Pergunta

Olá e thankhyou para tomar a minha pergunta. Eu sou uma enfermeira que tem um paciente alegando o seguinte e eu queria saber se isso poderia ser verdade: Ele alega ter tido como anemia perniciosa grave que os danos que fez ao seu estômago realmente afetou as inervações da coluna vertebral e levou a ter nefropatia das pernas. Isso poderia realmente acontecer? Como isso é chamado?

Resposta

Hi Pete,

Sim. É muito comum em indivíduos com anemia perniciosa – aka deficiência de vitamina B12. Ela é designada por neuropatia periférica. Geralmente, ela afeta a medula espinhal, causando dolorosas parestesias sensorial e sensório-motores. Há fases para a deficiência nutricional que, inicialmente, causando sensações de formigamento do aspecto distal dos dedos dos pés até dormência, picada de agulha sentimentos ao inchaço ocasional do pé, devido à constrição do sistema vascular inervados por nervos afetados pela deficiência; assim … o PT c /o frieza e incapacidade de se encaixam em seus sapatos e um eletrostática tipo choque com agulhas cutucando-los. Em seguida, ele irá afectar as suas extremidades superiores e começa debelitating do pt com uma fase crônica da perda de massa muscular, distúrbios mentais (ou seja, fraqueza, tonturas, vertigens, zumbidos, etc.) com a possibilidade de demência à desorientação moderada a grave, depressão, psicose e delírios persecutórios, e infelizmente … atrofia óptica. O PT também terá anorexia com ataxia.

Por favor, note que não é de sua responsabilidade para diagnosticar ou fornecer um “diagnóstico” para o paciente. Você deve permitir que o médico do paciente ditar o diagnóstico no gráfico. Você vai inadvertidamente colocar-se em uma situação “legal” se você começar a nomear os diagnósticos e causar estresse psicológico indesejado para o paciente.

Regards,

John T, MD