O tratamento para a doença cardíaca melhorou desde o advento dos stents

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setembro 30, 1999 (Atlanta) – Pacientes com doença cardíaca que se stents colocados em suas artérias, além de angioplastia com balão são menos propensos a morrer de sua doença cardíaca e menos propensos a precisar de cirurgia de bypass de emergência do que os pacientes que recebem angioplastia com balão sozinho, de acordo com um novo estudo.

a angioplastia com balão é feito por meio de um tubo fino, ou cateter, em uma artéria na virilha. O cateter é depois manobrado para a artéria obstruída e um balão é expandido. O balão empurra a placa de colesterol na parede da artéria e o recipiente é aberto. Depois de o balão é esvaziado, um stent – uma pequena gaiola de aço inoxidável – pode então ser inserido na artéria para ajudar a manter aberta.

Em uma entrevista buscando análise objetiva do estudo, Jeffrey Popma, MD, diz WebMD que, para evitar súbita religamento da artéria após angioplastia com balão, “Nós usamos stents em 70-80% dos casos.” Popma é diretor de cardiologia intervencionista em Brigham e do Hospital da Mulher em Boston.

Neste estudo, os investigadores examinaram os registros médicos de mais de 360.000 pacientes do Medicare com 65 anos e mais velhos que receberam angioplastia com balão em 1994 e 1996. De nestes casos, quase 75.000 receberam stents.

Entre os pacientes, os resultados globais mostram uma clara diminuição do número de mortes hospitalares e cirurgias de bypass de emergência, de acordo com o pesquisador principal do estudo, James Ritchie, MD. “No subgrupo de pacientes com stents, vs. sem, as mudanças foram bastante dramática”, Ritchie diz WebMD. Ritchie é professor de medicina e chefe da divisão de cardiologia da Universidade de Washington em Seattle. Os resultados são publicados na edição de setembro da

American Heart Journal

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Os resultados são nenhuma surpresa para Popma. “Cada [hospital] sofreu uma queda na sua emergência [procedimentos] 3-5% em 1993-1994 para menos de 1% [desde stent tornou-se disponível]”, diz ele.

Em outra entrevista buscando análise objetiva do estudo, Michael Savage, MD, observa que novas drogas que diminuem a reforma do bloqueio após os procedimentos também são responsáveis ​​por essa queda de procedimentos de emergência. Savage é diretor do laboratório de cateterismo cardíaco no Hospital da Universidade Thomas Jefferson, na Filadélfia.

Savage diz WebMD que, embora os resultados só abordou o sucesso a curto prazo dos stents, os dispositivos podem melhorar os resultados a longo prazo, bem . “A longo prazo, o bloqueio tende a voltar [se um stent não é empregado]”, diz ele.

Outra constatação foi que os pacientes que receberam stents tiveram melhores resultados em instituições que realizam muitos desses procedimentos. “Todos os estudos publicados até agora mostra uma associação clara entre o número de casos e o resultado [com a cirurgia de bypass]”, diz Ritchie.

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