Os ataques cardíacos são All in the Family

A história familiar de ataque cardíaco prevê risco de doença cardíaca além do que outros fatores de risco tradicionais, tais como colesterol alto ou pressão arterial elevada ou mesmo marcadores genéticos, de acordo com um estudo internacional de quase 30.000 adultos.

O estudo fatores de risco, em comparação – incluindo história familiar -. em cerca de 12.000 pessoas que tiveram um primeiro coração com mesma informação de indivíduos saudáveis ​​

cerca de 18 por cento das pessoas que tiveram um primeiro ataque cardíaco relataram um histórico de ataque cardíaco em qualquer pai versus 12 por cento dos controles, e quanto mais cedo

ter um pai que teve um ataque cardíaco nos seus 40 anos -. ou menos – fez cerca de meia vezes dois e mais provável que o filho ou a filha teria um ataque cardíaco e se ambos os pais tiveram ataques cardíacos antes dos 50 anos o risco de ataque cardíaco foi mais do que seis vezes maior para as crianças.

a quase duplicação do risco de ataque cardíaco com uma história familiar positiva foi consistente em renda, sexo e idade grupos e todas as regiões do mundo estudada, segundo o Dr. Clara K. Chow, da Universidade McMaster, em Hamilton, Ontário, e da Universidade de Sydney, Austrália.

Chow e seus colegas chegaram a essa conclusão depois de estudar os dados do estudo INTERHEART 30.000-paciente.

“Além disso, classificação clínica de risco determinada por informações de auto-relatado de um paciente na idade de início da doença nos pais e se um ou ambos os pais são afetados fornece uma avaliação simples, mas robusta “, escreveram na edição de 01 de fevereiro do

Journal of the American College of Cardiology

.

Enquanto o escore de risco de Framingham história familiar esnobado de doenças cardíacas, vários outros desenvolvidos na última década para a avaliação de risco clínico incorporaram-lo, observou o Dr. Temístocles L. Assimes, da Universidade de Stanford em Stanford, Calif., em um editorial de acompanhamento.

os resultados internacionais são um complemento importante para a evidência que justifique a utilização da história da família como fator de cálculo de risco, escreveu ele, observando que o valor da história da família é provável apenas para crescer.

“nos países desenvolvidos, a capacidade preditiva de uma história familiar provavelmente melhorado ao longo das últimas décadas, em paralelo com uma maior capacidade para diagnosticar doenças cardíacas e aumentar a consciência do público sobre suas causas e consequências “, escreveu ele no jornal.

“no futuro, a capacidade preditiva de uma história familiar pode melhorar ainda mais como registros médicos eletrônicos ligados facilitar a identificação confiável de membros da família com doença cardiovascular, bem como fatores de risco tradicionais”, acrescentou.

a sub-análise do estudo INTERHEART multinacional incluiu 12,149 indivíduos que apresentam um primeiro ataque cardíaco e 14,467 controles saudáveis ​​pareados por idade e sexo.

Dezoito por cento das pessoas que tiveram um primeiro ataque cardíaco relatou uma história de ataque cardíaco em um dos pais versus 12 por cento dos controles

no início e história mais parental parece ter um efeito dose-dependente com odds ratio ajustada de:.

1,67 para IM em um dos pais na 50 anos ou mais

2,36 para IM em um dos pais antes da idade de 50

2,90 para IM em ambos os pais a 50 anos ou mais

3,26 para IM em ambos os pais, um de 50 anos ou mais e o outro antes de 50

6,56 para IM em ambos os pais antes dos 50 anos

Embora estes resultados suportam o valor preditivo da história parental de MI, eles levantam a questão de o que a história parental é uma medida de, o grupo de Chow observou.

fatores Talvez não mensuráveis, como estresse no início da vida e nutrição ou no ambiente doméstico ou fatores genéticos não examinados são a explicação, eles sugeriram.

os pesquisadores alertaram que o estudo não recolher a história de ataques cardíacos em irmãos ou outros parentes, examinou apenas um número limitado de polimorfismos genéticos em uma amostra limitada, e poderia ter sido sujeita ao viés de memória.

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