Emese, ou vómitos, é a involuntária, expulsão forçada do conteúdo do estômago através da boca. Náuseas, um sintoma muito comum de muitas doenças e condições, é uma sensação que alguém se sente antes de vomitar. Ela provoca mal-estar no estômago e, assim, obriga uma pessoa a vomitar. A matéria vomitou chamado de vômito, é altamente ácida e mau-cheiro. Uma substância ou medicamento que provoca vômito é chamado um emético. Eméticos, como ipeca são utilizados para induzir o vômito para expelir substâncias tóxicas ingeridas antes de serem absorvidos pelo corpo.

síndrome do vômito cíclico é caracterizada por ataques de vómitos graves que duram horas ou dias recorrentes. Sua causa é desconhecida

Vómitos ocorre em duas fases:.

Náusea fase:. Na fase de náusea músculos abdominais, musculatura inspiratória e do diafragma passar por uma série de contrações coordenadas

período expulsivo: no período expulsivo, relaxamento do esfíncter superior do esôfago libera a pressão causada pela contração forte e prolongada de diafragma e os músculos do abdômen. Isso faz com que a expulsão de vômito.

TIPOS

1. heaves secos

heaves secos ou emese não produtiva é o termo usado para o vómito sem expulsão de vômito. Ele pode ser um resultado de vómitos continuada durante um período prolongado, o stress, a reacção de um odor, etc

2. Sangue riscado haematemesis vômito

O vômito de sangue é denominado. Sangramento do esôfago pode dar o vomitus uma cor vermelha brilhante. Hemorragia no estômago pode causar vômito escuro vermelho.

3. moído vómitos

sangramento gastro-intestinal superior provoca a exposição de ferro no sangue para o ácido do estômago. O ácido oxida ferro causando o vômito para se assemelhar a borra de café. Pode ser um sinal de doenças como a úlcera péptica, a DRGE, doença do fígado, estômago e câncer de pâncreas, etc.

4. vómitos

Vômitos persistentes e graves depois de comer uma refeição pode levar a vomitus bile, que é geralmente de cor amarela manchado de bile. vômito manchado de bile é visto em obstrução intestinal e refluxo biliar. Bílis mistura com o alimento no duodeno. Quando o intestino delgado está obstruído, o seu conteúdo é expulsa juntamente com a bílis. A remoção cirúrgica da vesícula biliar (cholescystectomy), gastrectomia, a cirurgia de bypass gástrico, etc, podem causar refluxo de bile para o estômago e levar a bile manchado vômito.

5. Fecal vómitos

obstrução intestinal, ligação anormal entre o estômago e o cólon (fístula gastrocólica), etc, podem resultar na expulsão da matéria parcialmente ou totalmente digerida a partir do intestino, através da boca. Isto é denominado vómitos stercoraceous ou vómitos fecais.

6. Projéctil vómitos

Em vómitos projétil, o conteúdo do estômago são expulsos com grande força, normalmente, após a alimentação. É comumente visto em obstrução pilórica infantil.

CAUSAS

Várias condições causar vômitos. Pode ser tanto uma resposta específica às doenças do estômago ou poderia ser um sintoma de condições em outras partes do corpo.

1. Infecção

gastrenterite ou gastroenterite é uma infecção intestinal marcado por diarreia aquosa, cólicas abdominais, náuseas ou vómitos e às vezes febre.

2. A intoxicação alimentar

intoxicação alimentar devido a bactérias infectadas alimento pode causar náuseas e vómitos, juntamente com outros sintomas como febre, dor abdominal, diarreia, etc. Campylobacter, Salmonella, Shigella, E. Coli, Listeria, etc, são alguns das bactérias que podem causar intoxicação alimentar.

3. Gastroparesia

Esta é uma condição na qual os músculos do estômago não funcionam adequadamente por causa da lesão do nervo relacionado e portanto não há esvaziamento incompleto do estômago. Isso pode interferir com a digestão normal e causa náuseas e vómitos. Distúrbios, tais como dispepsia, GERD, úlcera péptica ou síndrome do intestino irritável (SII) também podem causar náuseas e vómitos, mas estes são raramente os sintomas primários.

4. Excessos

A falta de processar adequadamente a comida pelo sistema digestivo devido a excessos podem levar a náuseas e vómitos. É muito comum em pessoas que têm um sistema digestivo fraco ou aqueles que tiveram cirurgia que reduz a capacidade funcional do sistema digestivo.

5. A alergia alimentar ou intolerância alimentar

Em pessoas que sofrem de certos alergia ou intolerância alimentar, o alimento específico pode acionar diretamente vómitos. Uma mudança na dieta ou dietéticos manipulações também podem causar náuseas e vômitos.

6. Medicação

O vômito pode ser um efeito colateral de medicamentos para a dor, tais como opióides como a codeína, hidrocodona, morfina ou oxicodona. medicamentos OTC tal como ferro ou de potássio, produtos não-esteróides anti-inflamatórios, e até mesmo a aspirina pode causar náuseas por irritante do estômago ou abrandar o movimento intestinal e causando inchaço. Na maioria das vezes usada para tratar câncer, a quimioterapia tem o efeito colateral de náuseas e, em muitos casos, vómitos.

7. Enxaqueca

Qualquer condição que aumenta a pressão dentro do crânio afetando assim o fluido cerebrospinal pode resultar em náusea e vômito. A enxaqueca é uma dor de cabeça dolorosa, que é comumente acompanhada de náuseas, vómitos.

8. Estresse

Stress, medo e ansiedade pode fazer com que o corpo a funcionar de forma anormal resultando em uma série de estômago e problemas intestinais, incluindo náuseas e vómitos. Estresse e medo causa adrenalina extra para ser lançado no corpo, causando um desequilíbrio no sistema digestivo.

9. Gravidez

A doença da manhã ou náuseas gravídica ou seja, o náuseas e vómitos durante os primeiros meses de gravidez é muito comum. A hormona gonadotrofina coriónica humana (HCG), divulgado pela placenta estimula os ovários maternas para secretar estrogénio, que se acredita causar a náusea. O aumento da sensibilidade aos odores também pode estimular e potenciar náuseas. Além disso, pensa-se que um aumento do hormônio progesterona podem relaxar os músculos do estômago e intestinos, causando, assim, os ácidos do estômago em excesso e doença de refluxo ácido, resultando em náuseas e vómitos.

10. pedras na vesícula, pancreatite e apendicite

Náuseas e vômitos podem ocorrer como resultado de uma inflamação da vesícula biliar e pâncreas. Um dos principais sintomas da apendicite é também náuseas e vômitos.

11. Cancer

Um tumor no GIT pode causar náuseas freqüentes, refluxo gag e vomitando pequenos pedaços de alimentos que você pode ter consumido apenas alguns minutos atrás. Isto pode ser devido a uma obstrução para a passagem dos alimentos. Certos cancros tais como o cancro do fígado e tumores cerebrais malignos em si pode causar náuseas e vómitos, embora estes sintomas não são evidentes nas fases iniciais do cancro. Náuseas ou vómitos que é mais grave na parte da manhã, a perda gradual de movimento ou sensação em um braço ou perna, instabilidade ou desequilíbrio, confusão e desorientação e perda de memória são alguns dos sintomas de tumor cerebral.

12. Hangover

O consumo de álcool em excesso pode dar uma ressaca e causar uma dor de cabeça, juntamente com náuseas e vómitos.

Esta lista não é de forma exaustiva, pois há muitas outras causas de náuseas e vómitos como cheiros repugnantes, vertigem, doença de movimento, ataque cardíaco, náuseas e vómitos, concussões, meningite, etc.

TRATAMENTO

1. Medicação

Anti-eméticos são drogas que são utilizados no tratamento sintomático de vómitos e náuseas. Vários anti-eméticos são antagonistas de 5-HT3 receptores, antagonistas de dopamina, anti-histamínicos, canabinóides, anticolinérgicos, antagonistas do receptor

etc.

5-HT3 – Serotonina inicia o reflexo do vómito via receptores 5-HT3 presente no cérebro e trato gastrointestinal. antagonistas do receptor de 5-HT3 tais como ondansetron, granisetron, etc bloquear estes receptores e suprimir vómitos e náuseas. Estas drogas podem causar efeitos colaterais, como a constipação ou diarreia, boca seca, dor de cabeça, fadiga, etc.

– bloqueadores do receptor H1 anti-histamínicos que bloqueiam os receptores H1, como meclizina, dimenidrinato, etc, são utilizados no tratamento de náuseas e vómitos associados à doença de movimento, doença de manhã e medicamentos opióides. Estas drogas agem através da redução da disfunção do sistema vestibular no ouvido interno e inibindo centros vómitos no cérebro. Este grupo de drogas podem causar sonolência

antagonistas da dopamina -. Antagonistas da dopamina como domperidona, metoclopramida, etc. são usados ​​para tratar náuseas e vómitos associados a drogas como opióides, anestésicos gerais, etc., e com condições como câncer, radioterapia, etc. Algumas das drogas neste grupo têm efeitos sedativos. Os efeitos adversos são a ansiedade, agitação, depressão, etc

antagonista do receptor de NK 1 – antagonista do receptor de NK 1 como aprepitant é utilizada na prevenção de náusea e vómitos associados com drogas anti-cancro. Ele age bloqueando uma substância que estimula o vômito reflexo no centro do vômito do cérebro.

2. A vitamina B6 para a manhã doença

A doença da manhã pode parar em torno da 12ª semana de gravidez para a maioria das mulheres ea maioria deles geralmente não necessitam de tratamento. A vitamina B6 pode ajudar a diminuir a náusea no início da gravidez. Evitar alimentos e cheiros que a doença gatilho manhã, comer pequenas porções com freqüência, consumindo fluidos, etc, podem ajudar a aliviar a doença de manhã.

3. Hidratação

Desde intoxicação alimentar provoca desidratação grave, é muito importante que você mantenha-se bem hidratado com fluidos e eletrólitos. Além disso, evitar alimentos gordurosos, produtos lácteos, cafeína e álcool. Em desidratação grave, líquido intravenoso pode ser administrado. náuseas e vômitos durante a gravidez (hiperemese gravídica) também pode precisar de fluido e nutrição através de uma linha intravenosa.

COMPLICAÇÕES

1. Desidratação

Vómitos graves por longos períodos rapidamente esgota o corpo de água. A desidratação grave altera o equilíbrio de eletrólitos também. Vómitos provoca a perda de ácido, cloreto de potássio e também. Ea incapacidade de consumir e conservar alimentos piora a condição. Bile vómitos manchado pode causar acidose metabólica.

2. Hiperemese gravídica

Algumas mulheres grávidas pode ter náuseas, persistentes e vômitos durante a gravidez que pode causar desidratação, perda de peso e diminuição dos níveis de potássio. Tal condição é chamada hiperemese gravídica.

3. A aspiração de vômito

O vômito pode ser inalada através da traqueia para os pulmões, especialmente em pessoas com reflexos pulmonares protecção enfraquecida. Bebês, idosos, inconsciente, fortemente intoxicado, sedado com anestesia geral, etc. têm aumentado risco de aspiração.

4. Esmalte erosão

O vômito pode danificar os dentes também. O ácido de vômitos repetidos podem corroer o esmalte do dente. Isto é comumente observada em pessoas que sofrem de bulimia nervosa.

5. lágrima esofágico e romper

O ácido do estômago de vômitos recorrentes ou profusa pode rasgar o tubo de revestimento offood (esôfago). É denominado Mallory-Weiss. Raramente, o esôfago pode romper-se também (síndrome de Boerhaave)

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