carcinoma de células renais sarcomatoide com múltiplas metástases pulmonares synchroneous

Pergunta

PERGUNTA: Em 04/09/2008 um sofrimento paciente do sexo feminino de doença de Hashimoto e eryth lúpus sistêmico. nos últimos 20 anos, Síndrome Caudina Equina desde 5 anos (já operado 4 vezes para hérnia de disco) apresentaram febre alta com duração de 4 dias com medo de recorrência lúpus. Na sequência de exames de sangue e urina um ultra-som mostrou uma morphoma dentro do rim esquerdo que não foi sangrado. MRI confirmou as conclusões de um carcinoma de células renais sarcomatoid e uma nefrectomia total era realizada em 06/09/2008 (no 7o dia desde o primeiro dia de febre).

18-FDG PETscan em 25.09.2008 (19 dias após nefrectomia) mostrou

2 focos de 1,5 cm e 1,1 cm, respectivamente, com aumento da captação de FDG na parte posterior do lóbulo superior do pulmão direito (intensamente nódulos pulmonares hipermetabólicas compatíveis com doença maligna)

Comprar e 5 nódulos menores no lobo médio e lobo superior apical do pulmão direito e na língula e na parte superior do lóbulo superior do pulmão esquerdo, o que não fazer captação de FDG presente. Esses nódulos embora não apresentem elementos hipermetabólicas não pode foram excluídos da participação na doença por causa de seu tamanho pequeno (efeito de volume parcial).

I também deve ser mencionado que o paciente é alérgico a cefalosporinas, quinolonas e aspirina e que ela está tomando Thyrormone 0,1 mg diários e Prezolon 5 mg por dia) (pai morreu 8 anos atrás a partir de carcinoma de células transicionais).

meu nome é Katerina, eu sou um advogado que vive em Seres-norte da Grécia e estou à procura de ajuda para minha irmã que vive em Atenas, Grécia. Eu estive procurando por informações na web e eu tenho apenas -Graças a Deus-descoberto o seu e-mail.

Um médico oncologista em Atenas proposta SUTENT mas deu suas doenças Hashimoto e lúpus ele mencionou que ele não sabe se ela pode levá-lo.

Outro médico oncologista proposta ressecção cirúrgica imediata dos nódulos pulmonares.

Eu altamente apreciar a sua experiência preciosa e sua opinião valiosas sobre as melhores opções e o curso de sua situação.

Agradecemos antecipadamente para a sua resposta amável

Katerina Nomidou

RESPOSTA: Eu sinto muito de ler sobre ela – e seus problemas -! Em suma, sua irmã foi encontrado para ter um tumor maligno (altamente maligno com base na sua descrição) em seu rim esquerdo no início deste ano. Seu tumor renal e foram cirurgicamente removidos recentemente. Contudo, o PET-scans ter encontrado lesões em seu pulmão direito, que são provavelmente sinais de que seu câncer se espalhou para lá. Existem também algumas outras lesões visto no raio-x em ambos os pulmões, que pode indicar que o câncer se espalhou ainda mais para os seus dois pulmões. Assim, nesta situação temos um câncer de rim muito maligno que nós SABEMOS se espalhou para pelo menos um pulmão e talvez para ambos os pulmões. Isto o torna um câncer em estágio 4. O prognóstico de um tal cancro do rim geralmente é muito ruim. cancros do rim estão em não geral muito sensíveis à radioterapia ou quimioterapia. Se de fato o câncer tem até agora apenas se espalhou para seu pulmão direito, em seguida, da cirurgia Claro não poderia ser feito. No entanto com base em experiências amargas com câncer, se ele se espalhou para algum lugar que provavelmente também se espalhou para outros lugares – mesmo se não for detectado, talvez nem mesmo detectável, ainda. Neste caso, pode haver propagação tumoral para ambos os pulmões também em que a cirurgia caso seria inútil directamente. Na verdade eu acho que a cirurgia é inútil já agora com base nas conclusões acima. Como este é um cancro do rim Eu honestamente não posso recomendar a terapia de radiação ou quimioterapia também. Muito menos sabendo que sua história médica anterior. Então, infelizmente eu não tenho nenhuma solução para este problema que eu posso honestamente recomendo. Me desculpe, eu não tenho nada melhor para dizer-lhe!

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA: Então, se ela não se submeter à cirurgia e não tomar medicamentos, o que é sua expectativa de vida e em que condições (dores, etc.)?

Resposta

Isso depende de quão rápido o tumor cresce e onde ela pode se espalhar (mais sites). De que nenhuma informação está disponível, mas com base na velocidade aparente até agora eu fazer um palpite de que seu tempo de sobrevivência provável será de cerca de um ano. Ele pode ser mais curto ou até mesmo um pouco mais longo, mas acho que um tempo máximo de sobrevivência de cerca de um ano é bastante provável. No entanto, deve se espalhar para o cérebro o processo será bastante rápido. Desde seus sintomas dependem tanto de onde ele pode se espalhar vou no momento não especular. Novamente Lamento não tenho nada melhor para dizer-lhe!

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