Pergunta

Hi Mary,

Minha mãe foi oficialmente diagnosticado com Alz cerca de 5 anos, embora, eu sinto a doença tem lentamente tomado sua vida por cerca de 15 anos . Eu diria que ela está em fase 6. Digo isto porque, em additon para não saber o dia, mês, ano, eventos atuais, temporada é, ela recentemente se tornou ainda mais incontinentes (principalmente durante a hora de dormir), não poderá continuar desempenhando tarefas pessoais diárias, tenta fugir, acusa meu pai de machucá-la, etc .. tem sido muito duro com o meu pai, assim como eu e meus 2 irmãos. No topo de tudo isto, a minha mãe foi diagnosticada com a fase 3 do cancro do pulmão cerca de 1 mês atrás. Ela acaba de completar sua primeira semana de tratamento com radiação. Os drs. optou por não seguir a quimioterapia ou remoção de pulmão por causa da minha mãe progrediu de Alzheimer. Como resultado da radiação, sua garganta é muito, muito dolorida. Ela tosse todo o tempo. Isto é típico para a radiação para câncer de pulmão. Como sua filha, eu sinto que precisamos para visitar todas as vias da terapia para o cancro do pulmão, mas, por outro lado, eu me pergunto o que a qualidade de sua vida será se fizermos isso. Sinto-me culpado por sentir que talvez devêssemos pular radiação para salvá-la do desconforto. Mas, por outro lado, ela está nas fases posteriores de Alz. Estou sendo egoísta por querer continuar a radiação como um meio de prolongar a sua vida ou devemos diminuir a radiação e fornecê-la com alguns dias mais felizes, mais confortável. E, novamente, o que é a qualidade de vida a minha mãe pode esperar? Entre os estágios finais de Alzheimer e o desconforto de cancro do pulmão, ele parece ser uma situação de perda de qualquer maneira.

Por favor, informe.

Obrigado por escutar,

Denise Robinson

resposta

Denise,

Abaixo minha assinatura que eu colei a descrição do estágio 6 e 7 apenas para sua referência.

Eu sei que este é um momento assustador e difícil para todos vocês – e que você ama sua mãe muito e quer fazer a coisa certa por ela. Eu não posso te dizer o que é certo é para você e seu – eu só posso dar-lhe a minha perspectiva pessoal com base na minha própria experiência de vida, e você pode tomar o que é significativo para você e deixar o resto. Só você sabe a sua mãe e seus desejos.

Você não menciona se ela é estágio IIIA ou IIIB (IIIB tem uma taxa muito baixa de sobrevivência, independentemente do que você faz, por isso, o objetivo da terapia é geralmente paliativo) – mas de qualquer forma, mesmo se houvesse nenhum caso de câncer, ela tem uma doença terminal que vai levá-la para longe de você mais e mais rápido, enquanto ela se move para os últimos estágios da doença de Alzheimer. Se ela sobreviveu à última etapa da doença de Alzheimer, muito antes do final, ela teria ido em todos os sentidos que importa.

A pergunta para todos vocês é, neste ponto, é para realmente analisar o que sua família espera conseguir para ela. Você pode querer ter uma discussão franca com o médico e qualquer conselho religioso você pode ter – pode sua mãe realmente entender o propósito dos procedimentos médicos? ela pode cooperar com terapias? Quais são as chances genuínas de qualquer tipo de sucesso – E o que o “sucesso” parece ou dizer? Será que ela vai encontrar tratamentos desconfortáveis, dolorosas, confusas ou até mesmo assustadoras? Existe uma esperança de uma recuperação significativa para qualquer período de tempo com qualidade de vida razoável? O que ela queria para si mesma em seus últimos meses? Em outras palavras, quais são as intervenções médicas de comprar para ela? É qualquer sofrimento a pena o custo em termos de tempo e impactos no espaço limitado que ela tem?

Você tem que olhar profundo e ser completamente honesto com você mesmo. Isso é sobre o que é melhor para ela, ou o que é menos assustador para você? Vivemos em uma cultura que não está acostumado a deixar a morte vir. Quando vemos a morte chegando, nós sentimos que deveríamos estar fazendo alguma coisa, combatê-la, jogando todas as armas que tem, proteger o nosso amado. A nossa relutância em aceitar o fim é muitas vezes mais sobre nossos próprios medos do que sobre qualquer coisa racional – medo da perda, do desconhecido.

é seu trabalho real como sua filha a amá-la, e certifique-se seus últimos meses são tão feliz, calmo, confortável e amoroso possível? Ficar parado por um minuto, desligue o ruído em sua cabeça de todos os “Shoulda /Woulda /couldas” que o medo ea culpa criar e realmente ouvir o que seu coração lhe diz.

Tendo sido através dos estágios finais da doença de Alzheimer com a minha sogra, minha visão pessoal sobre a situação é que os sortudos que são aqueles que são levados por outras doenças – porque o fim natural da AD é bastante brutal em todos. Oramos para minha mãe na luta da lei para ser mais, e nenhum de nós nunca pensamos em estar nessa posição -. De realmente esperando que alguém iria morrer

Quando ele veio para os últimos meses, fomos para cuidados paliativos, DNR, não há procedimentos médicos além de medidas de conforto. Mantivemos-la muito confortável e digna, livre de dor. Nós ficou com ela, eu segurei sua mão, e deixamos a maré sair. Foi um final muito calma, tranquila, com o meu marido ao seu lado (ele era apenas uma criança). Meu marido se arrepende de sua pobre mãe já teve de passar por doença de Alzheimer, mas ele não se arrepender por um minuto deixá-la ir. Ele se sente muito fortemente que fizemos a coisa certa em honrar seus desejos. No entanto, sabíamos que esses desejos eram, e nenhum de seus médicos achavam que estaria fazendo-lhe qualquer bondade para colocá-la através de qualquer mais.

Sua família pode querer conversar com as organizações de apoio locais de Alzheimer para se conectar com outras pessoas que passaram por estágios finais e teve de fazer várias escolhas difíceis, e também para descobrir sobre alternativas de cuidados paliativos e suportes de cuidados paliativos. Há enormes apoios disponíveis, e eu tenho certeza que ela se qualificar para eles, se você assim escolher. Dê-se permissão para considerar todas as opções. Você quer vir para o lugar onde estão todos por trás do plano, para que não haja discórdia entre os membros da família. Você precisam um do outro.

Sei que é duro para todos vós que a amais, mas nos últimos dias, se da doença de Alzheimer ou câncer, não tem de ser assustador. Isso é mais difícil para você do que sobre ela – ela já está tranquilamente encerrado. Vocês são aqueles com a mais difícil tarefa de pé junto e deixá-la voar. Ela é tão, tão sortuda de ter entes queridos ao seu redor. Loja Online em uma maneira real, as vezes eu me sentei ao lado da cama de alguém que eu amo em seus últimos meses estão entre as experiências mais preciosas e transformação da minha vida. É difícil de colocar em palavras -, mas acho que a sorte que tem de ser capaz de lá para ela, e ser o privilegiado testemunho de algo verdadeiramente santo – o gentil perto de sua história. Cada momento de sua vida tem sido um presente, e agora você tem o dom de ser lá para ela. O que uma viagem a sua sido

Cair dentro – você tem que saber que você e seus irmãos são um testamento para o valor de sua vida e de amor, e que ela seria tão orgulhoso de todos vocês. Não tenho certeza espero ter ajudado qualquer, mas eu estou pensando em você.

Mary G.

Toronto

Nível 6 declínio

grave cognitiva (Middle demência ou moderadamente grave). Podem, ocasionalmente, esquecer o nome do cônjuge a quem eles são inteiramente dependentes para a sobrevivência. Será em grande parte inconsciente de todos os eventos recentes e experiências em suas vidas. Reter algum conhecimento de suas vidas passadas, mas isso é muito esboçado. Geralmente inconscientes de seus arredores, o ano, a estação, etc., podem ter dificuldade em contar a partir de 10, ambos para trás e, por vezes, para a frente. Vai exigir alguma ajuda com as atividades da vida diária, por exemplo, pode tornar-se incontinente, que necessitam de assistência de viagens, mas, ocasionalmente, irá exibir capacidade de locais familiares. ritmo diurno com frequência perturbado. Quase sempre lembrar seu próprio nome. Frequentemente continuar a ser capaz de distinguir familiarizados de pessoas desconhecidas no seu ambiente. Personalidade e alterações emocionais ocorrem. Estes são bastante variáveis ​​e incluem

(a) o comportamento delirante, por exemplo, os pacientes podem acusar seu cônjuge de ser um impostor, pode falar com figuras imaginárias no ambiente, ou para seu próprio reflexo no espelho;

(b ) Os sintomas obsessivos, por exemplo, a pessoa pode repetir continuamente atividades de limpeza simples;

(c) os sintomas de ansiedade, agitação, e até mesmo o comportamento violento anteriormente inexistente pode ocorrer;

(d) abulla cognitiva, ou seja, a perda de força de vontade, porque um indivíduo não pode transportar um pensamento o tempo suficiente para determinar um curso de ação proposital

6a -. Requer Assistência vestir

6b – Requer banhos de Assistência devidamente

6c – necessita de assistência com a mecânica de ir ao banheiro

6d – incontinência urinária

6e – A incontinência fecal

Nível 7

declínio cognitivo muito grave (demência tardia ou AD grave). Todas as habilidades verbais são perdidas. Frequentemente não há nenhum discurso em tudo – única grunhindo. Incontinent de urina, requer toileting assistência e alimentação. Perder habilidades básicas psicomotores, por exemplo, capacidade de andar, sentar e controle da cabeça. O cérebro parece já não ser capaz de dizer o corpo o que fazer. sinais e sintomas neurológicos generalizados e corticais estão frequentemente presentes

7a -. habilidade Speech limitado a cerca de meia dúzia de palavras inteligíveis

7b – Vocabulário Intelligible limitado a uma única palavra

7c – capacidade ambulatorial perdida

7d – Capacidade de se sentar

perdido 7e – capacidade de sorrir perdeu

7F – Capacidade de realizar-se de cabeça perdida