pacientes com doença renal crônica pode reduzir os riscos de insuficiência cardíaca com terapia de ressincronização cardíaca. Os resultados foram maiores para os pacientes com doença renal crónica e que receberam terapia de ressincronização cardíaca com desfibrilador, em comparação com aqueles que receberam apenas um desfibrilador cardioversor implantável
.
Um desfibrilador cardioversor implantável é implantado no peito e detecta ritmos cardíacos anormais, o que poderia ser potencialmente fatal. Quando um ritmo cardíaco anormal for detectado, o desfibrilador emite um choque elétrico para restaurar o ritmo normal. A terapia de ressincronização cardíaca com desfibrilador funciona de forma semelhante, mas, juntamente com a administração de um choque elétrico também caminha ambos os ventrículos, ao mesmo tempo.
Os pesquisadores usaram dados do Registro Nacional de Dados Cardiovascular Registry ICD e examinou registros de 10.628 pacientes com doença renal elegíveis para qualquer dispositivo cardíaco. Do grupo, 87 por cento receberam terapia de ressincronização cardíaca com desfibrilador.
Após o ajuste para fatores contribuintes de risco, os pesquisadores descobriram que aqueles que receberam terapia de ressincronização cardíaca com desfibrilador tiveram um risco 15 a 20 por cento menor de insuficiência cardíaca hospitalização ou morte, em comparação com aqueles com um desfibrilador cardioversor implantado.
o autor do estudo Daniel J. Friedman disse: “Tomado em suma, os resultados deste estudo apoiam o uso de terapia de ressincronização cardíaca independente da função renal. O tratamento está associada a uma redução do risco de hospitalização por insuficiência cardíaca e mortalidade. Estes resultados, no entanto, devem ser confirmados por estudos prospectivos randomizados. “
Em um editorial acompanhante, John G. F. Cleland, professor de medicina no Instituto Nacional do Coração e Pulmão em Londres, acrescentou: “Dentro de três anos, 61 por cento das pessoas com doença renal em estágio final que recebeu um desfibrilador cardíaco implantável e 54 por cento que receberam a terapia de ressincronização cardíaca com desfibrilador tinha morrido . [Pode ser melhor não] implante, com algum risco e desconforto, uma peça cara da tecnologia, que pode ser assistido por uma morbidade substancial [e em vez disso] ter uma discussão franca com o paciente sobre os limites da medicina moderna. “
renal pode se beneficiar da terapia de ressincronização cardíaca: estudo prévio
Um estudo anterior também descobriu que pacientes com doença renal podem se beneficiar da terapia de ressincronização cardíaca. Prevalência de insuficiência cardíaca congestiva é muito maior em pacientes com doença renal, em comparação com indivíduos sem a doença. Infelizmente, apesar da maior incidência, os pacientes com doença renal crônica, muitas vezes não recebem o tratamento adequado para a insuficiência cardíaca congestiva, devido à falta de tratamento orientações estabelecidas, a falta do médico de familiaridade no tratamento tanto insuficiência cardíaca congestiva e doença renal crónica, e um aumento do risco de efeitos secundários negativos.
terapia de ressincronização com desfibrilador tem sido mostrado para ser bem sucedido no tratamento de insuficiência cardíaca congestiva em pacientes com doença renal crónica. Este tratamento tem sido mostrado para melhorar a estrutura e função cardíaca de remodelamento reverso em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva, tanto sistólica e diastólica.
Para a análise, os pesquisadores analisaram 18 estudos que se encaixam nos critérios. Entre ensaios clínicos randomizados, a terapia de ressincronização cardíaca foi encontrada para melhorar as taxas de sobrevivência na doença renal crónica. A terapia de ressincronização cardíaca também foi associado com a função renal melhorada na doença renal crônica leve, mas devido ao seu custo é necessária investigação adicional para determinar se ele é um modo rentável de tratamento.