Pergunta

Caro Dr. Nordquist,

Meu pai (83 anos) está sendo tratado de câncer de próstata metastático avançado. Ele está recebendo Casodex (bicalutamida) por via oral uma vez ao dia, Zometa (ácido zoledrónico) IV a cada 6 semanas, e tem uma estendido implante de libertação intradérmica Vantas (histrelin). Em dez meses em terapia, ele respondeu bem– ele é independente, assintomática, não tem efeitos colaterais da medicação, e tem um nível de PSA de 0,58 ng /ml.

Urologista do meu pai me informou que ele não está disposto a colocar-se com os atrasos de reembolso e trâmites burocráticos envolvidos com a aquisição de um substituto Vantas implante no final do tempo de vida útil de 1 ano do implante actual. Ele pretende substituir outro agonista de GnRH tais como Lupron, uma vez que é a droga “preferido” para o Medicare e outros planos de seguro de drogas.

Meu instinto é ficar com o Vantas apesar das incertezas da obtenção reembolsados ​​por este medicamentos caros, desde que meu pai respondeu tão bem. No entanto, o urologista me garante que os medicamentos alternativos são terapeuticamente equivalentes e uma substituição não comprometer a saúde do meu pai.

O que você acha?

Agradecemos antecipadamente!

Resposta

Na verdade, eu não tenho opinião decidido sobre essa matéria. Tanto quanto eu sei que eles são iguais, mas como você Eu odiaria mudar algo que está funcionando. Eu não estou familiarizado com as políticas das companhias de seguros dos EUA (eu vivo na Suécia), mas eu entendo que pode ser complicado. Lamentamos que você deve ter para enfrentar esse tipo de escolha, mas espero que seja lá o que será ele vai bem! Mazel Tov!