Pergunta

PERGUNTA: Eu estou tentando planejar meu futuro e meu futuro famílias e e buscando um número provável de anos que minha esposa pode ainda têm de viver. Eu sei que isto pode ser uma ampla gama e que seria útil também.

Cornelia é agora apenas 68 e de boa saúde, com excepção da doença de Alzheimer. Ela passou arocept para a perda de memória de curto prazo em 2001 e teve perda notável de qualificações de alto nível dois anos antes. Gostaria de colocá-la à fase 6 neste momento. Ela tem uma boa quantidade de incontinência urinária e alguns incontinência rectal. Ela pode alimentar a sua auto, mas precisa de direção vestir e ajuda ocasionalmente real quando a direção não computar para ela. Ela sabe que eu seu único cuidador é alguém amigável e familiar e sabe o meu nome por algum tempo, mas tem dificuldade em acreditar que eu sou casado com ela. Ela ainda está consciente de que ela sabe e não sabe, mas tem alguns nomes. Ela não sabe o que época do ano é, nem onde estamos a maior parte do tempo. Eu tenho que levá-la ao banheiro para que ela possa encontrá-lo e, por vezes, deve doador instruções de como usá-lo. É difícil para ela encontrar palavras para uma sentença, mas ainda pode cantar. A bênção é que ela ainda é uma imagem fraca de seu auto anterior e é bom para lidar com eles.

Eu tenho uma filha que vive no exterior e se solicitado iria perturbar a sua vida e mudar perto de casa. Eu estou tentando cuidar da minha auto e trabalhando para obter quebras de ser na demanda 24/7. Eu tenho um irmão vizinha e irmã-em-lei que tê-la levado com sucesso para passar o dia com eles um par de vezes nas últimas seis semanas. Estou experimentando com outras alternativas para permitir escolhas. Eu estou tentando manter minha auto phicialy, emocionalmente e fanaticamente vivo. Alguns sentido de futuro ajudaria. Eu sou tudo tão 68, falta da minha antiga esposa, que era o meu único companheiro, estou em boa saúde

Obrigado por que nunca você pode me orientar

Henry

RESPOSTA:. Oi. Henry

meu coração realmente vai para você. Sua particularmente difícil de prever o tempo de sobrevivência em alguém que é relativamente jovem e saudável.

Como eu sei que você sabe, muitas vezes as pessoas mais velhas do que sua esposa tem uma constelação de problemas de saúde que se tornam muito difícil de gerir como o progresso do seu Alzheimer. Eles não podem responder a perguntas ou descrever os sintomas, eles não podem cooperar com terapias e exames e tratamentos tornam-se traumático. A maioria das famílias chegar a um ponto em que eles decidem que não há nenhum ponto de colocar seu ente querido através de qualquer um, e eles optar por apenas cuidados paliativos. No idoso frágil, a combinação de de (em si uma doença fatal) todas as suas complicações de saúde do Alzheimer e muitas vezes leva a uma vida útil muito abreviado – geralmente de dois anos ou menos a partir do estágio é onde sua esposa é.

No caso de sua pobre esposa, ela pode muito bem sobreviver por mais tempo. Minha sogra era muito saudável fisicamente, embora uma década mais velho que sua esposa, e ela viveu dois anos no Stage 7. Foi bastante miserável, como você pode imaginar. Sua esposa é provável que sobrevivem pelo menos esse tempo, a menos que ela desenvolve algum problema de saúde que poderiam contribuir para a deterioração física, e pode ir além disso. Ela é, pelo menos, 9 anos para isso, e que é em si mais que a média, que é em grande parte devido à sua juventude e saúde.

eu entendo a sua preocupação – você deve ser muito estressado e se sentindo sozinho. Você está olhando para um declive steepening, e querendo saber como você vai lidar. Você é muito sábio ser considerando suas alternativas, porque o cuidado a partir de agora se torna muito pesado fisicamente (especialmente quando ela perde a capacidade de andar e todos continência), e cada vez mais implacável, como ela será capaz de fazer menos e menos para si mesma.

Você já olhou em creche de adultos? Há alguns que levará as pessoas que são incontinentes. Você precisa encontrar maneiras de dar-se alguns dias de folga por semana, para que possa cuidar de si mesmo – ir às compras, ver o barbeiro, ir para um passeio, visitar um amigo, ou mesmo apenas obter algumas horas de descanso ininterrupto. Sua grande que seu irmão está levando-a de vez em quando. Você pode contratar um “sitter” para ela um ou dois dias por semana, para que possa sair – ou mesmo uma ou duas noites para que você possa sair para alguns jogos de cartas, ou um filme, ou um jantar com um amigo. Você precisa de algumas pausas de lazer para olhar para frente. Mesmo um grupo de apoio cuidador pode dar-lhe uma oportunidade para desabafar e queimar algumas calorias. Muitas instalações de cuidados também oferecem o cuidado da pausa – você pode verificar-la em uma ou duas semanas, e tirar umas férias – ir a algum lugar para uma visita e recarregar as baterias – talvez até mesmo visitar sua filha.

Outra alternativa é levar o máximo de ocupação doméstica de si mesmo com a contratação de uma empregada ou outros apoios para fazer a limpeza, compras, lavanderia, quintal trabalho – tudo o que “coisas” que podem estar adicionando ao seu stress para manter acima com ao tentar cuidar de sua esposa. Se você tem uma comunidade de fé, agora pode ser a hora de tocar em assistência voluntária. A maioria das pessoas estão relutantes e vergonha de pedir ajuda – mas não há nenhuma vergonha em enviar o SOS. As pessoas podem fazer e responder e são felizes para se sentir útil.

eu posso entender sua relutância em perturbar a vida da sua filha. Não há muito ponto para ela voltar para casa até que sua esposa está perto do fim. Em muitos lugares, você tem a opção de cuidados paliativos.

Em alguns estados, os indicadores que eles usam para determinar a qualificação (ou seja, com menos de 6 meses de vida) incluem ter perdido a capacidade de caminhar, seja perder peso, ter infecções repetidas, e já não ser capaz de segurar a cabeça para cima. Cuidados paliativos é maravilhosamente solidário e gentil, e eu recomendo-lo, quando seus médicos acham que ela está entrando na fase terminal – que também seria uma opção muito melhor do que trazer sua filha para ajudar com seus cuidados. Seu verdadeiro trabalho é amar você e sua mãe.

Eu espero que você tenha visto um advogado com conhecimento das leis e regulamentos locais, para certificar que você entendeu o que e quando você pode qualificar para vários suportes e programas (ou seja, se você estiver em os EUA, explorar as variações locais de regras Medicare e Medicaid. Eu sei que você não quer pensar nisso, mas o dia pode vir quando você não pode lidar sozinho em casa com ela, e pode ter que considerar uma instalação. Por exemplo, se você se tornasse doente – mesmo que apenas por algumas semanas, como um caso dandy de bronquite, você pode ser incapaz de cuidar dela, mesmo que temporariamente você precisa ter o seu plano pronto para ir para a possibilidade de colocação, seja a curto ou a longo prazo..

Eu recomendaria se dirigir ao Associação de Alzheimer

https://www.alz.org/index.asp

Eles podem ajudar a orientar você a apoios e serviços, onde vivem, incluindo os grupos de cuidadores que você pode participar. Eles também podem ser uma grande fonte de idéias e dicas.

Aqui está uma boa visão geral de cuidar de alguém nas fases posteriores.

https://www.helpguide.org/elder/alzheimers_disease_dementia_caring_final_stage.ht

Espero que isso ajude. Nenhum dos dois merecia isso, e você tem tanto a minha simpatia e admiração. Sua esposa é a sorte de ter tido um bom marido tal, e é um testamento para o seu casamento. Pensando em você

Mary G.

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA.: Mary

Obrigado por uma resposta muito abrangente e precisa. Eu aprecio que você ter percorrido a questão da minha perda e encontrar maneiras de preencher alguns que toda a minha vida. Eu acho que isso é fundamental para minha sobrevivência e siga em dar atendimento.

Só mais uma ponta fina que você pode ter sugestões para: Eu tentei um voluntário de atendimento ao idoso e passei algumas horas com Cornelia em uma creche bem feito. Em ambos os casos Cornelia não queria ter alguém cuidados de outra pessoa para ela e estava muito ansioso com a pessoa de atendimento ao idoso que a deixou-a com. Eu me mudei de volta para trabalhar apenas com pessoas que ela conhece e tentar desenvolver trégua dessa forma para mim. Você tem outros pensamentos para a geração de descanso ou uma transição confortável para o tempo em que mais cuidados dando será uma necessidade?

Obrigado novamente,

Henry

Resposta

Hi Henry, eu sei que você está tão preocupado com seu bem-estar – mas você quase tem que ser como um pai deixar uma criança em uma nova creche. É claro que ela vai se apegar a você – mas você terá a endurecer sua determinação e dar-lhe algum tempo. Você sabe em sua cabeça, se o cuidador é uma pessoa amável, decente, sua esposa vai ser seguro, ela será bem cuidada, e ela vai ficar bem. Confiança em que, e ir para fora – em uma série de maneiras, isso vai ser muito mais difícil para você do que ela. Ela irá ajustar – e é para ambos vossa causa que faz valer a pena perseverar – mesmo se o cuidador não é alguém que ela atualmente está familiarizado. Você precisa de uma variedade de outras opções que vão para você – e eu aplaudo seus esforços, e sua preocupação sobre sua ansiedade.

Pode até ser verdade que ela faz muito bem quando você está fora de vista e ela se distrai com uma atividade, mas fica ansioso a cada minuto ela vê-lo (como muitos pais passaram por que deixar uma criança em um creche ou nova sitter – achando difícil acreditar que eles realmente parou de se preocupar quando o pai estava fora de vista). Pode valer a pena o cuidador tentando envolver sua atenção em alguma atividade simples quando você escorregar para fora (aqui estão algumas idéias – nem todos terno vontade, mas talvez ele irá desencadear alguns outros pensamentos)

http: //www.ec- online.net/knowledge/Articles/101things.html

Muito infelizmente, sua agnosia acabará por fazer com que todos parecem estranhas para ela, juntamente com todos os lugares, e cada coisa. É um coração partido fenômeno. Muitas pessoas com demência vai mesmo passar por uma fase quando pensam as pessoas próximas a eles são impostores – como uma espécie de falso diabólica e artística. Eles olham como o tipo de pessoa familiarizada, mas algo não está certo.

Minha sogra esqueceu que ela já foi casada – ela ficou viúva, mas pelo AD depois, ela não reconheceu o meu pai na lei em fotos, e ela teve de assinar seu nome de solteira. Ela sabia que eu era vagamente familiar, e deve haver algum tipo de relação, mas se ela nunca tinha sido casada, eu não poderia ser uma nora, então ela decidiu que deve ser uma das suas irmãs. Em um bom dia, ela acha que meu marido era seu marido – que foi um pouco compreensível como fez assemelhar-se o pai.

Então, ela nunca foi realmente certeza de que os cuidadores eram – mas ela fez adaptar-se a sua presença, e até mesmo a sua ajuda com algumas actividades íntimos. Os que ela estava chateado com eram de um só com o cabelo muito curto que ela realmente achava que eram homens (seu cérebro não computar os toques femininos de figura, jóias, maquiagem, roupas – para ela a deixa para masculino ou feminino foi exclusivamente penteado – provavelmente muito verdadeiro em seu mundo mais jovem)

quando minha sogra estava na ala de Alzheimer, ela passou por uma fase quando ela queria ir “home.” – que nos fez sentir horrivelmente culpada – até que descobriu que onde ela queria ir não era o pequeno apartamento confortável de seus anos mais tarde, não o lar conjugal, ela passou 40 anos em, nem a nossa casa. Ela queria ir para sua casa infância, onde ela tinha certeza de que seus pais estavam esperando, e onde ela iria se sentir seguro e certo de seu lugar no mundo.

Eu acho que o que estou dizendo é que o pobre Cornelia está no mar em um mundo confuso que fica cada vez mais confusa, e na equação de cuidado, seu bem-estar conta tanto quanto a dela, porque ela é tão totalmente dependente. Se qualquer coisa, a sua conta ainda mais – porque se você ir para baixo de estresse ou excesso de trabalho, qualquer esperança de uma transição suave desaparece. Que ela vai se sentir inquieto e ansioso sobre qualquer alteração é quase um dado, não importa o que você faz ou não faz, ou como você controlá-lo, então você tem que cair dentro lá, colocar a cabeça para baixo, e ir em frente com o que será melhor para ambos na foto maior. Você está trabalhando no sentido de uma transição para si mesmo, assim como ela, mais doloroso que seja.

Você pode querer ter o novo cuidador torno rotineiramente, mesmo se você não sair em primeiro lugar, apenas para dar Cornelia uma chance (mesmo com os déficits de memória de curto prazo) para se acostumar com a pessoa. Eu também acho, que a menos de um barulho que você faz quando você vai, as coisas melhor será. Por exemplo, eu não iria fazer muita coisa sobre deixando – se muito de fato, e ir, mesmo que a sua uma chave para você, e você passar o tempo todo a se preocupar com o que está acontecendo. Seus problemas de memória a curto prazo significa que ela não vai saber se você está ido 15 minutos ou três horas.

eu sei que você ama tanto por quem ela tem sido e estão sofrendo cada polegada do caminho enquanto ela se afasta essa pessoa – e que você está fazendo tudo o que puder para lidar com este abrangente e avassaladora situação que espécie de esgueirou-se e tomou conta de você. Cair dentro lá – que eu sei que é fácil para mim dizer do lado de fora o bebê tar (pelo qual quero dizer nenhum insulto a você ou pobre Cornelia).

Você soa como um homem verdadeiramente tipo. Eu não tenho certeza se isso vai ajudar ou não.

Mary G.