O glaucoma é conhecido como o “assassino silencioso da visão”, uma vez que provoca graves danos ao nervo dos olhos (também conhecido como o nervo óptico) ao longo do tempo. Comumente causada devido a um aumento da pressão dentro do olho que normalmente não apresenta sinais ou sintomas de danos nos nervos específicos. Estes danos irreversíveis nos olhos pode ser tratada com a ajuda de medicamentos por via oral, gotas oculares e cirurgia. O principal objetivo do tratamento do glaucoma é para evitar mais danos aos olhos, diminuindo a pressão do olho com a ajuda de medicamentos. Neste post vamos dizer-lhe tudo o que precisa de saber sobre medicação glaucoma.
O que são os medicamentos mais comuns prescritos para pessoas que sofrem de glaucoma? Em que dose eles são prescritos?
Dr. Priti Meshram, consultor de glaucoma e catarata, Hospital avançada Eye e Institute (AEHI) diz: ‘colírios anti-glaucomatosos e medicações orais são comumente prescritos para tratar esta condição olho. Estas drogas agem reduzindo a secreção de líquido do olho e, assim, diminuir a pressão no olho ‘
Colírio que estão disponíveis na Índia para tratamento do glaucoma são:.
As drogas que controlam a pressão no o olho
Beta-bloqueadores como maleato de timolol 0,5% são prescritos em caso de estágio moderado e avançado glaucoma de ângulo aberto. A dosagem recomendada usual é de 2-3 vezes por dia.
As drogas que reduzem a espessura corneana central e inferior da pressão ocular
análogos de prostaglandina que são prescritos incluem latanoprost 0,005%, bimatoprost 0,03% e 0,01%, travoprost 0,004% e tafluprost 0,0015%. A dosagem padrão normal é de 2-3 vezes por dia.
As drogas que reduzem e controlam a produção e a saída de fluido na pressão eyeThe no olho aumenta quando a produção de um fluido chamado aumentos de humor aquoso e a sua saída diminui.
Alfa2-agonistas como brimonidina 0,15% e 0,1% agir sobre esta e são recomendados, dependendo da pressão intraocular a ser reduzida nos pacientes. O padrão de dose normal é de 2-3 vezes ao dia.
agentes Parasympathomimmetic que são comumente prescritos incluem pilocarpina 2% tds.
As drogas que reduzem a pressão intra-ocular e diminuir a taxa de formação de humor aquoso: inibidores da anidrase carbónica como dorzolamida 2% e 1% brinzolamida são recomendadas de 2-3 vezes por dia, dependendo da pressão intra-ocular (PIO). Às vezes, gotas oculares não são suficientes para controlar a pressão intra-ocular e, em tais casos, os medicamentos orais são prescritos.
Os medicamentos orais que está disponível na Índia para tratar glaucoma são:
As drogas que retardam a taxa de formação de humor aquoso e reduzir a pressão ocular
dorzolamida 250 mg pertence à classe de inibidores da anidrase carbônica sistémicos e é prescrito para ser tomado 3 vezes ao dia.
as drogas que desidratam humor aquoso e reduzir a pressão intra-ocular
o manitol 20% é administrado por via intravenosa para o tratamento de glaucoma agudo. A dose usual inclui 1-2 g de droga por kg de peso corporal em 45-60 min
Drogas que produzem mudanças osmóticos e diminuir a pressão intra-ocular:.
Glicerol 50% é um medicamento oral que ajuda na redução da pressão intra-ocular juntamente com produzir alterações significativas osmóticos no olho. A dosagem normal deste medicamento inclui 2-3 mi por kg de peso corporal.
Quais são os efeitos colaterais destes medicamentos?
‘Olho-gotas são encontrados ser relativamente seguro do que os medicamentos orais. No entanto, as pessoas podem experimentar alguns efeitos colaterais que incluem ocular e os sistêmicos “diz o Dr. Priti Meshram. Aqui estão alguns efeitos colaterais comuns observados em pessoas –
Beta-bloqueadores:
efeitos colaterais oculares
incluem ardor, picadas irritação, ocular, diminuição da sensibilidade dos olhos e ptose (queda da pálpebra). efeitos colaterais sistêmicos são fadiga, secura da boca, broncoespasmo e frieza de extremidades
agonistas a2:.
efeitos colaterais oculares incluem vermelhidão dos olhos, conjuntivite, retração palpebral, dermatite periocular (inflamação do olho). efeitos colaterais sistêmicos são secura da boca, sonolência, hipotensão, bradicardia e apnéia. Em crianças – hipotensão, hipotermia, bradicardia, apnéia e hipotonia (tônus muscular)
análogos de prostaglandina:.
Efeitos colaterais oculares incluem vermelhidão dos olhos, irritação, ardor, aumento da pigmentação da íris, iris cisto, o aumento da espessura e pigmentação dos cílios, aumento da pigmentação da pele periocular e danos à barreira aquosa sangue. efeitos colaterais sistêmicos são dor de cabeça, mialgia e dores abdominais. efeitos colaterais de emergência que necessitam de ajuda médica imediata incluem inflamação ou edema dos olhos, dor nos olhos e diminuição da visão
inibidores da anidrase carbônica:. efeitos colaterais oculares
incluem irritação, sabor amargo e ocular dermatite. efeitos colaterais sistêmicos são fadiga, urticária, dor de cabeça, tonturas e depressão. Pare o uso de drogas e procurar assistência clínica urgente no caso de você sentir qualquer um dos efeitos colaterais de emergência, como urticária (coceira e dor no olho) e desenvolvimento de erupções na pele em torno do olho.
Parasympathomimmetic agentes: efeitos colaterais oculares
incluem diminuição da visão na penumbra, miopização, dor periocular (dor de cabeça, dor de sobrancelha), vermelhidão ocular e descolamento da retina. efeitos colaterais sistêmicos são náuseas, vómitos, bradicardia e aumento da salivação
inibidores da anidrase carbônica sistémicos:.
efeitos colaterais oculares incluem fechamento angular aguda induzida por drogas. Os efeitos colaterais sistêmicos são formigamento, perda de apetite, diarreia, perda da libido, depressão, cálculos renais (uso a longo prazo) e síndrome de Steven Johnson (alergia à sulfa)
2Mannitol 20%.:
efeitos colaterais sistêmicos incluem dor de cabeça, náuseas, vómitos, trema e insuficiência cardíaca e renal (em casos comprometidos)
O glicerol a 50%:.
efeitos colaterais sistêmicos incluem náuseas, vómitos e cetoacidose .
há alguma contra-indicação desses medicamentos?
Quase todos os medicamentos (incluindo colírios) é encontrado para ser contra-indicada na maioria dos casos, exceto para Parasympathomimmetic agentes.
Beta-bloqueadores
está contra-indicado em pessoas que sofrem de bloqueio cardíaco e asmáticos.
Alfa2-agonistas
está contra-indicada em crianças com idade inferior a 5 e os pacientes que tomam antidepressivos e inibidores da MAO
prostaglandina análogos
está contra-indicado em pessoas que sofrem de qualquer forma de uveíte (inflamação da úvea – consiste estruturas vasculares e pigmentadas do olho) uveíte especialmente herpética e as mulheres grávidas deve ficar longe de esta classe de drogas.
inibidores da anidrase carbônica
está contra-indicada em mulheres grávidas, as pessoas em medicamentos de sulfa e aqueles que sofrem de alergia, anemia falciforme e insuficiência renal.
O manitol 20%
é contra-indicado em pessoas com insuficiência cardíaca, insuficiência renal e insuficiência pulmonar.
O glicerol 50%
é contra-indicada em pacientes diabéticos.
Será que precisamos de tomar estes medicamentos para o resto da vida?
‘Uma vez iniciado, colírios para glaucoma devem ser usados ao longo da vida. Em caso de glaucoma primário no entanto, é preciso modificar o plano de tratamento com base na resposta do paciente e nível de tolerância. Embora em casos selecionados como origem induzida esteróide na pressão intra-ocular, as pessoas que sofrem de glaucoma secundário pode interromper a sua medicação “, diz o Dr. Priti Meshram.
Existem restrições alimentares, enquanto em medicamentos para glaucoma?
Dr. Priti Meshram diz: ‘Não há restrições alimentares, como tal, para as pessoas sobre a medicação para o glaucoma. No entanto, as pessoas sobre medicamentos inibidores da anidrase carbônica orais são recomendados para beber água de coco e consumir bananas. ‘
O que mais deve pessoas com glaucoma saber sobre os seus medicamentos?
Dr Priti Meshram diz: ‘a brimonidina droga é estritamente contra-indicada em crianças com menos de 5 anos de idade e, portanto, deve ser evitado para tratar glaucoma em crianças. Embora, nenhum dos colírios são provou ser segura durante a gravidez; brimonidina é a única droga mostrado não ter efeitos colaterais em estudos com animais no entanto a sua segurança não está comprovada em estudos humanos “Aqui estão algumas coisas que se deve ter em mente -.
Estritamente respeitar a dose de droga e prescrição dada por seu oftalmologista.
No caso de você sentir quaisquer efeitos colaterais graves ou sofrer quaisquer efeitos na saúde a longo prazo de qualquer uma das drogas que informe o seu médico sobre isso.
Pare de usar as drogas e consultar o seu médico imediatamente se sentir qualquer um dos efeitos colaterais críticas.
Nunca pare de tomar medicamentos por conta própria ou mudar o padrão de dosagem recomendada por profissionais como por seu desejo a sua saúde.
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