Pergunta

Minha mãe-de-lei foi diagnosticado com Alzheimer 抯 5-6 anos atrás. Desde seu diagnóstico, ela declinou firmemente e, como resultado, não pode mais viver sozinha. Ela não se lembra como cozinhar ou até mesmo aquecer algo no microondas. Além disso, ela nunca quer comer, sempre dizendo que ela está cheia. Ela está agora no ponto em que ela já não sabe o dia, mês ou ano e várias vezes vai fazer a mesma pergunta repetidamente mesmo que respondeu cinco segundos antes. Quando ela veio pela primeira vez para viver com a gente um pouco mais de um ano atrás, ela faria um banho de esponja, usando água e um pano de lavagem (sem sabão), dizendo ela não ¡¯ t precisam de uma casa de banho completa, porque ela não estava 抰 muito sujo. Agora sua higiene pessoal diminuiu para o ponto onde ela já nem sequer toma banhos de esponja. Ela não sabe seu endereço ou número de telefone e não se lembrar de eventos importantes como Natal, Thanksgiving, ou ir a um casamento. Sua capacidade de contar diminuiu a tal ponto que ela acredita 2 vem após 3 ao contar a 10. Ela ainda pode vestir-se que ela precisa ser contada como se vestir para ocasiões e ela doesn 抰 precisar de alguma ajuda com toileting. Ela ainda se lembra dos nomes de familiares próximos, mas não sabe os membros da família ou amigos da família que conheceu por muitos anos mais distante. Ela costumava estar em linha reta como uma seta quando ela entrou. Agora, ela se inclina para a frente quando ela se levanta e caminha muito lentamente e deliberadamente. Meu marido sente que sua mãe não é tão ruim fora e nós não deve se preocupar em discutir a possibilidade de colocá-la em uma casa de repouso quando os mandados de tempo. Atualmente, ela não precisa de viver em uma instalação desse tipo, mas eu sei que ela vai, em algum momento. Tanto quanto de testes, onde você acha que ela é? Quanto tempo antes que veremos ainda mais declínio (precisa de ajuda vestir, banheiro, vagando questões, etc.)? Como posso ajudá-lo a entender que essas questões precisam ser discutidas?

Resposta

Olá Katy: Eu estou muito triste de ouvir de sua mãe-de-lei que aumenta o declínio da. Eu tenho certeza que é muito, muito difícil para o seu marido a aceitar este mesmo que está acontecendo bem na frente dele. É uma resposta natural para tentar atenuar a progressão e soa como se ele está fazendo isso. Você está correto em que ela vai continuar a progredir em sua demência. Ela não vai melhorar. Existem várias escalas em uso para encenar a demência, mas eu tendem a ir apenas com leve, moderada e grave, e com base no que você me disse, eu poderia classificar-la como se movendo para o estágio grave. Não é realmente importante para colocar um rótulo nele. Você deve conhecê-la onde quer que ela é hoje, neste momento, independentemente do estágio e reagir em conformidade para mantê-la segura, feliz e saudável. Meu conselho é começar a olhar para as instalações agora. Obter em suas listas de espera para que, quando (não se), a crise acontece, você estará à frente do jogo em um momento estressante. Se a instalação de chama-lo com uma cama, você pode sempre dizer-lhes “Não agora, obrigado.” Peça-lhes para mantê-lo na lista. Ela vai ter uma crise – ou uma queda com uma fratura ou lesão grave; ou ela vai passear fora e tornar-se perdido ou ferido. Ela pode aspirar alimentos ou líquidos e obter pneumonia. Seu cérebro é esquecer como andar, como engolir e como manter-se seguro. Há infinitas possibilidades, e quanto mais preparado você estiver, mais fácil será para todos vocês. Onde quer que ela, eventualmente, é colocado dependerá de sua mobilidade. Se ela é móvel e pode escapar, ela deve estar em uma unidade de demência seguro. Se ela não é móvel, então em algum lugar onde ela seria confortável e seu marido ficaria feliz deixando-a nesse cenário. Se o seu marido é inflexível sobre não ver a realidade desta situação, por favor, não pressioná-lo para. Quando a crise acontece, ele será forçado a agir, e ele vai funcionar de uma forma ou outra, mas pedindo-lhe para olhar para baixo a estrada agora e ver o triste fim pode ser demais para ele. Ele tem que vir para a mesa à sua maneira com este. Enquanto ela está recebendo cuidados, e não sendo negligenciada de qualquer forma, ela está em um lugar ok. Só não hesitar em agir assim que a crise não aconteça.

A taxa de seu declínio não é uma questão que pode ser facilmente respondidas. É melhor respondida por seu médico primário. Vai depender se ela tem outras condições em curso, como doença cardíaca, diabetes, etc. condições como as irá acelerar o declínio, mas, novamente, é uma suposição de quanto. Ela poderia muito bem ficar onde ela está há vários anos. É extremamente importante que você não está sendo excessivamente sobrecarregados com seus cuidados, por isso você deve falar se ele chega a esse ponto. Desejo-lhe muita sorte Katy com a sua situação preocupante. Cindy