Pergunta

eman ali pontos 1

eman ali manchas 2 sir.as respeitados eu tinha escrito na minha pergunta anterior que o meu filha de 6 anos syeda eman ali tem manchas pretas por todo o corpo que atingiram seu pescoço now.We consultado três dwrmatologists seniores em Rawalpindi pakistan.but eles disseram que é um distúrbio genético e eles podem apenas esperar e rezar para que estas manchas desaparecem dentro 5 anos e não mimá-la face.they disse que provavelmente o seu mactocytosis mas mesmo que a sua mactocytosis mesmo assim não existe nenhuma treatment.they aconselhados RIGIX e Atiza syrrups.and creme emulsificação para bath.i agora estou lhe enviando suas fotos

resposta

As manchas escuras são o que é chamado de hiperpigmentação pós inflamatória. Isto significa que a irritação da pele a partir de uma erupção ou outra causou o aumento da pigmentação da pele. As lesões mais escuras são secundárias e não uma lesão cutânea primária. Então a questão é o que causou a lesão inicial pele.

Se seu filho tem mastocitose há um tratamento.

O tratamento da mastocitose início pediátrica está actualmente limitada a paliação dos sintomas, geralmente prurido. O tratamento de escolha é um anti-H1 clássica, tais como hidroxizina. Em um estudo recente da hidroxizina contra cetotifeno, hidroxizina proporcionado alívio substancial de prurido, bolhas, vermelhidão, dor abdominal e sem efeitos colaterais significativos da hidroxizina. Na criança que apresenta sintomas gastrointestinais de hiperacidez ou ulceração, a adição de um anti-histamínico H2 pode ser justificado. O uso de cromoglicato de sódio oral em mastocitose idade adulta, apesar de ter mostrado nenhum efeito na histamina urina e excreção acético N-metilimidazole, tinha melhorado os sintomas gastrintestinais de diarreia, dor abdominal, náuseas e vómitos. Não se observou qualquer melhoria em sintomas de rubor, urticária, dor de cabeça, ou dor óssea. Esse estudo ea fisiopatologia conhecido de envolvimento do sistema gastrointestinal em mastoctosis sugere que o uso de cromoglicato de sódio oral em pacientes pediátricos com sintomas gastrointestinais é razoável, mas a documentação da eficácia exige um estudo formal utilizando um design controlado por placebo, duplo-cego com crossover. Um estudo anterior de três crianças com mastocitose pediátrica de início sugeriu melhoria em ambos os sintomas gastrointestinais (100%) e sintomas não-gastrointestinais (prurido, 66%; wealing, 33%), mas o protocolo desse estudo não controlou para a melhoria maturacional .

Raramente, as crianças com mastocitose pediátrica de início podem desenvolver uma doença semelhante ao choque acompanhado por erupções bolhosas e hemorragia gastrointestinal. Essas crianças necessitam de suporte de terapia intensiva com o tratamento tanto com H1 e anti-histamínicos H2, bem como corticosteróides para corrigir os efeitos sistémicos da liberação maciça mediador de mastócitos. Em pacientes com doença de início adulto, epinefrina tem sido útil em reverter a hipotensão severa que não respondem aos anti-histamínicos e administração de fluidos. Este tratamento parece ser razoável para crianças com hipotensão grave que não respondem à terapia padrão.

O uso de corticosteróides tópicos para ajudar a resolução das lesões cutâneas mostrou alguma eficácia, embora a utilização generalizada e de longo prazo de corticosteróides tópicos potentes pode causar a supressão do eixo hipotálamo-adrenal em lactentes jovens. Este tratamento só deve ser realizada em crianças gravemente afectados e em conjunto com um médico experiente no uso de alta potência esteróide tópico em crianças.

Tratamento da bolha que pode ocorrer em crianças com menos de 2 anos de idade é semelhante à o de uma lesão escaldão: cuidados locais e prevenção de infecção. Bolhas curam sem cicatriz, mas pode deixar uma área de hiperpigmentação. esteróides intravenosos foram relatados como sendo úteis no tratamento de bolhas grave e progressiva de urticária pigmentosa infantil. Nas crianças com mastocitomas isolados com sintomas sistémicos graves resultantes de mediadores de mastócitos, a excisão cirúrgica do mastocitoma pode ser o tratamento de escolha, embora a maioria dos mastocitomas resolver espontaneamente depois de vários anos.