Pergunta

Olá, minha mãe começou a mostrar sinais que nos causaram precaução em 1999, ela se esqueceu completamente de jogar uno, um jogo que jogamos constantemente quando em férias, nós não sabemos o que pensar , antes disso ela fez algumas coisas bizarras, mas nós isolado que até ela ser ela mesma, agora é 2007 e ela foi tão longe para baixo, agora ela está sofrendo de incontinência, ela foi para a casa de banho no quarto dela agora 3 vezes , duas vezes no chão e um que eu conheço em sua lata de lixo em seu quarto, flabergasted estávamos, isso é um dos sintomas da 6ª fase ou estamos entrando agora, a 7ª fase. Estou indo agora para acordá-la a cada duas horas durante a noite por isso espero que para manter o problema aconteça e nós colocamos um direito porta potty onde estava indo. Ele só está a acontecer à noite e só começou cerca de uma semana atrás. Ela normalmente se levanta durante a noite um par de vezes, mas, de repente, parou.

Resposta

Hi Pamela,

Abaixo minha assinatura são a descrição das fases de Alzheimer – se você dar uma olhada, eu acho que você vai ver a sua mãe é provavelmente em meados Fase 6. o urinária é quase certamente devido ao progresso da doença – assim esperamos que ela continue a regredir com toileting. Você vai esgotar-se e sua tentando levá-la até urinar, restringindo fluidos etc. Vale a pena conferir com o médico apenas para se certificar que ela não tem quaisquer novos problemas de saúde que possam estar contribuindo – mas é momento mais provável para contemplar tanto fraldas para adultos à noite, ou fazer a cama com lençóis de borracha e almofadas para que seja fácil mudar se ela molha.

Eu sei que isto não é o que você quer ouvir, porque você se sente tão consternado por seu deslize neste momento, mas ela ainda é um longo caminho desde a última etapa, especialmente se ela é saudável de outras maneiras , e não tem outras doenças que podem contribuir para seu declínio. Minha sogra era uma boa 2 anos a partir do fim de sua jornada, quando ela ficou incontinente.

Muitas famílias começam a ter problemas para lidar neste momento. Seu cuidado se tornará cada vez mais exigente fisicamente, como ela gradualmente perde o controle de seu corpo e se torna cada vez mais dependente de você para tudo. No momento em que a maré saiu para minha sogra, ela não tinha sido capaz de andar por dois anos, não podia falar, não podia vestir, tomar banho ou se alimentar, não sabia que havia alguém, e, essencialmente, passava os dias apoiado na cama ou em uma cadeira, dormindo.

Eu acho que o sofrimento da família é muito maior do que o sofrimento da pessoa com Alzheimer. Eles se tornam cada vez menos conscientes dos seus arredores, e de uma forma – embora o seu coração partido por você, e brutal em todos que a ama – é misericordioso para ela não estar ciente de sua situação. A sua família pensou sobre como você pode tudo lidar com a vinda fase da prestação de cuidados? Dê-se permissão para pensar através de cada opção. Seu trabalho é amá-la e cuidar dela. Se você ficar muito desgastado do cuidado, todo mundo perde. Ela precisa de você em uma única peça, então não tente fazer tudo sozinho – e começar a pensar em alternativas, da assistência contratada para a colocação. Eu não estou dizendo que você precisa fazer alguma coisa agora – mas tem um plano pronto para ir, confira as alternativas etc. por isso, se ele começa a ser demais, você pode colocar seu plano em ação.

pensei desta página escrito por um cuidador foi realmente cheia de boas ideias e pontos de vista sobre o tema da incontinência. Ela descreve AD em termos de três fases, mas você vai ter a idéia, e eu achei a sua maneira de ver as coisas realmente honestos e úteis.

https://www.bigtreemurphy.com/MenuIncon..htm

Eu sinto muito que você está passando por isso. Eu sei que é difícil, e que nem ela nem você merecia esta doença.

Mary G.

Estágios de Alzheimer

Em 1982 o Dr. Barry Reisberg publicou o que viria a se tornar o melhor e mais amplamente aceito descrição dos estágios da doença de Alzheimer. Ainda hoje, anos mais tarde, quando os peritos referto uma pessoa estar em estágio 5 ou estágio 6, eles estão se referindo a escala de sete estágios do Dr. Reisberg.

Adaptado de Reisberg, B., Ferris, SH, Leon, JJ

(b) esquecendo nomes anteriormente conhecia bem.

Nenhuma evidência objetiva de déficit de memória em entrevista clínica. Sem déficits objectivas de trabalho ou situações sociais. preocupação adequadas sobre os sintomas.

Nível 3

declínio cognitivo leve (início AD confusional ou no início). Primeiros déficits clara. Manifestações em mais de uma das seguintes áreas:

(a) paciente pode ter se perdido quando viajam para um local desconhecido;

(b) os colegas de trabalho se tornar consciente de relativamente baixo desempenho do paciente;

(c ) palavra eo nome encontrando défice torna-se evidente para os íntimos;

(d) paciente pode ler uma passagem de um livro e reter relativamente pouco material;

(e) paciente pode demonstrar diminuição da facilidade em lembrar nomes em cima da introdução de novas pessoas ;

(f) paciente pode ter perdido ou extraviado um objeto de valor;

(g) déficit de concentração pode ser evidente em testes clínicos.

evidência objetiva de déficit de memória obtido apenas com uma entrevista intensiva. Negação começa a manifestar-se no paciente. Ligeira a moderada ansiedade acompanha symptoms.Deficits notado em situações exigentes de emprego.

Nível 4

declínio cognitivo moderado (Final de confusão ou AD leve). déficit clara sobre entrevista clínica cuidadosa. manifesto déficit na seguintes áreas:

(a) diminuiu conhecimento de eventos atuais e recentes;

(b) podem apresentar algum déficit na memória da própria história pessoal;

déficit (c) concentração suscitou em subtracções em série;

(d) diminuição da capacidade de viajar, lidar com as finanças, etc.

frequentes sem déficit nas seguintes áreas:

(a) a orientação temporal, por pessoa;

(b) o reconhecimento de pessoas e rostos familiares;

(c) capacidade de viajar para locais familiares.

Incapacidade de realizar tarefas complexas. A negação é mecanismo de defesa dominante. Achatamento do afeto e retirada de ocorrer situações desafiadoras.

Nível 5 declínio cognitivo

moderadamente grave (início de demência ou moderada). Paciente já não pode sobreviver sem algum tipo de assistência. Paciente é incapaz durante a entrevista para recordar um importante aspecto relevante de suas vidas atuais, por exemplo, um endereço ou número de telefone de muitos anos, os nomes de familiares próximos (como netos), o nome da escola ou faculdade a partir do qual eles graduado. Frequentemente alguns desorientação de tempo (data, dia da semana, estação, etc.) ou para colocar. Uma pessoa educada pode ter dificuldade em contagem regressiva a partir de 40 de 4s ou a partir de 20 de 2s. Pessoas nesta fase reter o conhecimento de muitos fatos importantes sobre si mesmos e aos outros. Eles invariavelmente conhecem os seus próprios nomes e geralmente sabem os nomes do cônjuge e filhos. Eles não necessitam de assistência com a ir ao banheiro e comer, mas pode ter alguma dificuldade em escolher a roupa adequada para vestir.

Nível 6

grave declínio cognitivo (Middle demência ou moderadamente grave). Podem, ocasionalmente, esquecer o nome do cônjuge a quem eles são inteiramente dependentes para a sobrevivência. Será em grande parte inconsciente de todos os eventos recentes e experiências em suas vidas. Reter algum conhecimento de suas vidas passadas, mas isso é muito esboçado. Geralmente inconscientes de seus arredores, o ano, a estação, etc., podem ter dificuldade em contar a partir de 10, ambos para trás e, por vezes, para a frente. Vai exigir alguma ajuda com as atividades da vida diária, por exemplo, pode tornar-se incontinente, que necessitam de assistência de viagens, mas, ocasionalmente, irá exibir capacidade de orientação em locais familiares. ritmo diurno com frequência perturbado. Quase sempre lembrar seu próprio nome. Frequentemente continuar a ser capaz de distinguir familiarizados de pessoas desconhecidas no seu ambiente. Personalidade e alterações emocionais ocorrem. Estes são bastante variáveis ​​e incluem

(a) o comportamento delirante, por exemplo, os pacientes podem acusar seu cônjuge de ser um impostor, pode falar com figuras imaginárias no ambiente, ou para seu próprio reflexo no espelho;

(b ) Os sintomas obsessivos, por exemplo, a pessoa pode repetir continuamente atividades de limpeza simples;

(c) os sintomas de ansiedade, agitação, e até mesmo o comportamento violento anteriormente inexistente pode ocorrer;

(d) abulla cognitiva, ou seja, a perda de força de vontade, porque um indivíduo não pode transportar um pensamento o tempo suficiente para determinar um curso de ação proposital

6a -. Requer Assistência vestir

6b – Requer banhos de Assistência devidamente

6c – necessita de assistência com a mecânica de ir ao banheiro

6d – incontinência urinária

6e – A incontinência fecal

Nível 7

declínio cognitivo muito grave (demência tardia ou AD grave). Todas as habilidades verbais são perdidas. Frequentemente não há nenhum discurso em tudo – única grunhindo. Incontinent de urina, requer toileting assistência e alimentação. Perder habilidades básicas psicomotores, por exemplo, capacidade de andar, sentar e controle da cabeça. O cérebro parece já não ser capaz de dizer o corpo o que fazer. sinais e sintomas neurológicos generalizados e corticais estão frequentemente presentes

7a -. habilidade Speech limitado a cerca de meia dúzia de palavras inteligíveis

7b – Vocabulário Intelligible limitado a uma única palavra

7c – capacidade ambulatorial perdida

7d – Capacidade de se sentar

perdido 7e – capacidade de sorrir perdeu

7F – Capacidade de realizar-se de cabeça perdida