problemas do pé diabético são, infelizmente, um evento típico. Das numerosas questões com as quais diabetes aflige o físico, alguns poderia ser tão incapacitante e, possivelmente, devastador para que o pé ea perna como Charcot neuroartropatia. Nomeado para qualquer neurologista do século XIX, esta complicação diabética devastadora pode provocar fratura espontânea do pé que podem continuar cobrindo o curso do par de várias semanas. Como, de repente, uma vez que começa, o procedimento será tudo uma conclusão súbita e também as fracturas ósseas restantes se fundirão abruptamente dentro da colocação pelo qual eles entraram em colapso. Isso acontece em tanto quanto 5% de diabéticos. A palavra neuroartropatia refere-se à doença combinada nervo-relacionada. Várias ligações nervosas relacionadas com a já são suspeitos por causa desta doença súbita, o que também pode ter um efeito sobre os não-diabéticos com determinadas doenças nervosas. 1 de duas teorias muito mais bem-gostado pensar que a circulação sanguínea elevada, por causa de doença dos nervos que controlam o tamanho dos pequenos vasos sanguíneos, lava minerais ósseos. Isto leva ao osso que tem muito menos substância a ele e pode fracturar muito mais facilmente com pequeno esforço. Outro conceito sustenta que sensação ruim de resultados doença nervosas progressivamente de estresse combinado bem concentrada de forma significativa e em algumas perspectivas apontam para a destruição do combinado, que não pode manter esse stress. Independentemente de o gatilho real, o que pode ser muito provavelmente uma mistura de cada uma das teorias acima, o resultado final conclusão desta doença é realmente um deflate devastadora do incluídos combinado. Isso poderia orientar a várias questões frase longos.
O componente do pé principalmente impactado por Charcot neuroartropatia é coletivamente conhecido como o tarsometatarsal combinados. Esta é realmente a superfície de base a partir das ligações entre os ossos longos do pé e os ossos também dentro do centro do arco, e não está em contraste com a massa de ossos dentro da palma da mão e pulso. Uma região adicional geralmente impactado pode ser combinada do tornozelo. Quando a doença começa, a pé ou tornozelo vai, de repente, tornar-se vermelha, quente e inchada. Desconforto pode ou não ser necessariamente um componente dos sinais ou sintomas. É tudo bem regular que este problema é confundido com um vírus pelo pessoal de saúde que não vê-lo com freqüência, uma vez que a aparência do pé no exame e em raios-x pode se assemelhar a um vírus da febre e osso. Se um indivíduo que desenvolve esta passa a passear sobre o pé, a destruição óssea rendimentos e também as receitas combinadas para esvaziar irreversivelmente adicional. Quando o procedimento termina um par de várias semanas mais tarde, o pé em colapso ou no tornozelo, então, fundir nessa colocação. Na sequência da fusão, o pé vai ser deixado em um posicionamento anormal. Particularmente sobre a pé, os ossos que tinham sido tão logo componente do arco entraram em colapso para a direita em uma colocação côncava. Isso poderia produzir inúmeros problemas de frases longas. A epiderme sobre a base do pé não estiver habituado para o estresse nos ossos empurrando adicional para baixo na direcção da epiderme, e também a uma pressão adicional no solo sob irá desencadear a epiderme até calo dentro do centro do pé desde protege-lo, por si só na tensão elevada. Isto pode em algum guia aponte para algum edifício ferida abaixo desta região de maior stress. Porque estofamento gordo está restrita dentro do arco e também o osso é trazido ainda mais perto em direção a epiderme e área da ferida através da deflate combinado, as bactérias sobre a ferida pode muito facilmente se espalhar para os ossos. vírus óssea é realmente uma complicação especialmente significativo, e também o osso anormal à esquerda seguindo Charcot neuroartropatia terminou possivelmente pode abrigar bactérias muito mais facilmente. Este tem o potencial para guiar a algum pé ou abaixo do joelho amputação parcial quando o vírus recebe fora de gerir.
Todas essas questões poderiam ser evitadas sem ter tratamento cirúrgico quando a doença é abordada rapidamente suficiente. Remédio começou tão rapidamente desde o primeiro sinal de doença parece pode proteger o pé ou tornozelo de deflate. Sem ter o estresse peso-rolamento, o osso fraturado pode não mover ou esvaziar a qualquer grau excelente, e com o remédio correto a anatomia das articulações incluídos podem permanecer bastante intacta. Isto exige estrita não-peso rolamento sobre a perna incluído até o estágio de fractura eficaz de Charcot neuroartropatia é mais do que. O tempo necessário porque esta é normalmente de três a várias semanas, mas pode ser mais longa. Realmente o único método para diminuir eficazmente o estresse seria manter o pé dentro de um elenco forte, e usar possivelmente muletas ou mesmo uma cadeira de rodas para ajudar na obtenção de perto. Mesmo o estresse luz sobre a pé em pé sobre o elenco pode orientar a esvaziar osso, por isso é bastante essencial para manter estritamente fora do pé qualquer ocasiões.
A capacidade para passear poderia ser drasticamente reduzido quando o deflate e resultando deformidade do pé ou tornozelo é extrema suficiente. Charcot a partir do tornozelo particularmente as perspectivas para alguma deficiência corrida substancial, uma vez que o tornozelo fica artrite e mal funcional. envolvimento pé é muito mais típico, e pode orientar para alguma área disfuncional sobre a qual uma pisa. O pé pode vir a ser torcido para o lado, para cima, ou simplesmente produzir uma forma de base de estilo roqueiro. personalizado exclusivo feito sapatos criados com especial estofamento moldado deve estar acostumado a assistência do pé e proteger a epiderme de estresse anormal, caso contrário ferimentos significativos pode produzir. Se isto não for suficiente, ou quando a deformidade é bem excelente, o tratamento cirúrgico reconstrutiva é necessário para a localização do pé ou do tornozelo de volta novamente para a direita em um canal semi-normal. Este tratamento cirúrgico é difícil, demorada do ponto de vista de recuperação, e geralmente exige uma unidade posicionada cobrindo as epiderme conhecido como um fixador exterior. Os ossos devem ser re-quebrado com precisão e redefinir para restaurar o posicionamento correto. Como um resultado da doença de Charcot, os materiais de osso, por si só vai ser mais fraco e muito menos capaz de manter uma muito mais parafusos internos convencionais e cabos. Consequentemente, alguma coisa mais é necessário para manter os ossos dentro de uma colocação corrigido até que eles se recuperar. Isto tem de tornar-se realizado ter externamente uma série de cabos exteriores dirigidos para o osso e mantidos uns com os outros abaixo tensão com uma estrutura metálica exterior. Esta construção irá manter os ossos dentro da colocação corrigido até que eles se recuperar completamente. Alguns cirurgiões advogam realizar este mesmo enquanto a fase de fratura de Charcot neuroartropatia está ocorrendo, sem ter à espera de que os ossos se fundem na primeira fratura. Embora esta intervenção precoce pode restringir a quantidade de deformidade que acontece dentro das articulações, é bastante arriscado e pode orientar a muitas questões mais importantes como amputação. Deve ser realizada por indivíduos com excelente talento e encontro na abordagem Charcot deformidade durante toda a fase eficaz. Outros remédios já são estudados que fazer um esforço para reverter a perda óssea observada neste problema, dentro de um método comparável para o remédio de osteoporose. Os resultados até agora não se traduzem muito bem para aplicação mundo real, e operar restos em produzir este remédio um eficiente mais cedo para Charcot neuroartropatia.
Enquanto Charcot neuroartropatia poderia ser gravemente incapacitante, é bastante tratável se diagnosticada no início suficiente e também as questões de fundo que resultado final na destruição óssea poderia ser diminuído ou mesmo eliminados, com o pé qualificados e cuidados tornozelo.
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