É bastante comum para os gatos para apresentar a clínicas veterinárias com uma tosse crônica ou sibilância. O problema pode ser constante ou apenas se repetem ao longo do tempo, e pode variar desde ligeira a grave. Clinicamente, a doença pode assemelhar-se a asma humana, mas o termo asma felina pode ser enganador pois há um número de diferentes causas possíveis. Aqui olhamos para o que essas causas subjacentes podem ser, e as diferentes formas de tratamento disponíveis para gatos afetados

Os gatos geralmente apresentam-se com um ou todos os seguintes sinais:.

1 .Coughing

2.Wheezing

3.Difficulty respiração

Uma minoria dos casos terá o estado de mal asmático humana clássico, rápido início dificuldade em respirar devido ao estreitamento grave dos brônquios. Os gatos tendem a ser de meia idade ou mais velhos, e os gatos siameses podem ser mais propensas do que outras raças.

A patologia

Pouco se sabe sobre as causas subjacentes ou fatores agravando em felina asma. Pode haver um elemento de predisposição genética. Enquanto crónica inalação de irritantes das vias aéreas, tais como fumar, foi mostrado para provocar bronquite em seres humanos, esta não foi estudada em detalhe em gatos. Da mesma forma, alérgenos, como o pólen, os ácaros housedust, pêlos, esporos de fungos, poeira e areia para gatos poderiam ser implicados teoricamente.

Para retornar à comparação com a asma humana, ao tentar compreender as causas que lhe estão subjacentes é importante diferenciar entre asma (constrição dos brônquios), bronquite crónica (excessiva de muco com uma tosse crónica) e DPOC (doença pulmonar obstrutiva crónica). A asma é constrição brônquica reversível causada por células de eosinófilos, enquanto que a DPOC é constrição brônquica irreversível, envolvendo neutrófilos.

Os diferenciais

Há um grande número de possíveis diagnósticos quando um gato primeiro apresenta-se com tosse ou dificuldade para respirar. Aqui estão alguns dos mais importantes:

1. Edema pulmonar. Muitas vezes, devido a uma doença cardíaca grave.

2. bronquite infecciosa. Isto pode ser devido a bactérias, vírus ou parasitas.

3. doença pleural. O enchimento do espaço entre o pulmão e a parede torácica com ar ou um derrame.

4. Câncer. Isso pode ser um tumor de pulmão primário ou metástase.

5. brometo de potássio induzida doenças respiratórias. Um efeito colateral de um medicamento anti-epiléptico.

6. A fibrose pulmonar idiopática. Responde mal ao tratamento.

7. thromboembolus pulmonar. Alojamento de um coágulo em um vaso sanguíneo respiratório causando súbita dificuldade em respirar início.

8. Hipertensão pulmonar. Geralmente secundária a outra doença cardíaca ou respiratória.

Diagnóstico

1. Clínica

exame

O primeiro passo para o protocolo de diagnóstico é um exame clínico completo por um veterinário. Isto deve localizar a origem da doença das vias respiratórias superiores, as vias aéreas inferiores ou espaço pleural. Se o gato é encontrado para ter a doença pleural, uma agulha pode ser inserido imediatamente para remover ar ou uma amostra da efusão tanto para diagnóstico e tratamento a curto prazo do desconforto respiratório.

2. Radiografia

O próximo teste realizado é geralmente radiografia torácica. Isto é melhor realizado sob anestesia geral para que haja chance de lee para o borrão de movimento, embora em situações agudas isso não é possível. Este é o lugar onde a informação mais significativa pode ser adquirida.

3. Broncoscopia

broncoscopia permite a visualização das vias aéreas maiores, e avaliação para o aumento de muco e inflamação.

4. lavagem traqueal

Isto envolve a injeção de uma pequena quantidade de solução salina na traqueia e imediatamente retirá-la, e depois examinar as células e os restos colhidos sob um microscópio.

5. lavado bronco-alveolar

Isto é similar a técnica descrita acima, mas o cateter é inserido todo o caminho em uma das vias aéreas inferiores antes da solução salina é injetada e retiradas. Este é, portanto, um bom teste para a doença das vias aéreas inferiores.

6. A biópsia pulmonar

Este é um procedimento invasivo que acarreta um risco significativo para o paciente. Ele só é indicado onde o câncer difusa ou fibrose extensa é suspeita, ou doença grave que responde mal ao tratamento.

Tratamento

Os objectivos do tratamento são os seguintes.

1. Eliminar quaisquer agentes infecciosos suspeitos. Isso pode ser um tempo suficientemente longo curso de antibióticos se a infecção bacteriana é suspeita, ou um wormer como fenbendazole se lungworm é suspeita.

2. Remover ou evitar irritantes das vias aéreas. A mais óbvia é garantir que o gato não tem contato com a fumaça do cigarro, e de compra livre de poeira maca do gato.

3. Remoção ou prevenção de potenciais alérgenos. Casa alergia aos ácaros deve ser excluída por pulverização da casa com um produto acaricida.

4. A terapia crônica para a condição subjacente. Para tratamento a longo prazo de gatos com asma felina, uma combinação de esteróides e broncodilatadores são uma escolha popular. Os esteróides reduzem a inflamação e produção de muco mais baixo, e pode limitar as consequências a longo prazo, tais como fibrose. Os broncodilatadores são mais úteis quando há espasmo das vias aéreas. Tradicionalmente, a medicação foi administrada por via oral através de comprimidos, mas ao longo dos últimos anos, os inaladores de dose calibrada, tais como os usados ​​para a asma humana vêm no mercado. Terapia

aerossol tem a vantagem de que o máximo concentração de droga é entregue no local alvo. Isto significa que as doses totais mais baixas podem ser usadas, e o gato é menos susceptível de sofrer os efeitos colaterais negativos dos esteróides. Vários inaladores pode ser usado em ambos os gatos e cães, mas eles tendem a ser concebidos para os seres humanos. Como resultado, as doses mais altas são dadas em comparação com a medicina humana, como os seres humanos podem ser instruídos a respirar profundamente enquanto que os gatos vai respirar normalmente na melhor das hipóteses.

Drogas glicocorticóides (esteróides) usados ​​nos inaladores incluem Beclometasone, fluticasona e budesonida. Beclometasona é barato, mas é rapidamente absorvido pela corrente sanguínea quando você quiser pendurar em torno da área onde aplicada. Fluticasona é mais caro, mas tende a ficar onde você quer que ele. A budesonida é relativamente barato e que é facilmente absorvido na corrente sanguínea, que tende a ser removida a primeira vez que passa através do fígado.

Drogas broncodilatadoras incluem utilizados em inaladores de salbutamol e salmeterol. Salbutamol é ação muito rápida e, portanto, útil em uma crise causada por espasmo dos brônquios. No entanto, ela dura apenas durante cerca de 30 minutos e é, portanto, inadequado para a terapia crónica de dosagem frequente é necessário. Salmeterol por outro lado é de actuação mais prolongada, e tem a duração de cerca de 12 horas de dosagem duas vezes por dia de modo é possível. Salmeterol é melhor para o controle a longo prazo da asma leve a moderada, enquanto Salbutamol é melhor para o alívio do broncoespasmo agudo.

O Seretaide Inalador é útil para os gatos que necessitam tanto de esteróides e terapia broncodilatadora. Ele contém salbutamol e fluticasona, permitindo uma combinação de frequência de dosagem mínima.

Dispositivos espaçadores

Um dispositivo espaçador consiste de uma câmara dentro da qual o medicamento em aerossol é libertado a uma extremidade, com a uma máscara na outra extremidade que se encaixa perfeitamente sobre a boca e o nariz gatos. dispositivos bebê espaçador humanos (por exemplo Babyhaler) pode ser facilmente adaptado para gatos. Alternativamente, espaçadores veterinários projetados especificamente para os gatos são agora no mercado (por exemplo Aerokat). O espaçador deve ser realizada sobre o nariz e gatos boca durante cerca de 30 segundos, para assegurar o fornecimento completo dos fármacos. Deve ser lembrado que a terapia esteróide aerossol pode demorar até 2 semanas para alcançar o efeito cheio, e se o gato foi em esteróides orais anteriormente, estes devem ser eliminados lentamente durante estes 2 semanas iniciais.

é o tratamento ao longo da vida?

Geralmente sim. As doses pode muitas vezes ser reduzida gradualmente uma vez remissão clínica foi conseguida. Tal como acontece com muitas doenças crónicas, o controle completo pode não ser sempre possível e uma qualidade de vida aceitável é o principal objectivo do tratamento

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