Pergunta

PERGUNTA: Em 31 de dezembro de 2006, meu marido veio em depois de estar fora e eu pensei que ele tinha tido um acidente vascular cerebral. Eu imediatamente às pressas para uma das salas de emergência locais onde eu sabia que um dos médicos que fizeram procedimentos para reverter golpes se você foram tratados a tempo.

Depois de três dias de testes encontraram uma massa de 3,5 x 2,4 centímetros na região suprahilar esquerdo com estreitamento da artéria pulmonar do lobo superior esquerdo e é ocluir um brônquio do lobo superior esquerdo. Este foi causando obstrução brônquica ao ápice esquerda.

Uma ressonância magnética do cérebro com e sem contraste mostrou-se 1,5 x 1,6 x 1,7 centímetros suave anel de reforço lesão de massa no lobo parietal esquerdo superior com necrose central. Há um foco 5mm de realce no hemisfério cerebelar direito. T2 moderada e hiperintensidade DOM em torno da massa melhorando no lobo parietal esquerdo com extensão para a substância branca parietal esquerdo está presente. Minimal prolongamento T2 é conhecida ao redor do foco cerebelar direito de acessório.

no abdome e da pelve com contraste houve uma lesão 8 mm lítico no ílio direita adjacente à articulação sacro-ilíaca. Houve uma borda fina de esclerose em torno desta lesão.

me foi dito massa pulmonar com mets cerebrais que, creio, é o estágio IV. Tivemos uma biópsia do pulmão e foram informados de câncer escamoso não pequenas células. Eles deram a ele sobre seis semanas de tanto a radiação do cérebro inteiro e quatro tratamentos de quimioterapia. Nós temos um outro tratamento de quimioterapia programada em 10 de abril de 2007. Eles tiveram ele em Dexametasona e ele mal era capaz de dormir. Agora ele foi afunilada para baixo e está em nenhum. Após a última quimioterapia e afilamento do Dexamethsone ele está tão cansado. Ele pode torná-lo cerca de 8 horas tops e, em seguida, ele está na cama. Meu marido não é quitter e nunca foi. Ele já desenvolveu diarreia e seu pensamento não é de todo claro. Ele é como uma bomba-relógio prestes a explodir é algo que ele não entende ou o que ele pensa. Quais são as etapas finais deste e quanto tempo ele tem de viver? Eu sou uma pessoa muito forte, mas ele tem sido minha vida há mais de 25 anos agora

RESPOSTA:. Lamento muito de ler sobre os seus e os seus problemas! Sim, este é um câncer em estágio 4 de pulmão que se espalhou para seu cérebro (comportamento muito típico dos cancros do pulmão) e, provavelmente, a um de seus ossos pélvicos (os íleo). O tratamento que lhe foi dado, terapia de radiação para o cérebro & quimio terapia e corticosteróides para diminuir o edema cerebral é padrão (terapia de radiação para a sua lesão pulmonar também poderia ter sido dada). Infelizmente, o seu prognóstico é ruim. É impossível prever o tempo de sobrevivência com precisão, os doentes e os cancros não são indivíduos clones, ou seja, não cópias de carbono. estimativas mesmo são difíceis. No entanto, eu estimar o tempo de sobrevivência a ser medido em meses ou menos, certamente não anos. Ele será mais confuso, dormir mais e mais, eventualmente, deriva em um coma e, em seguida, passar. Ele pode se desenvolver mais do curso como sintomas e também ataques epilépticos. Me desculpe, eu não tenho nada melhor para dizer-lhe!

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PERGUNTA: Eu lamento muito incomodá-lo novamente, mas estou muito cansado e preciso de mais algumas respostas. Por que eu deveria reclamar que ele é o que eu sinto está sendo arrastado para baixo. Estamos indo em três semanas, com muito pouca comida ou líquido. Ele só não desfrutar de mais nada.

Quando eu estou falando muito pouco talvez duas mordidas de um ovo ou duas mordidas de um sanduíche. Nada mais. Eu fiz chamar o médico hoje, porque ele disse quando ele levantou-se ele escovou sua língua por pelo menos cinco minutos de desmantelamento material branco off. Quando olhei, parecia aftas. Eles chamaram um remédio. Você acha que isso foi o que era?

Seu desejo sempre foi o de ir para Wrigley Field e ver o Cubs e ele é suposto ir na próxima semana com seu filho mais velho que nós levantamos. Meu filho pagou por tudo isso com um pouco da minha ajuda.

Ele vai estar na Am-Track durante cerca de 15 horas, porque esta é a maneira que ele queria viajar e ele vai voar de volta. Ele quer ver as luzes, etc.

Ele está tão cansado agora, mas ele me diz que vai fazer isso e como eu desde que eu fui ao seu redor Eu sei que ele vai, porque este é o seu sonho ea apenas um sonho que ele já teve.

Ele tem sido mais confusa ultimamente e me olhando para as palavras que ele não se lembra. O que eu preciso saber ou eu mesmo incomodar a dizer-lhe sobre a possibilidade de que eu diria pode ser câncer de osso da minha suposição ou apenas esperar e deixar que o médico lhe dizer. Segunda-feira depois que ele recebe de volta, ele continua dizendo que eles estão fazendo um CT de seu peito e que não é verdade, é do abdômen e da pelve que eu sei que pode incluir parte do peito. eles estão olhando para o outro lesão no osso pélvico para obter esta sob controle agora que eles têm outro sob controle.

Nós temos um follow-up para o peito eo cérebro posterior.

É este curável? Eu acredito, mas ele está dormindo mais e mais

Graças

RESPOSTA:. Lamento ler sobre todos os seus e os seus problemas. Seu problema boca pode muito bem ser uma infecção de fungos. Espero que o medicamento vai funcionar. Caso contrário, você terá que falar com os drs. sobre este problema. Não há razão para trazer qualquer razão para seu próximo tomografia computadorizada. Deixe-o pensar o que ele pensa. Espero que ele será capaz de fazer a sua viagem, mas eu não sei! Eu não tenho certeza se eles se preocupam muito com isso lesão óssea, eu só seria certo se ele lhe causou problemas de dor! Infelizmente, isso não é curável. Por favor, mantenha-me informado!

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PERGUNTA: Tivemos uma tomografia computadorizada de tórax de follow-up, abdome e pelve e os resultados foram TC negativa. A lesão que a biópsia é ido, a lesão no osso pélvico não está mais lá. O fígado, baço, rins, etc, são todos normais. Eles disseram algo sobre alguns nós ampliadas em um tamanho que eu não tinha ouvido falar antes.

Ele ainda tem uma quimioterapia programada para a próxima semana. Eu acredito em milagres, mas isso é medicamente possível.

O último relatório sobre a cabeça CT foi que eles se encolheu um pouco e nós não terá um follow-up até 4 de junho de 2007.

Estou apenas começando minhas esperanças ou vai recur .

Ele ainda está dormindo um pouco, mas seu apetite tem levantado algum.

Mais uma vez obrigado – Sharon

RESPOSTA: Eu também ficaria muito feliz se minhas previsões acabou por ser errado! Infelizmente, não posso prometer nada assim e eu ainda acredito que uma recaída é provável. Foi ele já deu radiação para a sua lesão óssea? Por favor, assim que você tem os resultados de seus exames cerebrais, deixe-me saber! Fico feliz que ele se sente um pouco melhor! Seu tumor deve ser tanto a terapia de radiação e quimioterapia sensíveis de forma que poderia explicar os resultados atuais, mas com base na experiência de outros cânceres de pulmão ainda sou pessimista, infelizmente! Não me mantenha

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PERGUNTA: desculpe incomodá-lo novamente

nós apenas fomos através da 6ª quimioterapia do CT do tórax, abdome e pelve com contraste não mostrou nada tinha desaparecido. ele nunca teve nada com a lesão lítica

A RM com e sem contraste do cérebro lê como eu tenho cópia do mesmo

Na época do estudo anterior havia demonstrado um anel de reforço lesão no lobo parietal esquerdo medindo 1,5 x 1,6 x 1,7 centímetros. Hoje a lesão é identificável e mede 1,3 x 1,0 x 1,4 centímetros, sugerindo resposta positiva ao tratamento. A lesão descrita anteriormente no hemisfério cerebelar direito não é visível hoje em qualquer sequência. Não há novas lesões visto.

Há inespecíficos profundas alterações de substância branca periventriuclar leves representam, provavelmente, o resultado de doença isquêmica pequena. (Eu diria curso de idade). ???

Será que isso vai voltar ou eu estou apenas sonhando que estamos a fazer progressos.

Novamente o médico me disse que de 12 a 18 meses, mas ele não tem a vida agora como ele é incapaz de realmente fazer alguma coisa, porque ele está cansado o tempo todo. Eu não sou uma pessoa preguiçosa e eu estou tentando pegar a carga extra. Eu tenho procuração que ele assinou antes de qualquer medicação para a dor, quimioterapia, etc. Eu sei que tenho de deixá-lo tomar a decisão, na medida do quanto.

Agora ele diz que está tendo nenhuma dor, mas ele quer um comprimido de dor e meu marido nunca já tomou pílulas em sua vida.

apenas por favor me dê uma resposta direta.

RESPOSTA: no momento em que estes são sinais positivos! Quanto tempo eles vão permanecer assim é sempre uma incógnita. Um impulso extra de radioterapia local, utilizando o chamado GammaKnife provavelmente – se possível – excluir a lesão cerebral restante. A lesão óssea lítica pode ser tomado cuidado com a radiação local. Mas até que ponto isso vai ajudar no longo prazo é mais incerto! Na verdade, seus resultados são melhores do que eu esperava. Seus tratamentos são muito difícil, então eu não estou surpreso que sua condição geral é ruim. No momento em que para além de minhas sugestões acima, só podemos esperar para ver! Desconto que é tudo o que posso dizer no momento, infelizmente!

——— – SEGUIMENTO ———-

PERGUNTA: Ele tem feito tudo bem até hoje, quando notei mudanças. Ontem, ele disse que levaria o grandbaby ao médico que era apenas cerca de três quarteirões da nossa casa. Whey chegaram em casa meu grandbaby me disse Pops tinha fugido da estrada na grama. Ele entrou e disse que ele estava tentando me ligar no meu celular, mas o meu número não estava mais lá. Eu não ficar animado ou nada, mas esperou alguns minutos. Quando eu me levantei e fui até a cozinha Perguntei-lhe novamente e ele disse que encontrou o meu número.

eu poderia dizer que algo não estava certo, mas quando alguém dia após dia, às vezes você perde coisas.

Depois disso, ele tirou uma soneca e depois levantou-se quando recebeu um telefonema e eu acordou. Então, nós rode até a loja de ferragens que está saindo do negócio em nossa pequena cidade e ele decidiu que iria dirigir. É como se ele não pode julgar a distância no lado direito. Nada a ver com a mão direita ou a ver com o direito que ele não poderia julgar. Eu me senti muito inseguro. Nós fez correr um pouco na grama, mas quando eu corrigi-lo, dizendo algo que se endireitou. Este é o mesmo lado isso aconteceu antes, quando ele não poderia funcionar.

Eu poderia dizer que hoje ele tem tido mais dificuldade para se levantar e mover-se com as funções cognitivas.

A última vez que eles fizeram um nível Dilantin eles disseram que era sub-terapêutica, mas uma vez que ele estava tendo nenhum sintoma seria a apenas mantê-lo neste. Minha irmã que vem por todas as manhãs, enquanto cavalgavam juntos por mais de 22 anos de trabalho disse que seus olhos pareciam engraçado quase amarelos hoje. A única coisa que eu observei sobre seus olhos era seu olho esquerdo era muito tiro sangue e foi assim durante todo o dia.

Estamos suposto ter uma varredura feita na segunda-feira e eu vou ter certeza que eu inventar uma mentira para se certificar de que alguém precisa para levá-lo. Ele tem sido uma espécie de confusa hoje e e responde perguntas com uma resposta atrasada.

Devo chamar o médico no da manhã ou simplesmente dar de ombros isto fora? Você acha que o aumento da Dilantin ajudaria ou talvez algo mais aconteceu?

Pela maneira, sim, eu fazer o trabalho e fazer a transcrição médica para viver. Eu acho que essa é uma das razões que eu sempre odiei relatórios de radiação para oncologia e se recusam a digitá-los.

Eu vivi através do câncer com a minha família tantas vezes, mas ninguém jamais foi diagnosticado com CPNPC com mets cerebrais.

Talvez eu estou tirando conclusões precipitadas, mas apenas por favor me avise.

RESPOSTA: As coisas estão, obviamente, vai downhill, infelizmente, e eu acho que você deve chamar o seu dr. Ele não deve conduzir a todos! A partir daqui (Estocolmo, Suécia) não me atrevo a dar-lhe conselhos sobre o seu dia-a-dia medicação, muitas incógnitas! Não, eu não acho que você está tirando conclusões precipitadas infelizmente.

———- ———- SEGUIMENTO

pERGUNTA: Eu só tenho outra pergunta. Ele disse que seus pés estavam doendo tão ruim que ele não poderia ficar com eles e isso durou cerca de três semanas e este foi cerca de quatro semanas atrás. Ele iria para a cama e dormir sem pílulas de dor.

Por cerca das duas últimas semanas, ele tem se queixado de seus braços doendo. Liguei para o médico e quando a enfermeira ligou de volta eu deixá-lo falar com ela. Ele disse à enfermeira que tinha sido weed-eating e fazendo um monte de trabalho, etc. Isso não é verdade, mas eu nunca iria dizer isso a ele. Também cerca de três semanas atrás, ele me disse que ele iria para o banco e fazer um depósito eo banco é de cerca de 22 milhas daqui. Ele estava indo para correr pela Wal-Mart após este e obter o óleo eo filtro de mudá-lo em um dos carros. Ele tinha ido embora há muito tempo eu o chamei. Ele respondeu e me disse que o Wal-Mart que ele passou foi fechada e ele tinha que ir para outro Wal-Mart e estava a caminho de casa. Eu disse que tudo bem mas em minha mente eu não acho que isso era verdade como a Wal-Mart que ele passou por eles tinham apenas adicionado a ele. I acabou chamando que o Wal-Mart para ver se eu estava perdendo minha cabeça e eles disseram que não estamos abertos e acabou de adicionar diante.

O médico quando ligamos disse que não eles não querem fazer outra varredura, etc., porque não era tempo. Seu tempo sendo 24 de julho

Na última tomografia computadorizada do tórax /abdómen não havia nada. Na última varredura da cabeça é menor, mas ainda existe. Eles também queriam esperar até setembro para fazer outro exame.

Ele está a ter menos atividade todos os dias. Eu ainda posso fazê-lo comer um bom pequeno-almoço e um pouco de almoço. Ele costumava me dizer quando ele estava indo para tirar um cochilo, mas ultimamente ele simplesmente desaparece e eu encontrá-lo na cama. Às vezes, ele leva cerca de três ou quatro sesta hora e vai se levantar e tomar a sua medicação noite, mas outras vezes eu tenho que acordá-lo a tomar a sua medicação apreensão e Lipitor. Ele sempre parece estar em um sono profundo.

Ele pode se levantar de manhã e às vezes é tudo o que ele pode fazer é sair de cama e não quer ajuda. Levanto-me em todos os momentos da noite para ver se ele está respirando, pulso, etc.

Por favor me diga o que esperar ou o que posso fazer para ajudá-lo diferente do que eu estou fazendo. Meu marido é um homem muito inteligente e era um homem muito ativo.

Resposta

Estes sintomas dor pode haver efeitos colaterais de sua quimioterapia, mas não tenho certeza. Seus hábitos de sono estendido me interessam. Eles podem ser sinais e sintomas de seus metastasies cerebrais. Se assim for, parece que o problema, apesar de relatórios de verificação anteriores piorou. Desde o seu marido parece ter respondido ao seu tratamento é impossível dar-lhe qualquer previsão com qualquer precisão real – muitos fatores desconhecidos. Uma conjectura, contudo, seria que o seu tempo de sobrevivência, provavelmente remanescente pode ser medido em meses, certamente não anos. Mas pode ser muito mais curto. Isso é tudo o que posso dizer no momento. Me desculpe, eu não tenho nada melhor para dizer-lhe!