(BlackDoctor.org) – Triagem refere-se a testes para encontrar uma doença tão ascancer em pessoas que não têm sintomas da doença. Para alguns tipos ofcancer, o rastreio pode ajudar a encontrar cânceres em estágio inicial quando são moreeasily curado. O cancro da próstata muitas vezes pode ser encontrado no início, testando o antigénio específico da ofprostate montante (PSA), no sangue. Outra maneira de encontrar prostatecancer é o exame de toque retal (DRE), em que o seu médico insere um glovedfinger no reto para sentir a próstata. Se os resultados de ambos os oneof estes testes são anormais, é necessário mais testes para ver se há acancer. Se você tem exames anuais de rotina e qualquer um desses resultsbecomes anormais, então qualquer tipo de câncer que você pode ter provavelmente tenha sido encontrada em anearly, estágio mais tratável. A DRE eo teste de PSA são ambos discutidos no moredetail mais adiante neste documento

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Uma vez que o uso de testes de detecção precoce do câncer de próstata se tornou fairlycommon (cerca de 1990), a taxa de morte por câncer de próstata diminuiu. Mas isn’tyet claro se essa queda é um resultado direto de triagem ou causada por somethingelse, como melhorias no tratamento.

Infelizmente, há limites para os métodos de rastreio atuais. Nem teste thePSA nem o DRE é 100% preciso. Os resultados anormais destes testes don’talways significa que o câncer está presente, e os resultados normais nem sempre significa que já existe nenhum caso de câncer. os resultados dos testes incertos ou falsos poderia causar confusão andanxiety. Alguns homens podem ter uma biópsia da próstata (que carrega seus próprios smallrisks, juntamente com desconforto) quando o câncer não está presente, enquanto outros podem geta falsa sensação de segurança a partir dos resultados de testes, quando o câncer é actuallypresent.

Não há dúvida de que o teste de PSA pode ajudar a detectar muitos cancersearly próstata, mas uma outra questão importante é que ele não pode dizer o quão perigoso thecancer é. Encontrar e tratar todos os tipos de câncer de próstata precoce pode parecer ano-brainer. Mas alguns cânceres de próstata crescem tão lentamente que eles iriam likelynever causar problemas. Por causa de um nível elevado de PSA, alguns homens podem bediagnosed com um câncer de próstata que eles nunca teriam sequer sabe sobre atall. Nunca teria causado quaisquer sintomas ou levar à sua morte. Mas ainda theymay ser tratados com cirurgia ou radiação, ou porque o doctorcan’t ter certeza de quão agressivo o câncer pode ser, ou porque os homens não areuncomfortable ter qualquer tratamento. Estes tratamentos podem ter o lado effectsthat afectar seriamente a qualidade de vida de um homem. Médicos e pacientes são stillstruggling para decidir quem deve receber tratamento e que pode ser capaz de befollowed sem ser tratados de imediato (uma abordagem chamada “espera vigilante” ou “conduta expectante”).

Estudos estão em andamento para tentar para determinar se os testes de detecção precoce do câncer forprostate em grandes grupos de homens irão diminuir o deathrate câncer de próstata. Os primeiros resultados de dois grandes estudos não ofereceram respostas claras.

Os resultados provisórios de um estudo feito nos Estados Unidos descobriram que annualscreening com a PSA e DRE detectados mais casos de câncer de próstata, mas isso não aconteceu lowerthe taxa de mortalidade por próstata Câncer. Um estudo europeu fez encontrar um ofdeath menor risco de câncer de próstata com PSA rastreio (feito uma vez a cada 4 anos), mas os pesquisadores estimaram que cerca de 1.400 homens teriam de ser exibido (e 48 tratado), a fim de evitar uma morte de próstata Câncer. Nem ofthese estudos tem mostrado que o teste de PSA ajuda os homens a viver mais tempo (reduzido theoverall taxa de morte).

O câncer de próstata tende a ser um câncer de crescimento lento, então os efeitos ofscreening nestes estudos provavelmente se tornará mais claro nos próximos anos . Bothof estes estudos estão sendo continuado para ver se já follow-up vai providemore resultados definitivos.

A American Cancer Society (ACS) considera que as evidências disponíveis não notsupport triagem de rotina para todos os homens. A recomendação ACS (veja abaixo) isthat os homens devem tomar decisões informadas com base nas informações disponíveis, a discussão com o seu médico, e as suas perspectivas pessoais sobre os efeitos colaterais benefitsand de rastreio e tratamento.

Até que mais informações estão disponíveis, se você tem os testes é somethingfor você e seu médico a decidir. Há muitos factores a ter em conta, incluindo a sua idade e saúde. Se você é jovem e desenvolver câncer de próstata, itwill provavelmente encurtar a sua vida se não for diagnosticada no início. Se você é mais velho orin problemas de saúde, em seguida, o câncer de próstata pode nunca se tornar um grande problema, porque itis geralmente um câncer de crescimento lento.

recomendações ACS para o câncer ofprostate detecção precoce

A American Cancer Society não suporta testes de rotina para prostatecancer neste momento. O ACS não acredita que os profissionais de saúde shoulddiscuss os potenciais benefícios e limitações dos testes de detecção precoce do câncer de próstata com homens antes de qualquer teste começa. Esta discussão shouldinclude uma oferta para o teste com o antigénio específico da próstata (PSA) testand sangue exame de toque retal (DRE) por ano, começando aos 50 anos, para os homens que são risco ataverage de câncer de próstata e que têm, pelo menos, uma esperança de vida de 10 anos .Following esta discussão, os homens que favorecem o teste deve ser testado. Menshould participar activamente nessa decisão, aprendendo sobre o câncer de próstata eos prós e contras de detecção e tratamento de câncer de próstata precoce.

Esta discussão deve ocorrer a partir de 45 anos para os homens com alto risco ofdeveloping câncer de próstata. Isso inclui homens afro-americanos e homens que havea parente de primeiro grau (pai, irmão ou filho) diagnosticados com câncer de próstata cancerat tenra idade (menores de 65 anos).

Esta análise deve ser feita aos 40 anos para homens em risco ainda mais elevado (aqueles com vários parentes de primeiro grau que tiveram câncer de próstata em earlyage)

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Se, após essa discussão, um homem pede ao seu profissional de saúde para makethe decisão para ele, ele deve ser testado (a menos que haja uma razão específica notto teste).

as recomendações de outras organizações

Sem grandes organizações médicas ou científicas, incluindo a CancerSociety americana (ACS), American Urological Association (AUA), US Preventive ServicesTask Force (USPSTF), American College of Physicians (ACP), CancerInstitute Nacional (NCI), Academia americana de Médicos de Família (AAFP) e American College of Preventive Medicine (ACPM) apoiar o teste de rotina para prostatecancer neste momento.

Estas organizações (da ACS, AUA, ACP, NCI, AAFP, ACPM, eo USPSTF) recomenda que os profissionais de saúde discutem os possíveis benefícios, efeitos colaterais, e perguntas sobre a detecção do câncer de próstata precoce e tratamento sothat os homens podem fazer escolhas informadas decisões tendo em conta a sua própria andrisk situação.

O USPSTF publicou uma atualização das suas recomendações em 2008. concludedthat os riscos de triagem para câncer de próstata superam os benefícios para menage 75 anos ou mais (bem como para os homens cuja expectativa de vida é de 10 anos orfewer). Para estes homens, a USPSTF está recomendando agora contra cancerscreening próstata. Para os homens com menos de 75 anos de idade que têm uma expectativa de vida morethan 10 anos, a USPSTF indicou que os estudos concluídos até agora ainda donot fornecer provas suficientes para saber se os benefícios do teste para o câncer earlyprostate superam os possíveis riscos. Para os homens nessa faixa etária, theUSPSTF continua a recomendar que os prestadores de cuidados de saúde discutir os potentialbenefits e malefícios conhecidos de rastreio PSA e então permitir que personalpreferences dos pacientes para orientar a decisão de se encomendar o teste.

Além , a American Cancer Society e do UrologicalAssociation americano recomendam que os profissionais de saúde