Pergunta

PERGUNTA: Oi, O que É possível tomar biópsia de linfonodo mediastinal por um radiologista intervencionista? Não houve nenhuma evidência de doença metastática em th mediastino. Há, no entanto, para câncer de pulmão síncrona de uma lesão em cada pulmão

Obrigado por sua resposta

Mary

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RESPOSTA:.. Se o nó é ampliado, ele Às vezes é possível. No entanto, se o mediastino parece normal, eu sugiro um PET scan, e se mostra algo, que seria o nó de ir atrás. Se ele não mostra nada e mediastino parece normal, eu procede com a cirurgia, e provar a drenagem nós naquele momento. Um broncoscopia e, possivelmente, uma biópsia por broncoscopia pode ser útil também. Assim, é possível, mas eu não tenho certeza que é melhor. Se não há nada de anormal para ver, as chances são de que a biópsia voltaria negativa, o que não significa que o mediastino é clara; isso significa que o lugar que colocar a agulha é negativo. Espero que isto ajude.

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA: Obrigado pela sua resposta.

PET /CT é negativo para qualquer metástase, incluindo mediastino.

Qual é a sua opinião a respeito de um mediastinotomy para biópsia?

É possibleto faça um procedimento VATS bilateral para lesões pulmonares síncronos, se não houver Mets, considerando que eu estou em boa saúde em todos os outros aspectos? As lesões são na superfície dos lobos inferiores posteriores adjacentes do diafragma. 2 e 5 cm.

Muito agradecido,

Mary

Resposta

Se o animal de estimação e TC são negativos, alguns cirurgiões torácicos iria adiante e fazer cubas sem uma biópsia, e outros woudn’t. Ainda há controvérsias eo estudo definitivo não tenha sido feito. A mediastinoscopia na sua situação iria provar vários nós, e há cerca de 5% de chance de que algumas células cancerosas seriam encontrados, caso em que a cirurgia seria abandonado. Mas outros argumentam que, desde quando a mediastinoscopia é feito, as pessoas ainda recaída, ele provavelmente não faz muita diferença quando o PET e CT são negativos. como a cubas bilaterais, a maioria dos cirurgiões torácicos iria querer fazê-las em procedimentos separados, uma vez que existe um risco para a deflação e re-inflar um pulmão após o procedimento. Então, um monte depende do cirurgião torácico. Eu provavelmente não faria uma mediastinoscopia, mas eu ainda acho que uma broncoscopia vale a pena.