Pergunta

Minha mãe foi diagnosticada com Alzheimer cerca de dois anos atrás. Ela ainda reconhece a maioria de todos. Ela tem 87 anos de idade. Ela está tendo black outs e pára breathing.Usually ela é revivida através da aplicação de uma toalha fria para o seu pescoço e rosto apenas por falar com ela. Esta última vez que ela tinha de ser dada CPR. Ela tinha feito muitas viagens para o hospital mas este foi o worst.Is esta uma das etapas? Ela está vendo um especialista de coração e tem uma infiltração de fenda em uma de suas válvulas cardíacas. Eu também pode mencionar que ela perdeu a vontade de ir on.So por favor deixe-me saber se isso poderia ser parte da doença ou talvez a fase final.

Obrigado assim muito.

Resposta

Hi Sondra, o que você está olhando tem nada a ver com sua demência. Desmaiar e parar a respiração não são sintomas de Alzheimer. Eles sugerem problemas cardíacos que você já está ciente que ela tem.

Tenha em mente, que a doença física, como problemas de coração vai fazê-la demência parece que muito pior. Se você pensar sobre isso, se você está se sentindo em tudo doente e cansado, mesmo com o seu sistema nervoso saudável e cérebro, você pode se sentir grogue e não “com ele”. Agora imagine esses sentimentos camadas em cima de sua demência, e você pode imaginar seus desafios. No melhor dos tempos, quando ela está descansado e alimentado, relaxado e me sentindo muito bem, ela será apenas segurando com as unhas em termos ser capaz de lidar. Se ela está doente e exausto, bem de um coração vacilante, é muitas vezes mais difícil para ela Loja Online em AD depois, as pessoas ficam muito apático -. Não é culpa deles, ela está relacionada com a sua lesão cerebral. Ela não pode compreender o que está acontecendo com ela, e muito menos o que ela deve fazer sobre ele ou sentir-se sobre ele, ou ser capaz de imaginar um futuro que envolve a obtenção de melhor. É claro que ela é letárgico e apático. Ela está doente e confusa e não capaz de entender o que está acontecendo. Ela é como um bebê, viver no agora, não é capaz de pensar em nada.

O verdadeiro estágio final de demência não é bonito, mas envolve a extensão natural da perda de habilidades. Pessoas na demência estágio final perdem a capacidade de falar e responder a perguntas, para reconhecer onde eles estão, ou com quem estão. Eles não podem andar em tudo, ou se movimentar muito. Eles dormem o tempo todo e são praticamente alheio ao que está acontecendo ao seu redor. Eles ficam cada vez mais magro e mais e mais desperdiçado, porque eles não podem mastigar e engolir, e não se movem ao redor, para que eles perdem gordura e músculo. Eles perdem totalmente o interesse em comida e bebida – e isso não parece incomodá-los em tudo. Eles começam a ficar infecções oportunistas. Eles passam os dias apoiado na cama ou em uma cadeira, porque não pode segurar a cabeça para cima. Eventualmente, mesmo com alimentação da mão cuidadosa e persuasão, eles param de comer e beber, entrar em coma e morrer. É um longo e lento processo, brutal para todos os envolvidos. O único ponto positivo é que a pessoa não é realmente conscientes de sua própria situação. Eles são além do ponto em que eles podem compreender o que está acontecendo, e não pode mais ter arrependimentos sobre o passado, a angústia sobre o presente, ou medos para o futuro, e embora eles continuar por algum tempo, eles não parecem ser sofrimento. Eles são como uma concha vazia.

Assim, a pergunta para você agora, e isso é grave, é que você quer continuar com toda essa correria, apertando e cutucando, testes, procedimentos, CPR e viagens para o hospital ou até mesmo (Deus proíbem a cirurgia)? É este em seu melhor interesse em tudo? É este o que ela gostaria de ter? Qual seria o objetivo do tratamento ser? É uma vida mais longa necessariamente melhor vida? Você quer que ela repetidamente reavivada e voltou para a sua qualidade constante declínio da vida para sobreviver à fase final de demência? Ou, é hora de chamar hospício, ir para cuidados paliativos e mantê-la inteiramente confortável, sem dor, e como feliz e satisfeito quanto possível, e deixar a natureza seguir seu curso. Você realmente precisa estar pensando sobre isso e discutir isso como uma família, com a entrada honesto de sua equipe médica e quaisquer cuidadores, e conselho religioso se você faz parte de uma comunidade de fé. Você tem que estar em paz com sua decisão. Você pode odiar a doença que tomou sua mente, você pode odiar a situação, e lamento que você tem que fazer essas escolhas – toda a situação é ruim, e injusto e trágica, e ninguém merece isso – mas você tem que ser claro ocuparam-se sobre por que você está fazendo tudo o que fazemos daqui em diante, e se é a escolha certa para quem ela é agora. Será que a sua escolha seja a melhor e mais amoroso, e aquele que minimiza o sofrimento. Você a conhece melhor do que ninguém, e você sabe a condição de que ela é agora, e você também sabe seus pontos de vista do passado.

Minha sogra era robustamente saudável fisicamente, então ela não teve a sorte de ter uma complicação da saúde como um problema de coração levá-la antes da fase final – ela sobreviveu quase dois anos nessa fase. Sei que isso parece cruel, mas nós orou por ela para desenvolver algo que poderia poupar-lhe a miséria daqueles últimos meses, o que era um moedor total com todos nós. Ela viveu por diante, e ele realmente foi como ter um corpo definido sem o encerramento de um funeral. Meu marido é apenas uma criança, e ele não podia suportar a situação, porque ele sabia que este era o seu pior temor se torne realidade – a ficar no crepúsculo por tanto tempo, incapazes de viver e incapaz de morrer. Sinceramente, se tivesse tido dificuldades cardíacas, câncer ou até mesmo uma pneumonia séria, não teríamos o tratou. Se ela tinha desenvolvido uma crise, teríamos medidas de conforto só é permitido. Nós não teria Transportado-la para o hospital. Nós teríamos adorado ela e sentou-se por ela, e fez com que não havia nenhuma dor, e teria continuado a fazer todo o possível para trazer quaisquer que sejam pequenos prazeres ou conforto que poderia ter para sua vida. Mas teríamos segurou a mão dela e deixar a maré sair, porque o coração e alma, que acreditava que era o que ela queria e que era a escolha mais compassivo.

Como era, nós fizemos acabar sentado ao seu lado e segurando a mão dela, mas foi uma viagem longa, destruir a alma que ela estava inconsciente, mas que rasgou aqueles que amava up. Ela tinha cuidados paliativos uma vez que ela deixaria de tomar sustento oral, o suficiente para sustentar a sua vida. Eu tenho que dizer, hospício foi maravilhoso. Eles eram tão gentil e compassivo, e de suporte da nossa família. Eles cuidaram maravilhosa dela, e eu não posso dizer o suficiente sobre a experiência. Quando ela passou, foi muito gentil e pacífica, com a família ao seu lado, e nós sentimos que fizemos a coisa certa.

Abaixo minha assinatura que eu ter colado a descrição mais utilizada das duas últimas etapas (desenvolvido pelo Dr. Reisberg, e comumente referido como a ferramenta RÁPIDO – habilidades funcionais estadiamento

eu sou. pensando em você. Eu sei que isso é muito assustador e difícil emocionalmente.

Mary

Nível 6

grave declínio cognitivo (Middle demência ou moderadamente grave). ocasionalmente pode esquecer o nome do cônjuge a quem eles são inteiramente dependentes para a sobrevivência. vai ser em grande parte inconsciente de todos os eventos recentes e experiências em suas vidas. Guarde algum conhecimento de suas vidas passadas, mas isso é muito esboçado. Geralmente inconscientes de seus arredores, o ano, a estação, etc. pode ter dificuldade em contar a partir de 10, ambos para trás e, por vezes, para a frente. vai exigir alguma ajuda com as atividades da vida diária, por exemplo, pode tornar-se incontinente, que necessitam de assistência de viagens, mas, ocasionalmente, irá exibir capacidade de locais familiares. ritmo diário com frequência perturbado. Quase sempre lembrar

seu próprio nome. Frequentemente continuar a ser capaz de distinguir familiarizados de pessoas desconhecidas no seu ambiente. Personalidade e alterações emocionais ocorrem. Estes são bastante variáveis ​​e incluem

(a) o comportamento delirante, por exemplo, os pacientes podem acusar seu cônjuge de ser um impostor, pode falar com figuras imaginárias no ambiente, ou para seu próprio reflexo no espelho;

(b ) Os sintomas obsessivos, por exemplo, a pessoa pode repetir continuamente atividades de limpeza simples;

(c) os sintomas de ansiedade, agitação, e até mesmo o comportamento violento anteriormente inexistente pode ocorrer;

(d) abulla cognitiva, ou seja, a perda de força de vontade, porque um indivíduo não pode transportar um pensamento o tempo suficiente para determinar um curso intencional de

ação

6a -. Requer Assistência vestir

6b – Requer banhos de Assistência devidamente

6c – necessita de assistência com a mecânica de ir ao banheiro

6d – A incontinência urinária

6e – A incontinência fecal

Nível 7

declínio cognitivo muito grave (demência tardia ou AD grave). Todas as habilidades verbais são perdidas. Frequentemente não há nenhum discurso em tudo – única grunhindo. Incontinent de urina, requer toileting assistência e alimentação. Perder habilidades básicas psicomotores, por exemplo, capacidade de andar, sentar e controle da cabeça.

O cérebro parece já não ser capaz de dizer o corpo o que fazer. sinais e sintomas neurológicos generalizados e corticais são frequentemente

presente

7a -. habilidade Speech limitado a cerca de meia dúzia de palavras inteligíveis

7b – vocabulário inteligível limitados a uma única palavra

7c – capacidade ambulatorial perdeu

7d – capacidade de se sentar

perdido 7e – capacidade de sorrir

7F perdeu – capacidade de realizar-se de cabeça perdida