Fri 13 de maio de 2005

NOVA YORK (Reuters Health) – testando Rotineiramente pessoas para o vírus da hepatite A (HAV) – quando eles não têm sintomas clínicos de infecção ou uma história de a exposição – aumenta a probabilidade de resultados falso-positivos, os investigadores relatam

Hepatite a é mais frequentemente travado quando o saneamento é pobre, ou quando as transportadoras não tiver cuidado com a higiene pessoal.. Um resultado falso-positivo pode significar que os contatos de uma pessoa submetida a um tratamento desnecessário para prevenir a infecção.

Dr. Z. F. Dembek, no Departamento de Saúde Pública de Connecticut, e colegas investigaram os casos que testaram positivo para HAV em Connecticut e Alasca. Eles relataram suas descobertas no Morbidity and Mortality Weekly Report, divulgado pelo Centro de Controle e Prevenção de Doenças.

Em Connecticut, foram relatados 127 resultados de testes positivos entre 2002 e 2003, mas apenas 108 dos pacientes tinham doença consistente com a hepatite A. aguda dos restantes 19 considerados falso-positivos, 9 não tiveram sintomas de qualquer doença e 10 apresentavam sinais clínicos que não eram consistentes com a hepatite A.

no Alasca, há

foram 27 casos consistentes com HAV entre 2002 e 2004, bem como 10 presumíveis falsos positivos. Destes 10, sete pacientes tinham níveis elevados de enzimas hepáticas e os outros três não apresentavam sintomas.

Maioria dos falso-positivos vieram de adultos mais velhos, sem fatores de risco típicos de infecção. Na verdade, a maioria dos que foram submetidos a novo teste teve resultados negativos.

Para melhorar o valor do teste de HAV, “os médicos devem limitar os ensaios em laboratório para a infecção aguda HAV para pessoas com achados clínicos típicos da hepatite A ou a pessoas que tenham sido expostos para as configurações em que se suspeita de transmissão HAV “, conclui a equipe.

editorialistas concordam que usar o teste HAV” como ferramenta de triagem ou como parte de painéis de teste usados ​​no processamento de alterações da função hepática nonacute deve ser desencorajado. “

Eles acrescentam que os médicos tomar decisões sobre o tratamento preventivo para as pessoas que estiveram em contacto com alguém que testou positivo para HAV, mas não está doente, deve procurar obter informações adicionais.