Pergunta

eu tenho um médico como um paciente de decente indiano. Seu nível de D Vit é de 13 nmol /l e ela tem metabólica acidosis.She é um novo paciente. Não estou certo se posso interperet ela ionizado cálcio etc /PTH dada corretamente esses exames de sangue. Ela se apresenta com temperatura diária 37,8, linfadenopatia, deficiência de ferro – tem 25 anos – e agora

Resposta

Caro Deborah,

Eu acho que entender que você é um médico.

Desde ensaios de vitamina d têm estado disponíveis, tornou-se evidente que a deficiência de vitamina d é extremamente comum nos Estados Unidos. Clinicamente é caracterizada por artralgias e myaligas que pode ser bastante grave e incapacitante. A administração de suplementos de vitamina D e reposição de seus “D” armazena os resultados na melhoria dramática destes sintomas.

Eu não acho que a sua deficiência “D” deve efetuar a interpertation de seus PTH e cálcio laboratórios. Sua CA ++ deve tendência para o lado de baixo e sua PTH pode tendência para o lado alto.

Sem mais informações sobre o seu estado ácido /base (por exemplo, anion gap, gap nonanion, função renal, glicemia, dosagem de lactato, nível ASA e pH da urina, etc.) não posso comentar de forma confiável. Se você deseja obter essa informação para mim, eu ficaria feliz em dar um giro.

Eu não posso dizer se sua febre e lymphandenopathy estão relacionados com as questões acima (meu sentimento neste momento é que eles não são), mas eles certamente sugerem um processo infeccioso e /ou maligno ou possivelmente uma doença do colágeno. Duvido que eles estão relacionados com a deficiência de vitamina D, no entanto.

Se você voltar para mim com os testes acima, bem como os resultados de uma radiografia de tórax e quais os nós de linfa estão envolvidos vejo o que posso fazer. Agradecimentos para o problema caso. O mais interessante pergunta do dia.

Ansiosos para ouvir de você.

Atenciosamente,

Newell Falkinburg