Pergunta

PERGUNTA: Querido Dr. Shamik,

eu removi rim direito 13 anos antes por causa da pedra nos rins. Fui ficando dor abdominal e panile queima para últimos 4 meses. Meu médico me encaminhou para se tomografia computadorizada abdominal feito. Então, eu tive contraste submetidos reforçada abdominal tomografia computadorizada na semana passada. Eu só vim a saber que varredura contraste ct pode levar para contrastar nefropatia induzida (CIN). o que realmente CIN é. como se diagnostica e como posso acompanhar. Ouvi dizer que CIN desenvolve dentro de 48 horas de tomografia computadorizada, em seguida, creatinina sérica chegar ao pico em 3-5 dias e chegar à linha de base em 2 semanas. Faz creatinina sérica normal após 2 semanas de tomografia computadorizada significa que não há CIN. Então o que realmente CIN é. Se a creatinina sérica trata de linha de base em 2 semanas, em seguida, por que alguém deveria se preocupar com a CIN ?. Como posso diagnosticar e monitorar CIN? há quaisquer efeitos a curto prazo e permanentes /longo do CIN? Eu altamente apreciar para o seu tipo sugestão

RESPOSTA: Oi. Keshav,

Agradecimentos para pedir a minha ajuda em “Allexperts”

Para explicar em detalhe Contraste induzida nefropatia está além do escopo deste fórum. No entanto, vou tentar responder às suas perguntas.

Creatinina normal após 2 semanas não significa que não há CIN. Um paciente poderia ter tido CIN leve que se resolveu por conta própria

Eis por que alguém deveria se preocupar com CIN:.

Quando comprometimento mais grave da função renal subjacente está presente, a recuperação é geralmente prolongado, e até 30 % dos pacientes pode acabar com vários graus de insuficiência renal residual. A insuficiência renal pode até ser irreversíveis, necessitando de hemodiálise a longo prazo

Como se pode diagnosticar CIN:.

Na maioria das situações, a creatinina sérica continua a ser o teste mais prático para detectar a presença de CIN

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Atenciosamente,

Dr. Shah

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA: Querido Dr. Shah,

Obrigado pela sua resposta . Você escreveu que o normal creatinina sérica após 2 semanas não significa que não há nenhum paciente CIN.A poderia ter tido CIN leve que resolveu a sua própria. Então, minha pergunta é; Se o rim já está resolvido após 2 semanas o paciente deve se preocupar com o CIN e monitorar o teste de creatinina? Não cada paciente ou com fatores de risco e não risco desenvolver CIN com em 48 horas de teste de contraste? por exemplo. Eu tive a minha Scr 1.1 em 7 de janeiro de 2008. Eu tinha o meu contraste tomografia computadorizada feito em 1º de março eu não medir creatinina até 15 March.On dias 15 e 16 de março eu encontrei o meu creatinina sérica 1.1 e 1.2. Agora a minha pergunta é se existe alguma possibilidade de ter CIN? Não me preocupo ou tomar alguma precaução? Quais devem ser os níveis de creatinina sérica em 48 horas, 2 semanas para que uma pessoa seja afetada com CIN?

Eu aprecio muito a sua resposta. Obrigado.

Keshav

Resposta

Hi Keshav,

É bom ouvir de você novamente.

Se o rim foi resolvido depois CIN, não há necessidade de mais exames ou preocupação. Todos os pacientes não desenvolvem CIN.

Você não tem qualquer CIN por isso não há necessidade de quaisquer outros testes.

Atenciosamente,

Dr. Shah