Na sua forma mais simples, a terapia de implante de sementes para o câncer de próstata é uma forma curativa do tratamento, onde o material radioativo são colocados dentro da glândula da próstata. As doses de radiação ao redor dessas fontes são enormes e não são realizáveis por qualquer outro método de radiação. Ao expor as células cancerosas a esta quantidade de radiação, faz sentido intuitivo que este deve alcançar taxas de cura do câncer mais elevados em comparação com outras formas de tratamento
Uma Breve História:. Este procedimento foi utilizado pela primeira vez na década de 1970 em vários centros de câncer em todo o país. Infelizmente, a falta de uma boa imagem da próstata causada colocação imprecisa desses implantes de sementes, assim causando menos de um óptimo controlo destes cancros, bem como produzir efeitos colaterais terríveis.
O que mudou agora? Com a melhoria de imagem com tecnologia de ultra-som e software de computador de alta qualidade, agora é possível colocar as sementes de radiação muito resultantes de forma mais precisa na melhoria da previsibilidade do controlo do cancro e os efeitos colaterais.
Que tipo de pacientes vão este trabalho em ? Pacientes com câncer de próstata que estão previstas para ter uma alta probabilidade de câncer confinado à próstata pode ser oferecido esta forma de tratamento sozinho.
E sobre os pacientes que têm doença mais avançada ?: naqueles pacientes em que o câncer é um pouco mais avançada, mas não generalizada, pode ser oferecido esta forma de tratamento para além de um curso de 5 semanas de terapia de radiação com feixe externo. O curso de 5 semanas de terapia radiação externa nos permite “MOP”-se as células cancerosas que podem ter migrado para além da cápsula da glândula da próstata e /ou pode ter espalhado para os gânglios linfáticos em torno da próstata. A radiação a partir do procedimento de implante de sementes é incapaz de chegar a estas células cancerosas que tenham escapado para além da glândula da próstata. Assim, a combinação de ambos radiação externa com o procedimento de implante de sementes faz muito sentido intuitivo nesse grupo de pacientes.
Quais são os tipos de procedimentos de implante de sementes de próstata que são disponíveis
Existem basicamente dois tipos de procedimentos
1) implantes de sementes permanentes:?. sementes radioativas são colocadas dentro da glândula da próstata de forma uniforme e deixados no local para sempre. A radiação a partir destas sementes são dadas para fora lentamente ao longo de um período de dias a meses, que mata as células cancerosas. O material radioativo mais comum que são utilizados neste procedimento incluem iodo radioativo e paládio radioativo. Cada um destes elementos tem as suas próprias características exclusivas, mas nenhuns foram encontrados superior sobre o outro. As sementes inertes que correr para fora da radioatividade permanecer dentro da próstata e são inofensivos. O paciente é radioativo para a primeira de um a dois meses após o procedimento, portanto, o contato prolongado com as crianças e as mulheres grávidas devem ser evitados durante este tempo
2) implantes de sementes temporárias:. Sementes radioativas são colocadas dentro de agulhas e cateteres que são colocados dentro da glândula da próstata através de um procedimento chamado de braquiterapia HDR. Estes são, então, conectado a uma máquina HDR que move Iridium radioativo para as agulhas e cateteres para diferentes posições dentro da próstata por períodos especificados. O tempo total de irradiação é geralmente apenas cerca de 10 a 15 minutos. Uma vez que o procedimento for concluído, os cateteres e agulhas são removidos eo paciente está autorizado a ir para casa. Este procedimento é geralmente feito em duas ou mais sessões para permitir a entrega de quantidades adequadas de radiação para a próstata
pacientes com câncer de próstata, onde implante de sementes é uma contra-indicação relativa:. Há certas situações que implante de sementes torna-se problemática . Estes são aqueles pacientes que têm:
1. submetido a um procedimento de ressecção transuretral da próstata. Página 2. A anatomia da pelve faz com que o que é chamado arco púbico interferência que faz com que a colocação de sementes muito difíceis de cobrir toda a glândula. Sims 3. bexiga urinária mercado importante sintomas obstrutivos. Este novo é o reflexo do tamanho da glândula tornando a distribuição uniforme do implante semente difícil. página 4. Os pacientes obesos. Procedimento torna-se difícil e pode não permitir a distribuição adequada da radiação com efeitos óptimos.
Quais são os problemas com procedimento de implante de sementes para o câncer de próstata? É um procedimento sala de cirurgia que requer anestesia, a ajuda de um urologista, Oncologista e físico. Como em qualquer tipo de procedimento de operação, existem riscos inerentes de qualquer tipo de cirurgia, tais como hemorragia, infecção, etc.
é o procedimento de implantação da semente melhor do que outras formas de terapia de radiação? Não há estudos comparando tratamento de implante de sementes de câncer de próstata com outras formas de radiação. Portanto, a resposta ainda é desconhecida e provavelmente nunca será conhecido. Tudo o que podemos dizer neste momento é que procedimento de implante de sementes de próstata não é inferior a outras formas de tratamento de radiação e por isso vai ser ser, basicamente, até o paciente eo médico radiação consultoria para decidir sobre o que é melhor para cada situação individual.