Uma das coisas mais confusas sobre ser diagnosticado com câncer de próstata fase inicial é escolher se e como tratá-la. Ao contrário de outros tipos de câncer que têm uma ou duas opções de tratamento padrão, abordagens aceitáveis ​​para o câncer de próstata são mais numerosos. Cada um tem diferentes vantagens e desvantagens ea decisão sobre como proceder precisa ser personalizado para cada um, dependendo de sua idade, sua saúde geral, e da gravidade de seu câncer de próstata precoce.

Opções

Tratamento

A prostatectomia radical é o procedimento cirúrgico que remove a glândula da próstata. A operação é tradicionalmente realizada através de uma incisão vertical feito na pélvis. O homem precisa de ser admitido no hospital e recuperar durante vários dias. Os potenciais efeitos colaterais mais preocupantes a longo prazo são a incontinência urinária e impotência. Uma nova tecnologia está disponível: robótica prostatectomia laparoscópica. Este método implica fazer cinco pequenas incisões em vez de um maior. A recuperação deverá ser mais rápido e mais fácil do que com o processo tradicional

A terapia de radiação tem uma taxa de cura comparáveis ​​ao da cirurgia. As duas formas de terapia de radiação são feixe externo e braquiterapia, pronunciado Bray-kee-ther-uh-pee.

o feixe de radiação Terapia externa implica a utilização de uma máquina de tratamento de radiação, mais comumente, um acelerador linear. Usando computadores e dispositivos construídos para o acelerador linear sofisticados de planeamento de tratamento, os feixes de radiação administrar uma dose muito precisa de radiação à área a que se destinam ao mesmo tempo poupando as estruturas normais circundantes, tais como o recto e da bexiga. Usando 3-D conforme radiação terapêutica, os feixes de radiação estar em conformidade com, ou coincidir com a forma do tumor. Intensidade terapia de radiação modulada, também conhecido como IMRT, é um refinamento de 3-D conforme radiação terapêutica. Ele utiliza múltiplas, pequenas beamlets, em vez de um único feixe de radiação. beamlets IMRT pode ser entendido por visualizando-o como múltiplos, pequenos mosaicos de diferentes tons de azul; o tumor recebe os beamlets azul escuro, enquanto que o tecido perto do reto e da bexiga recebe os beamlets da sombra pálida de azul.

Desta forma, a intensidade de cada pequena beamlet é modulada. IMRT permitiu radiação oncologistas para entregar doses muito mais elevadas de terapia de radiação para a próstata com menos complicações para o reto, resultando em maiores taxas de cura. efeitos colaterais temporários e início incluem a necessidade de urinar com frequência, diarreia, cólicas abdominais e fadiga, o que geralmente não é grave. Os efeitos secundários que podem desenvolver meses a anos mais tarde incluem incontinência urinária e disfunção eréctil, embora uma incidência significativamente menor do que com a cirurgia. Com o advento da IMRT, o risco de lesão retal que pode causar sangramento retal é incomum.

o Implants próstata Semente introduzir várias pelotas radioativas menores do que grãos de arroz para a próstata. A glândula próstata, em seguida, recebe uma dose substancial de radiação, mas os tecidos circundantes recebem praticamente nenhum. Esta opção é muito atraente para os homens que estão preocupados com a manutenção de potência. Além disso, para os homens que não têm um risco significativo do cancro que penetra através da cápsula que envolve a próstata, um implante de semente da próstata podem servir como a única forma de terapia. No entanto, os homens cujos tumores cair em uma categoria de maior risco não pode ser tratada apenas com um implante de sementes de próstata, e precisa completá-lo com radioterapia externa, embora um curso breve de tratamento do que em homens que recebem única radioterapia externa.

as desvantagens de braquiterapia incluem o facto de que as sementes radioactivas levar várias semanas a decair para o nível de radiação de fundo; Durante este tempo, os homens precisam de se abster de se aproximar de mulheres grávidas e crianças pequenas. Além disso, há um baixo risco de irritação rectal, a curto e longo prazo. Raramente, a necessidade de urinar com frequência pode persistir. Incontinência e impotência são relativamente raros. O risco de um canal de formação entre o tracto urinário e do recto, também conhecido como uma fístula rectal, pode fazer com que a urina a vazar através do recto. Esta complicação é rara, felizmente, e pode ser reparado cirurgicamente

A criocirurgia envolve o congelamento do tecido da próstata com nitrogênio líquido. Através da orientação de uma sonda de ultra-sons inserida no recto, as agulhas são guiados para a próstata, por perfuração da pele entre o escroto e o ânus. efeitos colaterais de curto prazo incluem sangue na urina por vários dias, a dor da área cirúrgica, inchaço do pênis e escroto, o ardor ao urinar e freqüência de movimentos de urina e intestino. As complicações tardias incluem danos nos nervos que podem resultar em impotência e, raramente, a formação de uma fístula. Além disso, a taxa de sucesso a longo prazo não é bem conhecida

Terapia hormonal é também conhecida como terapia de privação de androgénio (ADT). O câncer de próstata se desenvolve sobre a testosterona. Esgotando testosterona, células cancerosas da próstata morrer. ADT nunca foi demonstrado ser uma modalidade curativa, mas é útil ao considerar a doença sob controle por algum tempo. O seu papel é outro em encolhimento da próstata antes de cirurgia ou terapia de radiação. Os efeitos colaterais são aqueles de “menopausa masculina”, como ondas de calor, ganho de peso, diminuição da acuidade mental e depressão. Outros efeitos adversos potenciais incluem osteoporose, anemia, a ampliação do peito, fadiga, diminuição colesterol bom e perda de massa muscular

espera vigilante é uma escolha razoável para os homens que têm uma expectativa de vida curta, bem como para os homens que crescem muito lentamente câncer de próstata e provavelmente não vai morrer de câncer de próstata, mas sim, de algum outro problema que ameaça mais vida. O lado negativo de espera vigilante é a implicação psicológica que a mortalidade do homem está aparecendo na frente dele. Embora nenhum tratamento ativo é dado, os homens ainda são seguidos com exames de toque retal, PSA e, possivelmente, ultra-som transretal da próstata. No entanto, com câncer de próstata de baixo risco em um homem idoso, isso pode ser uma boa opção.

Aparentemente, o espectro de opções de tratamento é muito grande, e varia de não fazer nada para sofrer uma cirurgia radical. Para tomar a melhor decisão para si mesmo, um homem deve saber suas opções de tratamento com base na sua situação individual e estilo de vida. Em seguida, ele vai ser habilitada pelo conhecimento como ele embarca em sua jornada no mundo dos pareceres médicos. Finalmente, ele deve escolher um especialista experiente para o tratamento e segui-lo em última instância.

Para mais informações sobre a terapia de radiação, vá para https://www.ASTRO.org

, o site oficial do ASTRO, O Sociedade americana de Radiologia terapêutica e Oncologia.

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