Abstract

Purpose

Não foram relatos conflitantes sobre a associação da transfusão de sangue perioperatório (PBT) com resultados oncológicos, incluindo as taxas de recorrência e os resultados de sobrevivência em câncer de próstata. Nosso objetivo foi avaliar se a transfusão de sangue perioperatório (PBT) afeta a sobrevida livre de recidiva bioquímica (BRFS), a sobrevida específica por câncer (CSS) e sobrevida global (OS) após prostatectomia radical (RP) para pacientes com câncer de próstata.

Materiais e Métodos

Um total de 2.713 pacientes submetidos a RP para o câncer de próstata clinicamente localizado entre 1993 e 2014 foram analisados ​​retrospectivamente. Foi realizada uma análise comparativa com base no recebimento de transfusão (grupo PBT vs. não-PBT grupo) e do tipo de transfusão (autólogo PBT vs. PBT alogênico). A análise de regressão de risco uni e multivariada Cox proporcional foram realizados para avaliar as variáveis ​​associadas ao BRFS, CSS e OS. O método de Kaplan-Meier foi utilizado para calcular as estimativas de sobrevivência para BRFS, CSS e OS, e teste log-rank foi utilizado para realizar comparações entre os grupos.

Resultados

O número de pacientes que recebeu PBT era de 440 (16,5%). Desses pacientes, 350 (79,5%) receberam transfusão alogênico e os outros 90 (20,5%) receberam transfusão autóloga. Em uma análise multivariada, alogênico PBT foi encontrado para ser preditores estatisticamente significativos de BRFS, CSS e OS; Por outro lado, não era autólogo PBT. A análise de sobrevivência de Kaplan-Meier mostrou diminuiu significativamente BRFS de 5 anos (79,2% vs. 70,1%, log-rank, p = 0,001), CSS (98,5% vs. 96,7%, log-rank, p = 0,012), e OS (95,5% vs. 90,6%, log-rank, p 0,001) no grupo PBT alogênico em comparação ao grupo PBT no-alogênico. No grupo PBT autólogo, no entanto, nenhum destes foram estatisticamente significativa em relação ao grupo PBT não-autólogo.

Conclusões

Nós descobrimos que alogênico PBT foi significativamente associada com a diminuição da BRFS, CSS, e OS. Isso proporciona um apoio adicional para a hipótese de imunomodulação para PBT alogênico

Citation:. Kim JK, Kim HS, Parque J, Jeong CW, Ku JH, Kim HH, et al. (2016) Transfusão de Sangue perioperatória como um preditor significativo de Bioquímica recorrência e sobrevida após prostatectomia radical em pacientes com câncer de próstata. PLoS ONE 11 (5): e0154918. doi: 10.1371 /journal.pone.0154918

editor: Senthilnathan Palaniyandi, da Universidade de Kentucky, United States