05 de maio de 2016 – Um novo estudo descobriu que dando estatinas antes e após a cirurgia cardíaca não impede danos ao músculo cardíaco nem o desenvolvimento de problemas de ritmo cardíaco

Especialistas esperam que as descobertas de desencadear mudanças. em orientações no futuro, mas o estresse que a pesquisa não afetam o tratamento com estatinas a longo prazo para ajudar a reduzir o risco de ataques cardíacos e derrames.

as estatinas

as estatinas são um medicamento comum prescritos para ajudar reduzir os níveis de “mau” colesterol LDL no sangue. Eles podem ser recomendado para pessoas com doenças cardíacas, ou para ajudar a prevenir problemas cardíacos e circulatórios nas pessoas em maior risco de desenvolver estas condições.

As diretrizes atuais recomendam também dando estatinas para alguns dias antes e depois de cirurgia cardíaca para ajudar a reduzir complicações.

Cirurgia terapia com estatina em cardíaca (STICS) julgamento

os novos resultados do estudo internacional liderado pelo Reino Unido são publicados no New England Journal of Medicine e envolveu 1.922 pessoas que foram reservadas para hospitais na China para cirurgia cardíaca.

Os participantes não tinham problemas de ritmo cardíaco chamada fibrilação atrial (FA) antes de se submeter suas operações.

Eles foram selecionados aleatoriamente para ter tanto rosuvastatina estatina comprimidos ou pílulas falsas (placebo) oito dias antes da cirurgia, e cinco dias depois.

os resultados foram analisados ​​pela Universidade de Oxford.

Aqueles que tiveram as estatinas não têm níveis mais baixos de inflamação após a cirurgia, medido pela concentrações de proteína C-reativa.

No entanto, as taxas de fibrilação atrial não foram estatisticamente diferentes entre aqueles que tomam estatinas e aqueles que tiveram as pílulas de placebo.

os pesquisadores também detectaram pouca diferença no dano cardíaco entre os dois grupos de pacientes, medindo os níveis da proteína troponina I no sangue

o tratamento com estatina de curto prazo foi também ligado a um ligeiro aumento do risco de lesão renal aguda.

baseada em evidências cuidados

a British Heart Foundation ajudou a financiar a pesquisa. Seu Professor Barbara Casadei liderou o estudo na Universidade de Oxford e é também um cardiologista consultor da John Radcliffe Hospital da cidade. Em um comunicado, ela diz: “As estatinas têm sido conhecido por ter efeitos anti-inflamatórias e antioxidantes rápidos para muitos anos Era importante estabelecer se esses efeitos se traduziria em benefício do paciente em condições acompanhadas por uma resposta inflamatória forte, como a cirurgia cardíaca. .

“Embora as diretrizes atualmente recomendar estatinas no momento da cirurgia cardíaca para reduzir as complicações, a prova não foi muito forte. Os resultados do nosso grande ensaio randomizado controlado por placebo provar conclusivamente que não existem benefícios para tomar estatinas pouco antes e após a cirurgia cardíaca para reduzir complicações pós-operatórias, mas não há um efeito adverso na função renal.

“Como médico Eu quero fazer tudo o que puder para garantir meus pacientes obter o melhor cuidado possível e minimizar eventuais complicações que podem vir de uma operação de coração. Infelizmente sabemos agora que as estatinas não são o tratamento certo para minimizar os danos AF e do coração após a cirurgia. esperamos . esses resultados a mudar rapidamente as orientações em todo o mundo para garantir que os pacientes recebam o melhor cuidado baseada em evidências “

diretor médico

British Heart Foundation Professor Peter Weissberg, acrescenta:” as grandes ensaios clínicos, devidamente realizadas como este são vitais para fornecendo a evidência robusta necessária para mostrar quais tratamentos são mais segura e mais eficaz e para informar as diretrizes clínicas.

“Este estudo mostra claramente que as estatinas não deve ser administrado a pacientes no momento da cirurgia cardíaca, na tentativa de reduzir complicações como AF. Mas o estudo não nega a riqueza de evidências mostrando que o tratamento com estatinas a longo prazo reduz o risco de futuros ataques cardíacos e derrames “.