dermatite Infected da mão é uma condição surpreendentemente irritante e recalcitrante. Ele teve um episódio em maio passado, e literalmente apareceu do nada.
Olhando para trás, eu obviamente subestimado a sua tenacidade e eu deveria ter pego ao meu médico muito mais rapidamente. Espero que, ao escrever a experiência aqui outros saberão o que esperar se isso acontecer com eles, o que faz e não funciona, e espero que será capaz de usar o meu método com fita micropore para esta e outras infecções de pele difíceis. Online em minha mão direita, uma mancha apareceu apenas no ponto na palma onde a extremidade do cabo de uma faca de jantar comum assenta como você usá-lo. O patch foi oval, cerca de 3 cm de comprimento e 2 cm de largura sentado na protuberância na base do polegar e estendendo-se cerca de meio centímetro na parte mais plana da palma da mão. Uma dobra da pele cruzou eo bit entre a dobra da pele e a borda na parte plana da palma da mão estava mais vermelho e mais inflamado do que o resto. O eixo longo da forma oval foi na direção que leva até o meu polegar.
A camada superior da pele quebrou com uma série de pequenas manchas muito finas, cada um cerca de meio milímetro de diâmetro que parecia cru e começou a chorar um pouco. Eles também coçava muito, e este foi agravado pela utilização de mão e pela umidade. cremes para as mãos grossas produziu alívio sintomático limitada ao proteger da humidade e do atrito.
eu tenho algum conhecimento médico Eu pensei que a causa mais provável foi um fungo, provavelmente tinea. Tinea é tratável com pomadas disponíveis ao balcão (sem receita médica). Eles são relativamente livre de efeitos colaterais e nenhum dano é feito colocando a pomada com mais frequência do que o recomendado. Eu colocá-lo em cerca de cinco vezes por dia em vez dos dois recomendado e a coceira e chorando regrediram, embora não por muito tempo. Eu descobri que eu poderia mantê-lo sob controle por este tratamento intensivo, mas isso apenas segurou-a para baixo, em vez de curá-la.
Isto continuou até que eu me encontrava acompanhando um amigo que tinha tido uma queda e necessária a limpeza do joelho pastoreio e de vestir . Desde o nosso médico s cirurgia estava recebendo uma nova enfermeira prática após a anterior tinha deixado que foram encaminhados para o centro pé-no local para que o joelho vestido. Desde que eu já estava lá, ea mão foi particularmente coceira, decidi tirar proveito do serviço walk-in e um médico olhou para ele. Ela prescrito Fucibet, uma pomada combinação com ácido fusídico (um antibiótico) e valerato de betametasona (um esteróide), e que não está disponível ao balcão.
Eu sou cauteloso sobre o uso de esteróides onde as infecções estão envolvidos, porque inibem o processo inflamatório. O alívio inicial é impressionante, mas o processo inflamatório está lá por uma razão muito boa, limitar a infecção de modo a supressão pode ser perigoso. É por isso que o ácido fusídico está lá, embora desde o organismo infectante era desconhecido (e assim permaneceu durante todo o episódio) Tomei o risco de que ele pode não ser o antibiótico certo.
Como aconteceu o tratamento produziu um monte mais efeito do que as pomadas over-the-counter e o patch tem o estágio que, embora ainda visível, ela tinha desaparecido quase completamente. Mas quando a pomada chegou ao fim, fiquei desapontado que o patch rapidamente retornou, incluindo discriminado a pele ea coceira.
Eu fiz uma nomeação para ver o meu médico. O patch tinha mudado um pouco, desta vez com alguns nódulos duros ao redor da dobra de pele que poderiam conter pus era difícil saber como eles foram apenas um milímetro ou mais de diâmetro. Meu médico observou estes e disse que, em vista do fato de que as infecções da pele pode ser muito persistente que precisaria de duas semanas de tratamento intensivo.
O tratamento seria duplo um curso de antibióticos fortes (flucloxacilina, em vez de o benzilpenicilinato habitual) e uma pomada consistindo de um esteróide e um anti-fúngico (neomicina também muito potente). Não só eu preciso tomar estes antibióticos mais fortes do que o usual, mas eu também precisa aumentar o efeito da pomada, esfregando-o e colocando película aderente sobre a minha mão. Isso evitaria que ele se esfregou de distância e seria o reflectir -lo de volta na pele como a película aderente não absorvê-lo. Eficácia seria, assim, todo o dia, em vez de apenas os alguns minutos até que uma aplicação de pomada se esfregou distância.
Enquanto isso funcionou, não foi muito confortável ou socialmente aceitável. Eu encontrei rapidamente uma alternativa muito eficaz para ter uma mão toda coberta de película aderente. Eu tinha um rolo de fita micropore, 5 cm de largura, o que poderia ser cortado para um quadrado, e no meio desse quadrado eu poderia colocar um pedaço 3 cm de filme plástico deixando um centímetro todo para ficar ao meu lado. Micropore também é bom para pessoas alérgicas a esparadrapo.
Demorou um pouco de tempo para dominar quatro coisas um não foi ficando preso à fita ao manuseá-lo, o segundo estava ficando um exato quadrado três centímetros de filme plástico (que tem uma mente própria como você ter um par de tesouras para ele), o terceiro estava pousando o direito quadrado no meio do lado adesivo da fita, eo quarto foi que eu cometi o erro de esfregar a pomada em minha mão antes de furar a fita sobre o remendo infectado. Este último fez com que a pomada parou a fita adere a minha mão, que foi agravada pela superfície tridimensional curvo na base do polegar e do movimento da minha mão quando eu usei.
A solução foi preparar a fita com a sua película aderente e coloque uma pequena quantidade de pomada para o patch infectado sem esfregar. Eu poderia, assim, manter a fita em torno dela com o centro da praça película aderente diretamente sobre ele. Depois de furar para baixo as bordas bem a mancha de pomada pode ser bem massageado no sob a película aderente, e a fita iria ficar lá por muitas horas sem o desconforto de ter que envolver toda a mão em película aderente (e ter as pessoas perguntam por que) . A única coisa que eu tinha que ter cuidado sobre se ficar molhado que às vezes acontecia, mas, nesse caso, tudo o que era necessário era para substituir a fita com outro lote de fita adesiva e película aderente quando a mão estava seca e uma nova pincelada de pomada tinha sido colocado sobre o patch infectado.
os antibióticos terminou em meados de dezembro e, embora eles tinham produzido um efeito o patch não foi embora, então eu voltei para o meu médico. Ele estava satisfeito com o progresso e disse que o patch iria desaparecer lentamente, apesar de que levaria algum tempo durante o qual eu deveria aplicar a pomada como antes. Eu continuei com o tratamento fita /película aderente /pomada para um par de semanas e o patch infectada começou a diminuir. Depois disso, eu continuei com a pomada de aplicá-lo, como seria normalmente aplicar uma pomada.
Seis semanas com esta, as coisas são muito melhor, mas a área onde o patch foi ainda é visível, com a pele sobre ele mais áspero do que a do resto da mão e ainda comichões várias vezes por dia. Esta coceira normalmente dura menos de um minuto e desaparece completamente quando creme para as mãos é aplicada. Ele ainda é levemente irritante, mas não é sempre presente como o comichão original
A boa notícia é que estou confiante de que ele vai continuar a ficar melhor até que esteja completamente desaparecido por fim.