recorrente
Pergunta
PERGUNTA: Oi, meu filho, ele é de 4 anos de idade agora e pesa 14kgs, foi hospitalizado 5 vezes em um período de 1 ano. 1 é hospitalização devido a febre de dengue, após 4 MOS tinha amigdalite, e pneumonia durante a admissão e miocardite foi descoberto. Ele foi readmitido um mês depois novamente devido a pneumonia, que tinha intravenosa de antibióticos tanto para pneumonia e para gerir a miocardite. Ele recebeu alta, e verificou-se estar bem, mas fomos aconselhar para monitorar seu coração, tomando ECG a cada mês. Até abril deste ano, ele parou de tomar carnicor, o monitoramento é interrompido eo médico aconselhou a ser apenas a olhar para fora quando está com febre. Em seguida, até Junho deste ano, ele foi internado novamente devido a pneumonia com consolidação. Tratadas em seguida, okayed. Mas depois de 2 semanas, ele foi readmitido novamente devido à dengue e miocardite. Sua folha descarregada mostra que ele também tinha choque cardiogênico. Ele foi transferido para UTI por 3 dias, mas o seu BP é normal tudo pelo out a estadia. Ele foi dada dobutamina em 1,6 ml por hora. Nós já estamos fora do hospital agora, mas apenas depois de 2 semanas ele tem alguma tosse novamente. eu dei-lhe o xarope ventolin, e nós nebulizadas com duavent por 2 dias. sua tosse melhorou, mas ainda está lá de vez em quando. meu medo é se isso poderia desenvolvido em pneumonia novamente. eu deveria levá-lo ao médico novamente? o que poderia ser a causa de pneumonia frequentes e tosse? eu deveria ver e encontrar outro pediatra? sua pedia aconselhável que pode tratá-lo de complexo primário como ele não está ganhando peso. mas 2 test ppv anterior são negativos. seu último ECG mostra todos são normal, exceto por “insuficiência mitral leve”. Li algures que, por vezes, miocardite é diagnosticada de pnemonia e asma ou eles costumam sair juntos? se frequentemente sublinhada, porque eu sempre monitorando seu pulso e freqüência cardíaca. Costumo perguntar-lhe se tem dor no peito, mas ele nunca reclama, mesmo antes do diagnóstico da miocardite. espero que você pode dar algum clarifications.thank você
RESPOSTA: Oi. Yasmin,
apresentam sintomas de seu filho sugerem insuficiência cardíaca, em vez de pneumonia. O tratamento da insuficiência cardíaca requer cuidados de cardiologia especializado, e muitas vezes inclui outros medicamentos, tais como inibidores da ECA, hidralazina e nitratos, em vez de carnicor, um medicamento que não está disponível em os EUA.
Você pode ler mais este here:
https://www.cardiac-risk-assessment.com/ca-blog/dengue-fever-and-myocarditis-with
Hope isso ajuda,
Dr T
https://www.cardiac-risk-assessment.com/
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echo resultado PERGUNTA: Querido Dr.T,
Obrigado pelas respostas, as informações que você deu realmente ajudar muito mas faz-me nervoso. cardiologista do meu filho não deu qualquer medicamento após a sua alta do hospital, embora ela aconselhou monitoramento fechado. Até agora agora meu filho está cheio de energia, come bem e sem outros sintomas, exceto para tossir de vez em quando. Eu também noto que ele urinar frequentemente. Agora ele está tomando vitaminas, ferro para sua anemia, ezinc, vitamina C e propano para aumentar seu apetite, bom para apenas 3 meses. Ele também está tomando 4mg montelucaste diária por sua asthma.He não se queixou de dores nas articulações ou no peito. Eu não vi qualquer edema pés. Muitas vezes me perguntei medicamentos porque o médico não prescritos, você acha que meu filho deve tomar para o seu coração? Estamos a planear para visitar outro cardiologista amanhã e pedir uma opinião diferente sobre o caso do meu filho. Anexar é o resultado de seu último eco, um mês atrás. Mais uma vez obrigado pela sua paciência
RESPOSTA: Oi. Yasmin,
Diferente do regurgitação mitral, a sua função cardíaca parecia normal em eco. A segunda opinião é uma boa idéia, embora parece que ele fez uma recuperação completa. Sua vazamento na válvula mitral deve ser seguido com cuidado, porque pode piorar com o tempo e precisam de um reparo.
Espero que isso ajude,
Dr T
https://www.cardiac-risk-assessment.com/
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PERGUNTA: Querido T, obrigado mais uma vez. Nós voltar para o mesmo pedia-cardiologista para outro echo há dois dias, eo resultado é normal, exceto “para folhetos mitral ligeiramente engrossado com regurgitação mitral leve”, repita eco será necessária após 6 meses de acompanhamento. Ela disse que o eco do coração é basicamente ok, mas que ele pode precisar de tratamento para complexo primário como ele não tem vindo a ganhar peso. Qual é a sua opinião sobre isso? Eu pensei que a miocardite é a razão por que ele não está ganhando peso. Qualquer idéias /informação sobre esta seria uma grande ajuda. Muito obrigado.
Resposta
Hi Yasmin,
O eco é realmente inalterada e normal, com exceção de sua válvula mitral, que mostra ligeira a moderada vazamento. Isso é algo que pode piorar com o exercício (perceptível quando jogar se ele ficar com falta de ar ou cansaço mais rápido do que as outras crianças). Esta seria uma razão para fazer um eco estresse:
https://www.cardiac-risk-assessment.com/heart-disease-diagnosis/exercise-stress-t
Se ele não está mostrando nenhum sintoma durante exercício, sua válvula provavelmente não está causando-lhe problemas neste momento, e eu poderia estar procurando por outras razões para a sua falta de ganhar peso.
estou curioso o que o outro cardiologista tem a dizer!
Espero que isso ajude,
Dr T
https://www.cardiac-risk-assessment.com/