Abstract

Fundo

Em várias áreas vulcânicas da Itália, níveis de arsênico exceder os limites regulamentares europeias (10 ug /L na água potável). Ainda há incerteza sobre os riscos à saúde de arsénio em doses baixas de média ( 100 mg /L).

Objetivos

Um grande estudo de base populacional utilizando uma coorte administrativa dos residentes na província de Viterbo (Itália central), cronicamente expostos a níveis de arsênico baixo-médio através da água potável, foi investigada para avaliar os efeitos de uma exposição da vida ao arsénio na mortalidade por câncer e doenças crônicas.

Métodos

a população do estudo consistiu de 165,609 residentes de 17 municípios, seguido de 1990 até 2010. arsénio exposição média individual na primeira residência (Como

I) foi estimada através de uma abordagem de modelagem espaço-tempo usando concentrações de história e arsênico residenciais de abastecimento de água. Uma dose cumulativa Arsénio dependente do tempo Indicator (CAI) foi calculado, sendo responsável por ingestão de água diária e duração da exposição. As taxas de mortalidade de risco (HR) foram estimados por sexo para doenças diferentes, utilizando Cox modelos proporcionais, o ajuste para fatores de confusão de nível individual e área. Uma abordagem não-paramétrico flexível foi usada para investigar as relações de dose-resposta.

Resultados

Meio como

I exposição foi de 19,3 g /L, e duração de exposição média foi de 39,5 anos. Associações de Como

I e CAI indicadores com várias doenças foram encontrados, com maiores riscos encontrados para câncer de pulmão em ambos os sexos (HR = 2,61 machos; HR = 2,09 fêmeas), infarto do miocárdio, doença arterial periférica e DPOC em homens (HR = 2,94; HR = 2,44; HR = 2,54, respectivamente) e diabetes em mulheres (HR = 2,56). Para o câncer de pulmão e doenças cardiovasculares dose-resposta relacionamento é modelada por funções lineares por partes efeitos revelando mesmo para doses inferiores a 10 g /L, e nenhum valor dose limite foi identificado como seguro para a saúde.

Conclusões

os resultados fornecem novas evidências para a avaliação do risco de baixas concentrações de médio de arsênico e contribuir para o debate em curso sobre o limite da dose de efeito, sugerindo que mesmo concentrações abaixo de 10 mg /L carregam um risco de mortalidade. acções políticas são urgentemente necessários em áreas expostas ao arsénio como na província de Viterbo, para cumprir os regulamentos actuais da UE

Citation:. D’Ippoliti D, Santelli E, De Sario M, Scortichini M, Davoli M, Michelozzi P (2015) arsênico na água potável e mortalidade por câncer e doenças crônicas na Itália Central, 1990-2010. PLoS ONE 10 (9): e0138182. doi: 10.1371 /journal.pone.0138182

editor: J.Christopher Unidos, Universidade de Louisville, United States