Pergunta

PERGUNTA: Eu tenho tido muitos problemas médicos que poderiam ser lymes. No entanto apenas uma banda, 23 é reativa. Meu Neuro não sugeriu que eu tinha lymes com que resultado? Ainda é possível

Caroline

amostras de sangue para Oeste RESPOSTA:. Caroline –

eu tinha um artigo no meu blog que aborda esta questão e eu tinha realmente anunciado um artigo que traz a mesma pergunta que você perguntou: você pode ter Lyme com apenas uma banda mostrando (neste caso, 23).

eu gostaria de voltar a publicar o artigo do meu blog, porque eu acho que você vai encontrar este interessante: (número nota 3, em particular, a respeito de um estudo realizado na China, onde eles estão considerando um resultado positivo de apenas uma banda ….)

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Como interpretar as bandas no meu Western Blot Lyme teste ?.

o que todas as bandas no meu teste de Western Blot doença de Lyme significa? Esta é uma pergunta que surgiu recentemente e eu estava prestes a escrever uma resposta longa para responder a esta pessoa (sua pergunta exata foi “Posso ter Lyme com apenas uma banda de anticorpos Lyme aparecendo? Seu neurologista disse-lhe NÃO”) Então, Eu estava prestes a escrever um ensaio inteiro sobre o que são os anticorpos IgG e IgM e quais bandas são específicos para o que, e assim por diante, quando me deparei com este blog maravilhoso chamado “a vida com uma torção de Lyme”. O autor tem uma grande página que explica exatamente o que eu teria escrito, de modo que em vez de reinventar a roda, eu gostaria de dirigi-lo ao seu site (que eu também incluído agora no lado esquerdo do meu blog porque Eu pensei que era tão bem escrito). “? O que todas essas bandas no meu teste de Western Blot significa” É sob o título

O endereço do site é: A vida com uma torção de Lyme (Um grande obrigado para o autor deste blog – você criou um ótimo site que é fácil de entender para pessoas que estão começando a aprender sobre o que tudo isso significa – como eu no início – eu estava tão sobrecarregado com todo esse jargão técnico que me levou muito tempo para descobrir o que tudo aquilo significava. mas você montar um ótimo site que tem algumas informações sobre ele para as pessoas que estão tentando interpretar o que seus testes Western Blot dizer) O endereço do site é: https://lymetwistontherocks.blogspot.com/2011/01/western- borrões-o-do-of-all-tho

Um dos segmentos que eu escolhi para voltar a postar aqui eu pensei que era especialmente relevante porque esta questão surge uma e outra vez:

IgM contra IgG é normalmente interpretada desta maneira: se você tem um positivo IgM Western Blot, mas IgG negativo, isso pode significar que você só ficou infectado muito recentemente, porque a reação IgM à infecção geralmente acontece antes da IgG. Se você tem uma IgG positivo pode significar uma infecção estabelecida, crônica.

OK, finalmente, temos de falar sobre o que significa POSITIVO!

Como se decidir o que constitui um teste Western Blot positivo ? De certa forma isso parece que seria uma questão bastante fácil de responder, mas quando você percebe que o corpo de cada pessoa reage de forma diferente à infecção, e um sistema imunológico pode não cometer os mesmos anticorpos que outro sistema imunológico pode fazer, então torna-se altamente complicado.

Além disso, a seguir essa discussão em todos os níveis, é preciso perceber que a maioria dos médicos nos Estados Unidos não são bem-educados sobre a doença de Lyme. Eles geralmente acreditam que:

a) O CDC e da Sociedade de Doenças Infecciosas da América (IDSA) são as autoridades finais e que qualquer um que discorde deles é um maluco

(b) Lyme. doença é rara, difícil de pegar e fácil de curar (esta é a “linha” IDSA oficial e é ERRADO !!!!!!)

(c) Lyme doença deve ser tratada com 2 – 4. semanas de doxiciclina e é isso! (IDSA orientações novamente. Isso não faz sentido … existem muitas doenças por aí que têm de ser tratados de forma muito agressiva por meses e meses.)

Por favor, entenda que há uma batalha política e econômica que está sendo travada no este país com as companhias de seguros de saúde e da IDSA de um lado e muitos, muitos pacientes de Lyme que estão desesperadamente doente no outro lado.

OK, aqui estão três conjuntos de critérios de Western Blot para determinar se ou não alguém tem a doença de Lyme; vamos compará-los:

1. Os critérios do CDC correntes (utilizados pelas empresas IDSA e seguros de saúde) para um Western Blot positivo são as seguintes:

(a) Para IgM, 2 das três faixas seguintes têm de ser positivo: OspC

(22-25), 39 e 41.

(b) para IgG, 5 das dez bandas a seguir tem que ser positivo: 18, OspC

(22-25), 28, 30, 39, 41, 45, 58, 66 e 93.

eu não vou entrar nos meandros de como eles vieram para cima com esses critérios. Você pode olhar para o site do CDC para isso. Basta dizer que, quando os critérios do CDC foram criados em primeiro lugar, eles não foram recomendados para fins de diagnóstico. Na verdade, costumava haver um comunicado no site do CDC que disse isso. Eu acho que a declaração já foi tirado do ar em uma tentativa de apaziguar o IDSA.

2. Os critérios utilizados por IGeneX, um dos principais laboratórios Lyme no país: IGeneX considera um Western Blot (IgM ou IgG) para ser positiva se apenas dois ou mais dos seguintes bandas são positivas: OspC (23-25), 31, 34, 39, 41, e 83-93.

3. critérios futuros possíveis na China: Li recentemente um artigo sobre o teste de doença de Lyme na China, onde Lyme está se espalhando rapidamente pelo país. Os pesquisadores citados pelo artigo recomendado considerando um Western Blot positivo se apenas uma única banda de Lyme-specific foi positiva.

Assim, o IDSA e as companhias de seguros de saúde estão em conluio, mas ILADS (as Doenças Internacional de Lyme e Associados Society) opõe-se à sua agenda anti-paciente e seus critérios diagnósticos altamente restritivas e ridículas para a doença de Lyme. Os nossos heróis, os médicos Lyme alfabetizados (aka LLMDs nas comunidades Lyme online) são geralmente membro da ILADS e acreditam que a utilizar os critérios CDC WB para o diagnóstico da doença de Lyme é incorreto.

Assim que é tão terrível sobre a critérios CDC WB de qualquer maneira? Para uma coisa que não mencionar algumas das bandas que são os mais altamente específico para a doença de Lyme, ou seja, bandas de 31 e 34, também conhecido como OspA e OspB. Seu corpo só pode produzir estes anticorpos se tiver sido exposto a espiroquetas Lyme!

A principal razão foram deixados de fora é que vários dos médicos que originalmente decidiu sobre os critérios estavam envolvidos em um esforço (na época ) para criar uma vacina Lyme, e essas duas bandas fizeram parte da vacina, assim qualquer um que tinha sido vacinado contra a Lyme iria testar positivo para 31 e 34, mesmo se eles não têm Lyme. Então, eles excluído essas duas faixas da lista.

No entanto, a vacina Lyme não está mais sendo usado porque causou reações auto-imunes terríveis em um número de pessoas que a receberam. Mas (oops !!) o CDC se esqueceu de colocar essas duas bandas de volta para os critérios depois que eles pararam de usar a vacina!

E exigindo cinco bandas para uma IgG a ser positivo? Como você sabe que todo mundo vai produzir um mínimo de 5 anticorpos IgG diferentes? E por que incluem bandas de 45, 58 e 66, que não são específicos para a doença de Lyme? Por que não incluir bandas que são específicos para Lyme ??? É evidente que esses critérios são demasiado restritivos.

Tem sido dito que o teste CDC atual perde pelo menos metade das pessoas que realmente têm a doença de Lyme.

Quanto aos critérios IGeneX, estes fazem um monte mais sentido, como a única banda no seu conjunto que não é específico de Lyme é a banda 41. banda 41 é geralmente a primeira banda a mostrar-se para Lyme, mas também é frequentemente positivos para as pessoas com outras infecções espiroquetas como a sífilis e certas infecções dentárias .

no entanto, na minha humilde opinião, os critérios chineses propostas fazem mais sentido, uma vez que seu corpo não deve ser capaz de produzir mesmo um único anticorpo a um espiroqueta Lyme a menos que tenha sido exposto a Lyme!

na opinião de muitos LLMDs, IGeneX é um dos melhores lugares para se obter um Western Blot feito, como seu teste é mais sensível e eles também relatam os resultados “indeterminados”, o que significa que houve algum tipo de reação há, mas não uma resposta forte o suficiente para ser considerada positiva. Os resultados indeterminados pode ser considerado clinicamente significativo se um médico pretende incluem aqueles.

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para obter informações adicionais, eu também gostaria de incluir um outro local por Melissa Kaplan chamado Interpretando o Blot IgG e IgM ocidental para doença de Lyme. Este é outro grande site que inclui todas as bandas e explica o que significam (similar ao blog acima). endereço do site é: https://www.anapsid.org/lyme/wb.html

*** (Para entender por que há tanta controvérsia sobre a doença de Lyme, você precisa assistir ao filme aclamado: sob nossa pele. ele vai responder a todas suas perguntas sobre por que é tão difícil para os pacientes que sofrem de Lyme a a) Obter um bom teste B Lyme) obter um diagnóstico e C) receber tratamento adequado de um médico devidamente treinado. – Sandie)

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PERGUNTA: Obrigado, para a resposta. Estou ciente de que há controvérsia sobre testes e resultados. No entanto, o médico alfabetizada soda cáustica eu poderia encontrar não levaria meu seguro. Quando meu filho tinha Lymes um médico no CT queria US $ 800,00 uma visita. Quantos podem ter recursos para isso e no ensaio e siga up.I ter sido através de colocar de testes, copays e medicação e já não pode dar ao luxo de começar a pagar outro médico fora do bolso. Eu vivo em Nova Iorque Westchester.

Resposta

Hi Caroline! Eu apenas respondi a sua pergunta, mas acidentalmente fez isso na seção “Acompanhamento” para que ele não está aparecendo aqui. Você provavelmente vai receber um e-mail separado em vez disso. Deixe-me saber se você não recebê-lo, e eu posso enviá-lo novamente!

Graças,

Bonni