Abstract

Fundo

medidas baseadas em Área de privação económica raramente são aplicadas a grandes bases de dados de registros médicos para estabelecer associações escala da população entre privação e doença.

Objectivo

para estudar a associação entre privação e incidência de tipos de câncer comuns em uma região do Sul da Europa.

Métodos

estudo ecológico retrospectiva usando o SIDIAP (Sistema de Informação para o Desenvolvimento da Research in Primary Care) banco de dados de registros médicos eletrônicos longitudinais para uma população representativa da Catalunha (Espanha) e o índice de MEDEA com base em indicadores socioeconômicos urbanos do censo espanhol. resultados do estudo foram cervical incidente, mama, colorretal, próstata e câncer de pulmão no período 2009-2012. A integralidade da gravação câncer SIDIAP foi avaliada por meio de ligação de um subconjunto de dados geográficos para um registro hospitalar de câncer. As associações entre MEDEA quintil ea incidência de câncer foi avaliada por meio de regressão de Poisson zero inflado ajustado para sexo, idade, tabagismo, alcoolismo, obesidade, hipertensão e diabetes.

Resultados

sensibilidade SIDIAP foi de 63% a 92% para os cinco tipos de cancro estudados. Houve associação direta entre privação e de pulmão, colo-rectal e cancro do colo do útero: razões da taxa de incidência (IRR) 1,82 [1,64-2,01], IRR 1,60 [1,34-1,90], IRR 1,22 [1,07-1,38], respectivamente, comparando os mais desfavorecidos às áreas mais ricas. Em áreas ricas, de próstata e de mama foram mais comuns: [0,80-1,00] IRR 0,92, IRR 0,91 [0,78-1,06]. O ajuste para fatores de confusão atenuou a associação com o risco de câncer de pulmão (totalmente ajustado IRR 1,16 [1,08-1,25]), inverteu a direção da associação com o câncer colorretal (IRR 0,90 [0,84-0,95]), e não modificou as associações com cervical ( IRR 1,27 [1,11-1,45]), próstata (0,74 [0,69-0,80]) e de mama (0,76 [0,71-0,81]) câncer.

Conclusões

a privação está associada de forma diferente com o ocorrência de vários tipos de câncer. Estes resultados fornecem evidências de que MEDEA é um instrumento útil, índice de privação à base de área para análises do banco de dados SIDIAP. Esta informação será útil para melhorar os programas de rastreio, prevenção do câncer e estratégias de gestão, para alcançar os pacientes de forma mais eficaz, particularmente em áreas urbanas desfavorecidas

Citation:. Garcia-Gil M, Elorza JM, Banque M, Comas-CUFI H, J Blanch, Ramos R, et al. (2014) Ligando of Records atenção primária para Censo de dados para estudar a associação entre o nível socioeconômico e Cancer Incidence no Sul da Europa: Um Estudo Ecológico Nation-Wide. PLoS ONE 9 (10): e109706. doi: 10.1371 /journal.pone.0109706

editor: Lorenzo G. Mantovani, Federico II Universidade de Nápoles, Itália