Pergunta

I foi ferido em um acidente de automóvel 9 anos atrás. Eu tenho feito vários tratamentos de fisioterapia e injeções, mas nenhum deles ajudou e eu sofrem com dor intensa na minha coluna e os músculos nas costas. Eu não consigo fazer os médicos a entender a gravidade da minha dor. Recentemente, tive uma ressonância magnética que detectou uma fratura de compressão de idade em minha espinha e um disco abaulamento no meu pescoço e foram disse que não é um tratamento para a fratura de compressão de idade. Minha dor me mantém deprimido (principalmente porque eu não posso fazer qualquer um acreditar em mim) e meu humor é horrível, porque eu machuquei 24/7. Eu estou vendo um Dr manejo da dor e ele me deu 3 injecções na área de hérnia de disco e me diz que aqueles deve cuidar de toda a minha dor na minha espinha. Eu peço desculpa mas não concordo! Eu estou com dor constante, mas piora com o tempo, como a frente, e me leva a ter dor na minha espinha que se sente como uma pressão constante que se sente como eu tenho uma tonelada sobre a minha cabeça e me sentindo como eu preciso de alguém para puxar minha cabeça e os pés para aliviar a pressão. Meus músculos no pescoço, ombros e costas ficar tensa constantemente que também causar dor severa. Por favor, me ajudar a entender esta lesão e explicar por que eu tenho dor na minha espinha, mesmo tho a fratura de compressão é antiga e o único alívio que tenho encontrado é para deitado de costas com as pernas elevadas.

Resposta

Caro Tandy,

Lamento que você sofreu ferimentos no acidente há vários anos. Deixe-me ajudá-lo a compreender algumas coisas, se possível. Por favor, entenda que eu tenho informações muito limitadas sobre você e seu caso, muito do que vou dizer-lhe é baseada em suposições.

Em primeiro lugar, é verdade que não há muito que pode ser feito para tratar fraturas por compressão na coluna vertebral, especialmente quando eles foram lá por um tempo. Isso não significa que você não está tendo dor na região, isso significa apenas que não há muito que pode ser feito para fazer as correções adicionais. Quando um corpo vertebral é fracturada, que resulta em um injry permanente e deformidade. Vai, imediatamente no momento da lesão, resultar em dor aguda do osso partido e o inchaço e a inflamação. Se você tiver sorte (e na maioria das situações, este é o caso) não vai ser nenhum problema na medula ou raiz nervosa relacionados com a fratura de compressão do corpo vertebral. O tratamento de uma fractura de compressão torácica aguda pode incluir um vertebroplastia, mas nem sempre. Na verdade, muitas companhias de seguros não pagam nem para este procedimento mais. A vertebroplastia é a injecção de cimento no interior da vértebra fracturada de modo a estabilizar o osso. A maior parte do tempo, quando há uma fractura de compressão, permitir que os médicos simplesmente pelo tempo para curar o osso. Agora, quando eu digo “curar o osso”, que significa simplesmente que a vértebra não é mais quebrado. Isso não significa que o osso não está deformada, e que não há problemas residuais relacionados com ele. Não equiparar fratura curada com a perda presumida de dor. fraturas por compressão, quando curado, continuam a ter mis-shapen ossos.

Se houver força suficiente para fraturar um osso em sua volta … o que fez que a força que nos ligamentos e discos, por exemplo? Há prováveis ​​lesões de tecidos moles que foram sustentados que podem ser permanant também. Quando a vértebra é quebrado e mis-shapen, ele vai causar /alterações funcionais mecânicos na área, bem como, resultando em forças alterados sendo aplicada a ossos e articulações … este é um recipee para articular degenerativa doença /artrite, e compensatórios musculares pontos espasmo /aperto, gatilho, etc.

Agora, em relação à coluna cervical. Se você já teve uma cervical disco bojo /herniação com pressue sobre o fio ou raízes nervosas, esta é também tipicamente um problema mais longo prazo /crônica. Discos não curam muito bem, se alguma vez. Eles têm uma tendência para continuar a se degenerar e dessicate ao longo do tempo, especialmente depois de uma lesão na articulação.

seus médicos provavelmente não acreditar em você quando você diz que você está com dor, mas eles também têm limitações no que está disponível para ajudá-lo com sua dor e condição. Vamos olhar para isso do ponto de vista de um médico, sobre as opções de tratamento:

1) A fisioterapia, quiropraxia: Se este é o tratamento que é dado, há uma esperança de reduzir os sintomas, ajudando o paciente a tornar-se mais funcional, mais flexível, e forte. Avisos que eu não disse que estes tipos de tratamentos vai fazer você crescer um novo e perfeitamente formado vértebra no lugar do antigo fraturado /um deformado … e eles não vão fazer você crescer um novo disco em seu pescoço. Eles podem, no entanto, ajudar a estabilizar as regiões danificadas. O problema é que, se eles são úteis, o paciente é liberado de cuidados, e, em seguida, o paciente normalmente pára de fazer os exercícios em casa e pára de ter quiroprática. Se você parar o que estava trabalhando, você vai deixar de experimentar os benefícios.

2) Medicamentos para a dor. Não é uma boa solução a longo prazo, devido aos efeitos colaterais negativos que vêm com todos os medicamentos. Novamente, estes não vai fazer você crescer um novo osso nas costas ou fazer você crescer um novo disco em seu pescoço. Eles simplesmente, por um período limitado de tempo, talvez enfraquecer a capacidade do seu cérebro para perceber a dor. Se você escolher esse caminho, você precisa, ao mesmo tempo, para renovar seus esforços em # 1 acima. theapies ativos são uma resposta muito melhor a longo prazo.

3) Epidural Injectáveis. Parece-me que a sua dor medicina médico deu seus 3 injecções epidurais no canal medular ao nível do disco da coluna cervical. Isso pode aliviar sua dor, temporariamente, enquanto os efeitos da medicação persistem, mas, novamente, isso não é uma boa resposta a longo prazo por causa do impacto negativo que os medicamentos podem ter sobre o osso e articulações. Se você obter alívio de injeções epidural, você precisa usar o tempo respit para, mais uma vez, renovar seus efforst em terapias de reabilitação listados no item 1 acima. Injeções no canal medular não vai fazer você crescer uma nova vértebra nem crescer um novo disco em seu pescoço.

4) a cirurgia de fusão /descompressão da coluna vertebral. Se nada ajuda a tirar a pressão das raízes da medula e dos nervos, cirurgia da coluna vertebral pode ser empregado. Cirurgia não te faz crescer um novo osso em sua volta, nem fazer você crescer um novo disco em seu pescoço. It “correções” nada, mas simplesmente corta os tecidos e os fusíveis danificados articulações danificadas. Este deve ser um último esforço … e se for bem sucedida em aliviar a sua dor, você deve, mais uma vez, voltar para a terapia physcial para melhorar a função, flexibilidade e força.

Por favor note que eu tenho não ofereceu uma cura. Eu falei sobre maneiras que você pode experimentar e gerenciar sua condição. Não existe uma resposta mágica que vai fazer seu corpo voltar ao seu estado pré-acidente. (Eu não posso fazer o meu corpo de 50 anos voltar a ser como era quando eu tinha 16 anos de idade ou!) Em outras palavras, a sua dor especialista em medicina está tentando comprar-lhe algum tempo livre de dor ou dor reduzida. Ele está curando nada. O mesmo pode ser dito para o seu médico de clínica geral, ou para seu neurocirurgião, se você optar por ir por esse caminho. Mesmo o seu PT e quiroprático são simplesmente ajudar você a gerenciar uma situação ruim. Você tem dor? Eu não tenho nenhuma dúvida de que você faz. É óbvio que a sua dor medicina médico acredita que você tem a dor, bem como, caso contrário ele não teria feito 3 injeções epidural em sua coluna vertebral /pescoço. Trabalhar com seus médicos, mas perceber que existem limitações sobre o que está disponível para ajudar. Assuma o controle de seu tratamento. Não espere que os médicos para curá-lo. Você deve tomar medidas para continuar therpy /reabilitação, a longo prazo, por conta própria em sua casa. Seus médicos e terapeutas são guias simplesmente para ajudá-lo e consultá-lo sobre as opções.

Espero que isso ajude você a understnad porque você tem dores mais crônicas. Se você quiser obter mais informações, termos de pesquisa do Google, como espondilose, doença degenerativa do disco, hérnia de disco, artrite da coluna vertebral, colo do útero Radiculopatia. Tenha cuidado com os sites que você lê. Preste atenção especial aos locais que não são simplesmente anúncios para os médicos ou clínicas. Eles vão prometer-lhe a lua! Eu realmente gosto Wikipedia porque tende a ser menos tendenciosa.

Boa sorte,

Keith Biggs, DC

https://www.eastmesachiropractor.com