Reiters artrite ou artrite reativa

Artrite reativa é também conhecida como síndrome de Reiter, embora este último termo está a perder terreno gradualmente para artrite reativa. Ela está associada a infecções gastrointestinais por Salmonella e outros organismos, e com infecções geniturinárias como com Chlamydia. Há uma conexão significativa com o antígeno leucocitário humano, HLA B27, que liga artrite reativa a outras doenças artríticas, tais como espondilite anquilosante que o coloca no grupo de condições conhecidas como espondiloartropatias soronegativas. Embora conjuntivite e uretrite são comumente conectados com este tipo de artrite, a artrite pode ocorrer sem que estes infections.Once uma pessoa tem uma infecção do sistema genito-urinário ou do sistema gastrointestinal, em seguida, a artrite pode vir em torno de duas a quatro semanas mais tarde, com um infecção respiratória com clamídia também um possível fator causal. Não pode haver nenhuma infecção anterior aparente em torno de dez por cento dos pacientes. Muitas estruturas anatómicas pode ser afectada pela inflamação, incluindo a membrana mucosa, os olhos, as articulações, a coluna vertebral, o ligamento de ossos e junções tendão de ossos e do sistema gastro-intestinal. Os pacientes com HLA-B27 são cinquenta vezes mais propensos a desenvolver artrite reativa do que aqueles sem it.Patients com uma forte história familiar da doença e aqueles que são HLA-B27 têm uma maior probabilidade de obter a mais longo prazo e artrite mais grave. Há uma grande variação na incidência de artrite após a infecção com o intestino médio variando de um a quatro por cento. Não se entende como o organismo a culpa e interagem hospedeira para produzir a condição e culturas dos fluidos comuns são claros dos organismos infecciosos habituais. No entanto, o corpo reage com os organismos em causa como anticorpos contra eles podem ser encontrados nas articulações, levando a hipóteses de que este é um processo de imuno-relacionada inflamatia das articulaes. A natureza limitativa auto deste tipo de artrite significa que a condição estabelece-se ao longo de um período de 3-12 meses se a gravidade dos sintomas é maior ou menor. A possibilidade de a condição recorrentes é significativo, com uma incidência mais elevada, se um doente positivo para HLA-B27 é, um novo episódio e é potencialmente desencadeada por infecções ou outros agentes. O processo artrítica pode ser leve ou pode causar alterações destrutivas e incapacitantes nas articulações num pequeno grupo de quinze por cento dos doentes. A faixa etária usual para aparecimento desta condição é entre 20 e 40 anos, infecções intestinais dando um macho 50:50 a relação fêmea e infecções urogenitais dando uma apresentação 9-1 ratio.The de artrite reactiva é geralmente repentino e com uma doença aguda envolvendo temperatura elevada, mal-estar e cansaço. É comum para um pequeno número de articulações de ser afectada nas articulações peso perna de rolamento, mas não exclusivamente, com um padrão não-simétrico. A inserção do tendão de Aquiles no calcâneo no calcanhar podem sofrer de inflamação e dor e cerca de metade dos pacientes com artrite queixam-se de dor lombar. articulações afetadas geralmente são o peso rolamento articulações das pernas enquanto os pés e as mãos são afetados em casos mais graves. Poucas decisões de relevância no exame da coluna vertebral são aparentes, apesar volta comum pain.The tratamento de artrite reativa depende de quão grave são os sintomas. Não-esteróides anti-inflamatórios são a pedra angular do tratamento, tomadas regularmente para permitir a cobertura anti-inflamatória suficientemente eficaz. Fisioterapia é muitas vezes usado para reduzir a dor, manter faixas conjuntas e maximizar a força muscular nas pessoas que sofrem mais graves. Os esteróides podem ser de injecção nas articulações dolorosas e podem dar alívio de longa duração dos sintomas, ou que pode ser dada sistemicamente, se houver um controlo inadequado dos sintomas utilizando anti-inflamatórios. Os antibióticos são usados ​​às vezes, mas não pode alterar a história natural da condition.If os sintomas de artrite são crônicos ou o paciente sofre de curso inflamação, mal controlada, em seguida, serão tidos em consideração para a prescrição de modificadores da doença drogas anti-reumáticas ou DMARDs. Como eles foram utilizados principalmente em outras condições artríticas, não é claro qual o efeito que precisa destes agentes têm em artrite reativa. A sulfasalazina e metotrexato são exemplos típicos, porém agentes biológicos, tais como TNF-bloqueadores não foram mostrados para ser eficaz.

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