Síndrome de Zollinger-Ellison – uma doença rara Envolvendo Gastrinoma (tumores) no Digestivo System

An aumento da produção do hormônio gastrina provoca um distúrbio digestivo chamada síndrome de Zollinger-Ellison (ZES), que também é chamado de forma intercambiável gastrinoma. A doença rara envolve um ou mais tumores formando na parte superior do intestino delgado (duodeno), em seu pâncreas, ou os gânglios linfáticos adjacentes ao seu pâncreas. As quantidades excessivas de gastrina faz com que seu estômago para trazer uma infinidade de ácido. Em seguida, ele vai levar você a experimentar úlceras pépticas. Cerca de 25% dos pacientes ZES tem uma desordem genética conhecida como neoplasia endócrina múltipla tipo 1 (MEN1). Isso pode causar tumores de existir nas glândulas pituitárias e da paratiroide. Gastrinomas são malignos, capaz de espalhar para outras partes do seu corpo (como óssea, baço, pele ou nódulos linfáticos) em 66% dos casos. [375] [376] [377]

aumentando a chance de ter síndrome de Zollinger-Ellison

Qualquer pessoa pode ter síndrome de Zollinger-Ellison, mas a doença genética é mais prevalente entre homens que têm entre 30 a 50 anos- velho. Indivíduos com neoplasia endócrina múltipla tipo 1 têm uma chance maior (20 a 61%) de desenvolver ZES. As pessoas com MEN1 tem 50% de chance de transmitir o gene a seus filhos. [378]

Diagnosticar

síndrome de Zollinger-Ellison é diagnosticada por um profissional médico após o ácido do estômago e da quantidade de gastrina circular na corrente sanguínea são medidos, os sintomas são avaliados, e procurando gastrinomas são guiados através de usar exames de imagem. CAT scans são utilizados para ver imagens de seção transversal de um corpo para localizar os tumores. ZES pode ser suspeitado quando múltiplas úlceras no duodeno são percebidos durante uma endoscopia digestiva alta (GI), que dificilmente mostra gastrinomas porque doesn t crescem na superfície visível. Gastrinomas pode ser encontrada em camadas de tecido mais baixas. [377] [378]

somatostatina Receptor cintilografia (SRS)

Para encontrar gastrinomas no pâncreas, duodeno, e outras partes do corpo, a cintilografia receptor de somatostatina – às vezes também chamados OctreoScan – é utilizado. SRS implica a utilização de um composto radioactivo conhecido como radiofármaco. É injectado na corrente sanguínea para identificar quaisquer células tumorais. Angiografia, ultrassonografia endoscópica, e uma tomografia computadorizada varredura (CT) são outros procedimentos de imagem usados ​​para procurar gastrinomas. [378]

consultar com um médico o que você deve estar preocupado em ter um médico check-up em você, se você tem experimentado dor, queimação, mordendo, ou dor persistente em seu abdômen superior. É mais urgente para você fazer isso, se você tenho tido diarreia e vómitos e sentir náuseas. Além disso, se preparar para dizer ao médico se você ve tomadas over-the-counter medicamentos redutores da acidez por longos períodos de tempo. Estas drogas podem retardar o seu diagnóstico, mascarando seus sintomas. Por último, o tratamento precoce e detecção são fundamentais para as pessoas com síndrome de Zollinger-Ellison. [376]

Tratamentos para inibidores da bomba de Zollinger-Ellison

Proton são os medicamentos primários prescritos pelos médicos para tratar a síndrome de Zollinger-Ellison. Eles são capazes de reduzir a produção de ácido pelo estômago, e incentiva o calmante de pequenas úlceras intestinais e estomacais. H-2 bloqueadores (medicamentos de prescrição) don t funcionar tão bem para diminuir a acidez do estômago. Enquanto qualquer gastrinoma hasn t se espalhou para outros órgãos do corpo, a cirurgia no estômago vai ser realizada. Este método de controlar a produção de ácido foi mal utilizada. Infelizmente, a taxa de cura é bastante baixo, mesmo depois de ter o diagnóstico precoce e cirurgia. No entanto, os pacientes ainda podem viver um longo tempo desde gastrinomas crescem lentamente. medicamentos ácido-supressora são as razões para o sucesso que controlam a produção de demasiado ácido. [375] [377]

Quimioterapia e radiação podem ser oferecidos se o gastrinoma é maligno. Para qualquer paciente que foi tratada para a síndrome de Zollinger-Ellison, ele /ela deve fazer um compromisso para ver seu /sua médico e acompanhamento em uma base regular porque gastrinomas são capazes de mostrar-se novamente. [375]

possíveis complicações durante uma cirurgia

Assim como qualquer outro tipo de cirurgia disponíveis, há algumas complicações que podem surgir durante um procedimento para remover um gastrinoma ou livrar-se de úlcera péptica. Aqui estão algumas possíveis ocorrências: falha para localizar o tumor durante a cirurgia, o sangramento intestinal ou um buraco de úlceras no duodeno ou do estômago, propagação do tumor para outros órgãos no corpo, e severa perda de peso e diarréia. [375]

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