Drogas azia associado a insuficiência renal Disease

drogas azia conhecidos como inibidores da bomba de protões (IBP) estão entre os medicamentos mais comumente usados ​​no mundo. Cerca de 15 milhões de americanos usam IBP, seja em prescrição ou over-the-counter formulário. marcas incluem Prilosec, Prevacid e Nexium.

As drogas têm sido apontado como uma forma segura de aliviar a azia, indigestão e refluxo ácido. Eles trabalham inibindo a produção de ácido no estômago, o que ajuda a aliviar os sintomas, mas parece ter uma série de consequências não intencionais, bem como, inclusive para seus rins.

PPIs foram anteriormente ligados a uma doença renal chamada nefrite intersticial aguda. Agora, os pesquisadores ligaram-los para o risco de doença renal crónica, o que levou os especialistas a pedir mais cautela em seu uso.

azia medicamentos podem aumentar o risco de doença renal

Pesquisadores da Johns Hopkins Escola Bloomberg de Saúde analisados ​​dois conjuntos de dados que representam mais de 250.000 pessoas.1

no primeiro set, o risco absoluto de 10 anos de desenvolvimento de doença renal crônica foi de 11,8 por cento entre aqueles que tomam PPIs em comparação com 8,5 por cento entre aqueles que não tomam as drogas.

a segunda análise constatou o risco absoluto de 10 anos de doença renal crônica entre aqueles que tomam PPIs foi de 15,6 por cento em comparação com 13,9 por cento entre os não-users.2

a estudo deixou algumas perguntas sem resposta, como quanto tempo aqueles que desenvolveram doença renal estava tomando PPIs. Também não se sabe como os medicamentos podem estar a prejudicar os rins.

Muitos desses que tomam IBPs tinham outros fatores de risco para doença renal, bem como, incluindo a ser mais propensos a usar medicação de pressão arterial (pressão arterial alta está ligada a um risco aumentado de doença renal).

no entanto, embora a análise não podia provar que PPIs foram diretamente responsáveis ​​pelo aumento do risco de doença renal, os mandados de constatação cautela na utilização das drogas, especialmente dada a sua prevalência.

Adam Schoenfeld, um residente de medicina interna na Universidade da Califórnia, San Francisco, disse em um editorial de acompanhamento, “montagem evidência demonstra que os IPP estão associados a uma série de efeitos adversos e são overprescribed.” 3 ele continuou na NPR:

Eu acho que é bastante grande preocupação … Quando surgiu pela primeira vez eles não estavam associados a efeitos secundários, ou nós não acho que eles foram … Então nós colocamos [pessoas] sobre este pensamento medicação: “é uma solução rápida e eles são muito seguro.” Mas na realidade eles estão associados a uma série de efeitos colaterais. “

PPIs está também ligado ao coração Riscos

Se você tomar IPP, você deve saber que não só pode o seu rins estar em risco, mas o seu coração pode sofrer também.

Depois de analisar os registros médicos de quase 3 milhões de pessoas, pesquisadores da Universidade de Stanford, na Califórnia constatou que as pessoas com doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) que tomaram PPIs teve um risco de 16 por cento do coração attack.4

a duas vezes maior risco de mortalidade cardiovascular também foi observado no PPI users.5 Tais riscos fazem sentido quando se considera que os IBPs são conhecidas para reduzir o óxido nítrico (nO) em suas paredes dos vasos sanguíneos.

nO tem o efeito de relaxar os vasos sanguíneos, assim, reduzindo a quantidade de nO em suas paredes dos vasos sanguíneos, PPIs podem aumentar o risco de um ataque cardíaco.

PPIs pode aumentar o risco de fraturas

Em 2010, os EUA Food and Drug Administration (FDA) determinou um novo aviso de risco de fratura ser adicionados aos rótulos de prescrição e OTC PPIs.

O anúncio de segurança foi baseado em uma revisão de vários estudos epidemiológicos, que encontrou as drogas foram associados com um risco aumentado de fraturas do quadril, punho e spine.6

O maior risco de aumento do risco facture foi encontrada em pessoas que tomaram altas doses dos medicamentos (disponível apenas na forma de prescrição) ou tinham tomado os medicamentos prescritos por pelo menos um ano.

Devido a isso, em 2011 o FDA recordou a advertência de segurança para PPIs OTC, afirmando que “um aviso de osteoporose e fratura na (OTC) inibidor da bomba de protões over-the-counter (PPI) de medicação” Drug Facts “etiqueta não é indicada neste momento.” 7

Seu raciocínio era que OTC PPIs “são comercializados em doses baixas e são destinados apenas para um curso de 14 dias de tratamento até três vezes por ano.” Desde medicamentos azia OTC só são

suposto

a ser usado para cursos de curta duração do tratamento, eles acreditavam que o risco de fratura foi baixa.

na realidade, porém, muitas pessoas usam remédios azia OTC por muito mais tempo do que duas semanas de cada vez, e, portanto, pode ser exposto a eles a longo prazo. Algumas pessoas também podem tomar doses mais elevadas do que são recomendados. Mesmo o FDA reconheceu isso, afirmando:

“… [C]

onsumers, seja por conta própria, ou com base numa recomendação de um profissional de saúde, pode tomar estes produtos, por períodos de tempo que excedem as indicações no rótulo OTC. “

Infelizmente, em vez de os consumidores deixando saber sobre o risco de fraturas (para que eles pudessem tomar uma decisão informada sobre o uso das drogas), o FDA deixou-se aos profissionais de saúde a ter em conta o risco de fraturas em pacientes que tomam PPIs OTC em doses elevadas ou por períodos prolongados.

Se não houver comunicação entre as duas partes, o consumidor vai ficar em risco.

PPIs Maio Rob seu corpo de nutrientes importantes, aumentar o risco de infecções graves

Se você sofre de refluxo ácido, suprimir o ácido do estômago pode parecer uma idéia muito boa. Esteja ciente, no entanto, que isso vem com riscos significativos. O ácido do estômago é importante para o seu corpo de absorver a vitamina B12, por exemplo.

O ácido separa a B12 da proteína é ligado a, que é essencial para que possa ser absorvida pelo seu organismo. As pessoas que tomam PPIs por mais de dois anos tinham um risco aumentado 65 por cento dos deficiency.8 vitamina B12 Este, por sua vez, pode levar a uma série de doenças problemáticas, incluindo:

Anemia

Nerve danos

problemas psiquiátricos

Dementia

Os seus níveis de magnésio também estão em risco. Em 2011, o FDA advertiu que os IPP pode causar baixos níveis de magnésio, se tomado por mais de um ano. Mesmo tomando um suplemento de magnésio não foi suficiente para aumentar os níveis suficientemente entre cerca de um quarto daqueles que tomam PPIs.9

Os primeiros sinais de deficiência de magnésio incluem perda de apetite, dor de cabeça, náuseas, fadiga e fraqueza. deficiência de magnésio em curso pode levar a cãibras musculares, convulsões, arritmias cardíacas, alterações de personalidade e muito mais.

Além disso, IBP pode aumentar o risco de diarreia associada ao Clostridium difficile, uma infecção potencialmente fatal, por 65 por cento .10 O risco de pneumonia hospitalar também pode aumentar com o uso de PPI, uma consideração importante, pois PPIs são comumente dada aos pacientes do hospital.

um estudo utilizando um modelo de micro descobriram que essa prática precisa séria avaliação, como novo o início da terapia PPI levou a um aumento na mortalidade hospitalar em cerca de 90 por cento do paciente.11

ácido do estômago a redução também diminui o seu mecanismo de defesa primária contra patógenos de origem alimentar, assim potencialmente aumentando o risco de intoxicação alimentar.

Apenas azia Drogas tratar os sintomas, não a causa

na maioria dos casos, o refluxo ácido não é devido a ter excesso de ácido no estômago; ao invés, é uma condição relacionada mais comumente a hérnia hiatal – uma condição na qual o ácido sai do seu estômago, que é onde ele é projetado para ser confinado a. Após o alimento passa através de seu esôfago até o estômago, uma válvula muscular chamado o esfíncter esofágico inferior (LES) fecha, impedindo que alimentos ou ácido de mover-se para cima.

O refluxo gastroesofágico ocorre quando o LES relaxa inapropriadamente, permitindo que o ácido do estômago para fluir (refluxo) para trás em seu esôfago.

No início dos anos 80, o Dr. Barry Marshall, um médico australiano, descobriu que um organismo chamado

helicobacter pylori

(inicialmente chamado campylobacter) provoca uma inflamação crônica de baixo nível do seu revestimento do estômago , que é em grande parte responsável pela produção de muitos dos sintomas de refluxo ácido

Uma das explicações para suprimir o ácido do estômago é tão ineficaz -. e há mais de 16.000 artigos na literatura médica que comprove a isso – é que quando você diminuir a quantidade de ácido no estômago, você

suprimir a capacidade do seu corpo para matar as bactérias Helicobacter.

Assim suprimir a produção de ácido do estômago tende a apenas agravar e perpetuar a condição. Se você está tomando um medicamento PPI para tratar a sua azia, entender que você está tratando apenas um sintoma; você está em nenhuma maneira tratar a causa subjacente. E, ao fazer isso, você está expondo-se a outros problemas de saúde potencialmente mais perigosas, cortesia da droga em si.

Dito isto, por favor, não tentar parar de PPIs peru frio, pois isso pode levar a uma recaída e dor intensa. Para minimizar esse risco, você pode diminuir gradualmente a dose que você está tomando, e uma vez que você chegar até a menor dose do PPI, você pode começar substituindo-o por um bloqueador de OTC H2, como Tagamet, cimetidina, Zantac, ou ranitidina.

Em seguida, afastar gradualmente fora do bloqueador H2 ao longo das próximas semanas. Enquanto o desmame-se fora destas drogas, começar a implementar as modificações de estilo de vida discutidos abaixo para ajudar a eliminar a sua azia uma vez por todas.

Azia pode ser devido a muito pouco ácido do estômago

Se você luta de azia, pode ser porque você tem o ácido do estômago muito pouco. Uma estratégia simples para resolver essa deficiência é trocar o sal de mesa para fora processados ​​para uma versão não transformados, como o sal do Himalaia. Ao consumir o suficiente da matéria-prima, você vai incentivar o seu corpo para fazer uma quantidade suficiente de ácido clorídrico (ácido do estômago) naturalmente.

O chucrute ou repolho suco está entre os estimulantes mais fortes para o seu corpo para produzir o ácido do estômago também. Outra vantagem é que ele pode fornecer-lhe com bactérias valiosos para ajudar a equilibrar e nutrir seu intestino. Tendo algumas colheres de chá de suco de repolho antes de comer, ou melhor ainda, suco de couve fermentada de chucrute, vai fazer maravilhas para melhorar a sua digestão. suco de repolho cru fresco também pode ser muito útil para curar resistentes ulcers.12

Outra opção é tomar um suplemento clorídrico betaína, que está disponível em lojas de alimentos saudáveis ​​sem receita médica. Você vai querer tomar como muitos como você precisa para obter a menor sensação de ardor e, em seguida, diminuir em uma cápsula. Isso ajudará o seu corpo para melhor digerir a comida e também vai ajudar a matar a helicobacter e normalizar os seus sintomas.

Agora, enquanto hérnia hiatal e infecção por H. pylori são independentes, muitos dos que têm uma hérnia hiatal também têm

H. pylori Comprar e associado symptoms.13 Se você tem uma hérnia hiatal, fisioterapia sobre a área pode funcionar tão bem, e muitos quiropráticos são qualificados neste ajuste.

Tratamento natural para a azia

em última análise, a resposta a azia e indigestão ácida é restaurar o seu equilíbrio natural e gástrica função e para fazer isso, você precisa resolver a sua saúde intestinal. O passo mais importante é eliminar alimentos processados ​​e açúcares como eles são uma maneira infalível para agravar o refluxo ácido.

Eles também alterar o seu microbioma intestinal e promover o crescimento de micróbios patogênicos. Então não deixe de comer muitos vegetais frescos e outros alimentos orgânicos não transformados. As alergias alimentares também pode ser um fator que contribui para o refluxo ácido, de modo a eliminar itens, tais como a cafeína, álcool e nicotina.

reseeding o intestino com bactérias benéficas, tanto de alimentos tradicionalmente fermentados ou um suplemento probiótico de alta qualidade também é importante, pois isso não só vai ajudar a equilibrar seus flora intestinal, ele também pode ajudar a eliminar a bactéria Helicobacter naturalmente. Probióticos e alimentos fermentados, vegetais, especialmente fermentadas, também ajuda na digestão e assimilação de seu alimento. Outras estratégias úteis para obter o seu azia sob controle incluem os seguintes suggestions.14,15,16

Raw, vinagre de maçã não filtrada Você pode ajudar a melhorar o conteúdo ácido do estômago, tomando uma colher de sopa de matéria não filtrada vinagre de maçã em um copo grande de água. Bicarbonato de sodaOne meia a uma colher de chá cheia de bicarbonato de sódio (bicarbonato de sódio) em um copo de oito onças de água pode aliviar a queimadura de refluxo ácido, uma vez que ajuda a neutralizar o ácido do estômago. Eu não recomendaria isso como uma solução regular, mas com certeza pode ajudar em caso de emergência, quando você está com dor excruciante. Aloe juiceThe suco da planta aloe ajuda, naturalmente, reduzir a inflamação, o que pode aliviar os sintomas de refluxo ácido. Beba cerca de 1/2 xícara de suco de aloe vera antes das refeições. Se você quiser evitar o seu efeito laxante, olhar para uma marca que tenha removido o componente laxante. Gengibre rootGinger foi encontrada para ter um efeito protector gástrico ácido através do bloqueio e suprimindo

Helicobacter pylori.

De acordo com um estudo de 2007, também é muito superior ao lansoprazol para prevenir a formação de úlceras, exibindo seis a oito vezes maior potência sobre o drug.17

Este é talvez não tão surpreendente, considerando o fato de que a raiz de gengibre tem sido tradicionalmente usado contra distúrbios gástricos desde os tempos antigos. Adicione duas ou três fatias de gengibre fresco para dois copos de água quente. Deixe em infusão por cerca de meia hora. Beba cerca de 20 minutos ou mais antes de sua refeição. Vitamina DVitamin D é importante para lidar com qualquer componente infeccioso. Uma vez que seus níveis de vitamina D são otimizados, você também vai otimizar sua produção de cerca de 200 peptídeos antimicrobianos, que vai ajudar o seu corpo erradicar

qualquer

infecção que não deveria estar lá.

Como Eu tenho discutido em vários artigos anteriores, você pode aumentar seus níveis de vitamina D através da exposição solar sensível, ou através do uso de uma cama de bronzeamento. Se nenhum desses estão disponíveis, você pode tomar um suplemento de vitamina D3 por via oral; lembre-se de também aumentar a sua ingestão de vitamina K2. A astaxantina Este antioxidante excepcionalmente potente foi encontrada para reduzir os sintomas de refluxo ácido em pacientes quando comparado a um placebo, em particular naqueles com pronunciada

helicobacter pylori

i

infection.18 Os melhores resultados foram obtidos em um dose diária de 40 mg. Escorregadio elm elmSlippery casacos e acalma sua boca, garganta, estômago e intestinos, e contém antioxidantes que podem ajudar a enfrentar condições inflamatórias intestinais. Ele também estimula as terminações nervosas em seu trato gastrointestinal. Isso ajuda a secreção de muco aumento, que protege o seu trato gastrointestinal contra úlceras e excesso de acidez.

A Universidade de Maryland Medical Center faz as seguintes recomendações de dosagem para adultos: 19

Tea: despeje 2 xícaras de água fervente sobre 4 g (cerca de 2 colheres de sopa) de casca em pó, em seguida, íngreme por 3 a 5 minutos. Beber 3 vezes por dia

Tintura:. 5 mL, 3 vezes por dia.

Cápsulas: 400 a 500 mg de 3 a 4 vezes por dia durante 4 a 8 semanas. Tome com um copo cheio de água

Lozenges:. Siga as instruções de dosagem no rótulo.

Glutamina Pesquisa publicada em 2009 descobriu que danos gastrointestinal causada por H. pylori podem ser tratadas com o aminoácido glutamina, encontrado em muitos alimentos, incluindo carne, frango, peixe, ovos, laticínios, e algumas frutas e vegetables.20 L-glutamina, o isómero biologicamente activa de glutamina, também é amplamente disponível como um suplemento. Folato ou ácido fólico (vitamina B9) e outras vitaminsAs B relatados pela nutricionista clínica Byron Richards, a pesquisa sugere vitaminas B podem reduzir o risco de reflux.21 ácido Higher ingestão de ácido fólico foi encontrada para reduzir o refluxo ácido em cerca de 40 por cento.

Low vitamina B2 e B6 níveis também foram ligados a um maior risco de refluxo ácido. A melhor maneira de aumentar seus níveis de folato é pela ingestão de alimentos ricos em folato integrais, tal lasca, aspargo, espinafre, quiabo e feijão. A melatonina, um suplemento dietético contendo a melatonina, L-triptofano, a vitamina B6, o ácido fólico, vitamina B12, metionina, e betaína L-triptofano, a vitamina B6, o ácido fólico, vitamina B12, metionina, e betaína, verificou-se ser superior à omeprazol droga no tratamento de GERD.22

Parte do sucesso é pensado para ser devido à atividade inibitória da melatonina sobre a biossíntese de óxido nítrico, que desempenha um papel importante na transitória relaxamento LES, que, como já referi anteriormente, é parte do problema subjacente real da DRGE.

Impressionante, 100 por cento dos pacientes que receberam este suplemento relataram uma regressão completa dos sintomas após 40 dias de tratamento, em comparação com pouco menos de 66 por cento dos que receberam omeprazol. Os autores concluíram que “esta formulação promove a regressão dos sintomas de DRGE, sem efeitos colaterais significativos.”

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