Pergunta
PERGUNTA: Homem de 63 anos com câncer de próstata, doença cardíaca – queixou-se de dor mais baixo, irradiando para a perna, perna e inchaço do pé, fadiga extrema e perda de peso (ele era obeso – 225 libras, 5’5 “perdeu-altura 60 libras rapidamente ..- enviado para o hospital com insuficiência renal, a RM identifica um tumor na pélvis cerca de 5 polegadas – biópsia feito – é o câncer de pequenas células relatório … ??? é possível aproximar quanto tempo este tumor tinha crescido algumas semanas a alguns meses ele vinha reclamando de dor debilitante por 6 meses Médicos foram concentrando-se em deterioração da coluna:. MRI da espinha única (não da área de bacia), ? epidurais espinhais, etc. Será que os médicos adicionar aos seus problemas por não diagnosticar mais cedo com MRI não podia massa foram identificados mais cedo O paciente morreu pouco depois hospitaliztion
RESPOSTA:. provavelmente tem sido há algum tempo, provavelmente mais de um ano, embora haja alguma incerteza aqui como eu não sei sua taxa de crescimento (cânceres como os pacientes não são indivíduos cópias /clones idênticos). Um diagnóstico mais precoce foi provavelmente possível tinha uma pesquisa mais alargado MRI foi feito. Até que ponto que tinha ajudado o paciente, porém, é mais incerta. Esse tipo de câncer era provavelmente muito maligno, agressivo e rápido crescimento – apesar de estar lá por algum tempo
———- ACOMPANHAMENTO —— —-
PERGUNTA: por favor, me diga por que você acha que pode ter vindo a crescer “, provavelmente por mais de um ano.” – Eu entendo o que você escreveu sobre a taxa de crescimento de ser questionável, mas o que faz você pensar que “provavelmente tinha estado lá por algum tempo”? Existe alguma regra geral sobre o câncer de pequenas células e taxa de crescimento? Alguma coisa específica que você pode me dizer?
Obrigado.
Resposta
A maioria dos tumores tem estado lá (crescendo de apenas uma célula que, devido a uma série de mutações transformou cancerosos) muito mais tempo do que se pensava anteriormente. Esse fato básico era a base da minha avaliação. Claro que há, mesmo assim bastante alguma incerteza na tentativa de estimar qualquer momento de crescimento.