Pergunta

Oi, recentemente minha filha 15-1 /2 anos de idade começou a ter a /tosse seca, fui ao médico que disse que ela estava bem apenas comprar Robitussin, tosse, etc. Cerca de 5 dias depois que começou a piorar, até o ponto onde ela estava tossindo e cortar tanto é era violento, ela parecia que ela estava sufocando, tinha dificuldades de respiração, etc. trouxe de volta para a mesma médico (pediatra) que agora ouvir um chiado quando ela respirou, em seguida, ela me perguntou se ela já ofegante antes. Eu disse que sim, quando ela tinha 7 anos ela tinha uma verdadeira tosse seca /pirataria, não tão ruim quanto este tempo para o médico no momento em que colocá-la em albuteral por 2 semanas e, em seguida, ela estava bem. Depois que seu médico atual, disse ela tinha asma e prescreveu 2 inaladores, sendo 1 albuteral & I não se lembra do outro, mas ele só é usado na parte da manhã e à noite. Desde essa diagnósticos (quarta-feira 11/21/09) minha filha teve 2 ataques de tosse mais violentos, onde ela teve que usar o albuteral para pará-lo.

Eu sou apenas curioso para saber que tipo de teste é geralmente feito com diagnóstico de asma? Sempre ouvi dizer que os raios X do tórax estavam envolvidos, mas, neste caso, nada mais do que quando eu perguntei seu médico como ela determinou que ela tinha asma e suas palavras exatas foram “porque ela é chiado mais de 1 hora.” Soou um pouco engraçado para mim, mas eu não sou um profissional médico.

Obrigado pelo seu tempo em responder a minha pergunta.

Resposta

Hi Patricia,

Para começar qualquer diagnóstico é abordado, seguindo um S.O.A.P. trabalhar. Ela começa com:

CC:. (Queixa principal) a razão para a visita

Em seguida, o sabão é feito ..

S: (subjetivo) uma história verbal do paciente do sintoma início, duração, as questões associadas (alimentos, poeira, dia /noite, etc.) o que o paciente tenha encontrado, ou não foram encontrados para ser útil. Na asma, história familiar de asma é, transtornos significativos de pele como psoríase, corrimento nasal (rinite), tendências gerais de alergia

O:. (Objectivo), esta é a fase de testes para obter números reais e cavar mais fundo. Em um trabalho inicial, o praticante deve pelo menos fazer um teste de medidor de pico de fluxo que se repete ~ 15 minutos depois de dar uma dose de albuterol. Se a melhoria é maior do que 15%, que indica uma constrição das vias aéreas “reversível”. Mas isto também pode ser visto com a bronquite aguda. Um exame de sangue poderia ser feito: CBC W /differential..a contagem de sangue completo que também mostra as variações dos diferentes tipos de glóbulos brancos do sangue. Em condições alérgicas, como a asma, os eosinófilos são aumentados … não é assim no bronquite. Se aparece uma forte indicação de asma, depois outra, muito mais teste de respiração precisa e específica é feita: espirometria. As radiografias de tórax não são de valor aqui. Para o diagnóstico de pneumonia, sim, mas não asma

A:.. (Assessment), revendo as informações subjetiva e objetiva, é conseguida uma lista curta de diagnóstico provável, incluindo a probabilidade de um um específico

P: (plano) se não houver um diagnóstico bem definida, em seguida, uma lista é criada, com a doença mais grave na parte superior (normalmente o cancro), em seguida, a menos risco de vida, na parte inferior. Isso reduz o risco de negligenciar algo perigoso que tem apresentação semelhante. A partir disso, os testes são executados para diminuir para o diagnóstico correto.

Se o diagnóstico parece óbvio, então o próximo passo é prescrever o tratamento e estilo de vida mudanças (se necessário) para resolver o problema. A abordagem de tratamento deve seguir as orientações médicas estabelecidas que fornecem um protocolo com base em uma série de fatores. No caso da asma, as últimas orientações foram emitidas em Novembro de 2007: Painel de Especialistas NHLBI Relatório # 3 (https://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/index.htm) Estas diretrizes também estabelecem procedimentos para monitorar o progresso do paciente .

suas suspeitas parecem bem fundamentada. Eu obter uma segunda opinião de um alergista. Você pode localizar um especialista local em .. (https://www.aaaai.org/physref/). Certifique-se de verificar para ver a partir da lista que são cobertos pelo seu plano de seguro.

Nunca duvide seus instintos … que você fez um trabalho parentalidade excelente.

Atenciosamente,

Marc