Diabetes Mellitus: O significado clínico de medicamentos anti-diabéticos e seus efeitos colaterais

Sulfonilureias: Reação do medicamento

uma visão geral

Quando o estado diabético não pode ser controlada adequadamente com dieta e exercício, os medicamentos são indicados. Existem dois principais grupos de medicamentos orais, a saber, as sulfoniluréias e as biguanidas. Estes são geralmente eficaz apenas em indivíduos que têm insulina endógena. Os casos NIIDM hipoglicemiantes pode ser julgado em primeiro lugar

Sulfonilureias

:.

Estas drogas agem na membrana plasmática das células beta das ilhotas de Langerhans e ajudar a libertação de insulina e levar a desgranulação das células beta. É possível que as sulfonilureias também pode promover a síntese de insulina. A capacidade de resposta dos tecidos periféricos à insulina é aumentada através do aumento do número e na afinidade dos receptores de insulina. Várias preparações estão disponíveis. Estes não potenciam mutuamente quando administradas simultaneamente

Efeitos colaterais

:. Estes incluem sintomas menores, como mal-estar, dor de cabeça, anorexia, dispepsia, diarreia e erupção cutânea. Embora, manifestações graves são raros, eritema multiforme, erupções liquenóides, leucopenia, trombocitopenia e icterícia colestática podem desenvolver, por vezes. Drogas como clorpropamida com longas semi-vidas são susceptíveis de produzir grave hipoglicemia. Álcool, aspirina, fenilbutazona, sulfamidas e inibidores da monoamina oxidase potenciar a hipoglicemia. a função da tireóide pode ser deprimido em alguns. Estas drogas não deve ser administrado durante a gravidez. Alguns indivíduos que tomam clorpropamida desenvolver profundo rubor facial depois de consumir álcool.

Sulfoniluréias comercialmente disponíveis

Drogas

Half Life In Horas

Tablet Força

Dose diária

Tolbutamide 5,6 0,5 mg 0,5 a 3 g clorpropamida 35 100 mg e 250 mg de 0,1 a 0,5 g de glibenclamida 12 2,5 e 5 mg de 2,5 a 20 mg Glipzide 8 5 mg 2,5 a 30 mg aceto 250 mg de 0,5 a 1,5 mg Tolazamida 100 e 250 mg de 100 a 750 mg glimidina (Sulphapyrimidine) 500 mg de 0,5 a 2,0 g Globornuride 25 mg 12,5-75 mg glicazida 80 mg 40-320 mg gliquidona 30 mg de 15 a 180 mg dos comprimidos de metformina

Biguanidas

Estas drogas actuam por aumento da utilização periférica de glucose, especialmente nos músculos. Eles também diminuir a absorção intestinal da glucose. Eles são utilizados principalmente em combinação com sulfonilureias ou insulina no caso em que o efeito é sinérgico.

Phenformin (biguanida etil-fenil) e a metformina são as biguanidas vulgarmente utilizados. Fenformina tem uma meia-vida de cerca de 11 horas e o fármaco é dado como comprimidos de 25 mg ou 50 mg de cápsulas sustentados lançado administrados 2 a 4 vezes por dia, a dose diária total ser mantida abaixo de 150 mg. A dose de metformina é de 500 a 850 mg, administradas por via oral, 2- 3 vezes por dia. efeitos secundários adversos podem desenvolver três a quatro dias após o início da terapia. Estes incluem anorexia, náuseas, vómitos, diarreia, desconforto epigástrico e um gosto metálico na boca. Estes desaparecem dentro de dois a três dias de abstinência de drogas. Um grave efeito tóxico de fenformina é acidose láctica. Em muitos países, este fármaco foi retirado do mercado, mas a experiência Indiana, em particular, é que, se for dada judiciosamente, este risco é pequeno e, portanto, pode ser usado como um adjuvante de drogas em circunstâncias especiais. A dose inicial deve ser mantida abaixo de 50 mg /kg. As biguanidas são particularmente úteis em indivíduos obesos, uma vez que também ajudar na redução de peso. Em casos resistentes a sulfonilureias, biguanidas podem ser julgados

© 2014 Funom Theophilus Makama

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