariz e secura vaginal, e pode afetar outros órgãos do corpo, incluindo os rins, vasos sanguíneos, pulmões, fígado, pâncreas e cérebro.

Sj 鰃 síndrome de ren afeta 1-4 milhões de pessoas nos Estados Unidos. A maioria das pessoas são mais de 40 anos de idade no momento do diagnóstico. As mulheres são 9 vezes mais propensos a ter Sj 鰃 síndrome de s que os homens.

síndrome de Sjogren pode afectar outras partes do corpo, tais como vasos sanguíneos, o sistema nervoso, músculos, pele e outros órgãos. Isso pode levar a problemas de fraqueza muscular, confusão e de memória, pele seca, e sensação de dormência e formigamento.

Em pessoas com outros problemas de saúde, o sintoma inicial mais comum é o aparecimento de boca seca severa e olhos . Loja Online em pessoas com artrite reumatóide ou condições relacionadas, olhos secos e boca desenvolvem mais lentamente. Neste caso, Sjogren podem ser difíceis de diagnosticar.

A boca contém normalmente saliva, que ajuda mastigação e deglutição. Em pessoas com a síndrome de Sjogren, a quantidade de saliva é muito menor. Isso faz com que a mastigação, deglutição e fala difícil. Ele também pode causar uma diminuição do sentido do gosto

Seus olhos podem se sentir seca, “corajoso”, ou “areia”. Eles podem queimar e olhar vermelho. A substância espessa pode acumular-se no canto interno de seus olhos enquanto você dorme. Seus olhos podem ser mais sensível à luz solar. Se não for devidamente tratada, a síndrome de Sjogren pode levar a úlceras da córnea

há três conjunto de glândulas que produzem saliva. Eles estão localizados debaixo da língua, nas bochechas, em frente de suas orelhas, e na parte traseira de sua boca. Eles podem se sentir inchado e macio (ver figura 2). Isto pode ocorrer, juntamente com uma febre. Isto afecta cerca de metade das pessoas com a doença.

Este é um problema comum que resulta a partir de uma boca seca. Saliva combate bactérias e protege contra as cáries. Porque você diminuíram saliva, seus dentes podem desenvolver cáries mais facilmente.

Fadiga é a sensação de extremo cansaço ou exaustão, muitas vezes envolvendo fraqueza muscular que pode resultar em dificuldades para executar tarefas. Ele tem sido comparado com o sentimento cansado e dolorido se tem quando enfrentando um surto com a gripe. síndroma de Sjogren

não é geralmente risco de vida. As perspectivas para as pessoas com esta condição é geralmente boa. Secura, no entanto, pode durar para o resto de sua vida. Ao usar a umidade artificial e praticando uma boa higiene oral, você pode ajudar a evitar problemas graves. Síndrome de Sjogren

primária ocorre por si só e não está associada a outras doenças. síndrome

de Sjögren secundária ocorre com doenças reumáticas, tais como artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistémico ( “lúpus”), polimiosite, e algumas formas de esclerodermia. As doenças reumáticas são condições que afetam as articulações, ossos, músculos, pele e às vezes outros órgãos.

RHEUMATOLOGISTS Especializar-se em de Sjogren

anticorpos ao antígeno SSA (também conhecido como antigénio Ro), aparecem em 60-70% dos pacientes com síndrome de Sjögren primária (SS), em 30-40% dos pacientes com LES, em outras doenças do tecido conjuntivo, e em bebês com lúpus eritematoso neonatal.

Aproximadamente 62% dos ANA negativo pacientes com lúpus têm anticorpos para SSA, e frequentemente têm sub aguda lúpus eritematoso cutâneo, uma variante do SLE caracterizada por sub erupções cutâneas fotossensíveis agudas ou crónicas.

como você pode ver pacientes do lúpus pode ter SSA como parte da sua carteira, junto com o outro fenômeno, vou mencionar abaixo.

lúpus é uma doença inflamatória crônica na qual o sistema imunológico do corpo não consegue servir as suas funções protectoras normais e em vez disso produz anticorpos que atacam os tecidos saudáveis ​​e órgãos. Você pode pensar nisso como o seu corpo ser alérgica a si mesmo.

Como um médico chegar a um diagnóstico de lúpus? No início dos anos

década de 1980, médicos na Associação Americana de Reumatismo pesquisados ​​grande número de pessoas com lúpus, e encontrou 11 sintomas e sinais que distinguem o lúpus de outras doenças. Para um médico para detectar lúpus, uma pessoa deve ter 4 ou mais dos seguintes sintomas em algum momento

durante seu /sua doença:

1. Rash sobre as bochechas.

2. rash discóide (vermelho levantou manchas).

3. Fotossensibilidade este é quando você sai no sol e você ficar vermelho e não queimado ou você desenvolver urticária ou gripe como sentimento.

4. Úlceras no nariz ou boca (geralmente indolor).

5. Artrite e ou dor muscular e inflamação

6. Pleurite ou pericardite (inflamação do revestimento do coração ou do pulmão).

7. Kidney transtorno Protein, moldes e ou sangue na urina. Você pode dizer se você tem potencialmente a proteína na urina, olhando para a tigela depois. É espumosa e espumoso como a cabeça em uma caneca de cerveja de raiz?

8. distúrbio neurológico (convulsões /convulsões e /ou psicose) . alterações de humor, depressão, ataques de pânico, paranóia, Esquecimento, equilíbrio e problemas na marcha.

9. desordem hematológica. A células Baixa brancos, plaquetas e ou de glóbulos vermelhos baixos.

10. anticorpos antinucleares (ANA).

11. desordem imunológica (duplo teste positivo Anti-DNA de cadeia, teste Anti-Sm positivo, anticorpo antifosfolípide positivo, como anticardiolipina, ou falsos positivos sífilis

teste (VDRL), SSA positivo.

Não há 100% testes definitivos para o lúpus. O lúpus é uma doença designer. Ela afeta cada paciente de forma diferente e cada pessoa 抯 variáveis ​​sanguíneas e os resultados dos testes são diferentes. Existem alguns testes que apontam mais para um diagnóstico do lúpus, em seguida, outros.

A típica painel de sangue lupus consiste na ANA, dsDNA, os níveis de complemento, CRP, Sed Rate, o lúpus anticoagulante, o painel de anticorpos Sjogrens, teste de Coombs direto, CBC, exame de urina, Anti SM e Anti RNP entre outros.

sua esposa teve um SSA positivo e não um SSB que significa que ela pode ter um síndrome ou lúpus de Sjogren Dependendo dos resultados.

vejo no momento em que escreveu esta carta o título ANA e padrão estavam pendentes . Isso significa que o teste ainda não tinha terminado.

Deixe-me explicar o que é para você.

auto-imune e doenças reumáticas pode ser difícil de diagnosticar. As pessoas com a mesma doença podem ter sintomas muito diferentes. Uma estratégia útil no diagnóstico destas doenças é para encontrar e identificar um auto-anticorpo no sangue da pessoa.

O teste de anticorpos antinucleares olha para um grupo de auto-anticorpos que atacam substâncias encontradas no centro (núcleo) de todos células. É útil como uma tela para muitos auto-anticorpos associados com doenças que afectam todo o corpo (doenças sistémicas).

Este teste é particularmente útil para o diagnóstico de uma pessoa com sintomas de SLE, uma doença que afecta muitos órgãos do corpo e tecidos. Se o teste for negativo, é improvável que a pessoa tem SLE; se o teste é positivo; mais testes são feitos para confirmar se a pessoa tem LES ou outra doença relacionada. Outras doenças, tais como a esclerodermia, síndrome Sj 鰃 ren, doença de Raynaud, artrite reumatóide, e hepatite auto-imune, têm, frequentemente, um teste positivo para anticorpos anti-nucleares.

Também podem ser encomendados quando um doente foi diagnosticado com um doença auto-imune e o médico suspeita de que o paciente pode ter desenvolvido uma desordem auto-imune adicional. Os pacientes com doenças auto-imunes podem ter uma ampla variedade de sintomas tais como febre baixa, dor nas articulações, fadiga, e /ou erupções inexplicáveis ​​que podem mudar ao longo do tempo. resultados

ANA são descritos com um título e padrão. Os títulos de baixo nível são considerados negativos, enquanto que aumentou títulos, como 1: 320, são positivos e indicam uma elevada concentração de anticorpos antinucleares

títulos de baixo nível pode ser visto em familiares de pessoas com lúpus e outras auto-imune. doenças e idosos saudáveis, por vezes, pode sem motivo explicou ter uma ANA positiva.

O resultado do teste ANA também olha para diferentes tipos de padrões vistos nas células. As formas mais comuns de padrões observados são:

? Homogênea (difuso) – associado com SLE e misturado conjuntivo doença do tecido

? Salpicado – associados com SLE, síndrome de Sjögren 抯, esclerodermia, polimiosite, artrite reumatóide, e doença do tecido conjuntivo misto

? Nucleolar – associado com esclerodermia e polimiosite

? padrão do contorno (periférica) -associated com LES

Um exemplo de um resultado positivo pode ser: 揚 ositive em 1:.? 320 diluições com um padrão homogêneo

Um resultado positivo do teste ANA podem sugerir uma doença auto-imune , mas mais testes específica é necessária para ajudar a fazer um diagnóstico final. os resultados dos testes de ANA pode ser positivo em pessoas sem qualquer doença auto-imune conhecida. Enquanto isso não é comum, a frequência de um resultado falso aumentos positivos ANA como as pessoas envelhecem.

Além disso, a ANA pode tornar-se positivo antes dos sinais e sintomas de uma doença auto-imune desenvolver, por isso pode levar algum tempo para dizer o significado de uma ANA positiva em uma pessoa que não tem sintomas.

Cerca de 95% dos pacientes com LES têm um resultado positivo do teste ANA.

Há um raro grupo de pessoas no entanto, que DON 扵 obter uma ANA positiva. Essas pessoas tem uma forma de lúpus chamado ANA lupus negativo. Se um médico suspeitar esse eles correm um detetive de trabalho de sangue, em particular o teste SSA anticorpo que se um paciente também tem sintomas de SLE, tais como artrite, erupções cutâneas, e trombocitopenia auto-imune (baixa de plaquetas), em seguida, ele provavelmente tem SLE

Dois testes subconjunto de tipos específicos de auto-anticorpos, tais como anti-dsDNA e anti-SM, pode ser encomendado para ajudar a confirmar que a condição é LES.

A ANA positiva também pode significar que o paciente tem lúpus induzido por drogas. Lúpus Induzido por Fármacos (DILE ou DLE) é uma doença auto-imune que é similar na apresentação de Lúpus Eritematoso Sistémico (LES). DILE é induzida pela utilização crónica de certas drogas. Estes medicamentos estimular uma resposta auto-imune (do organismo ataca suas próprias células), produzindo sintomas.

ANAs também podem ser encontradas em pacientes com infecções crônicas e câncer.

Agora colocando tudo isso de lado, devo dizer-lhe, que depois de ter sido diagnosticado com lúpus e tiveram uma ANA voltar positiva você vai ter flutuações na sua pontuação.

haverá momentos em que será negativo e haverá momentos em que será estar em um título elevado. A título de ANA tipicamente não indica o nível de actividade da doença.

Será que esta informação ajuda em tudo.

Escreve-me a qualquer momento

Deus abençoe

Cynthia