Analgésicos para a dor crônica Obter orientações mais estritas De CDC

Na esperança de conter uma epidemia de abuso de drogas ligada a analgésicos narcóticos prescritos, tais como Oxycontin, Percocet e Vicodin, as autoridades federais sobre terça-feira divulgou novas diretrizes de prescrição difíceis para os médicos da nação

o novo consultivo, dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, salienta que os médicos -. médicos de cuidados primários, especialmente – deve tentar evitar esses analgésicos viciante “opióides” sempre que possível para os pacientes com a maioria das formas de dor crónica.

por exemplo, isso inclui pacientes que sofrem de dor nas articulações ou nas costas, dor de dente (extração do dente, por exemplo), ou outra crônica dor tratados em ambulatório.

Ele não iria incluir o uso de analgésicos narcóticos para pessoas que lidam com a dor relacionada com o cancro, ou pacientes terminais em cuidados paliativos, disse o CDC.

” mais de 40 americanos morrem a cada dia de overdose de opióides de prescrição “, disse o diretor do CDC Dr. Tom Frieden, durante uma conferência de imprensa terça-feira. “O aumento da prescrição de opióides – que quadruplicou desde 1999 – está alimentando uma epidemia que está a esbater as linhas entre opióides de prescrição e opióides ilícitos”, acrescentou

Relatórios recentes têm alarmes soaram sobre a montagem número de mortos. abuso de analgésico narcótico

em dezembro, o CDC anunciou que overdoses fatais tinham atingido níveis recordes nos Estados Unidos -.. impulsionada em grande parte pelo abuso de analgésicos e outro opióide, a heroína (muitos abusadores usar ambos)

de acordo com o relatório de dezembro, mais de 47.000 norte-americanos perderam suas vidas para overdose de drogas em 2014, um salto de 14 por cento em relação ao ano anterior.

Reagindo à crise em outubro passado, o presidente Barack Obama observou que o número de mortos diariamente das overdoses de droga já ultrapassa a de acidentes de carro. Na época, a Casa Branca anunciou uma grande iniciativa destinada a combater a tendência. O comunicado divulgado terça-feira CDC é uma parte desse esforço.

Além de chamar para os médicos para tentar opções não-narcóticos primeiro para o alívio da dor, a assessoria CDC também estabeleceu outras medidas para conter o abuso de analgésicos opióides.

Sempre que estes analgésicos

are prescrito, “o menor possível dose eficaz” deve ser usado, disse o CDC.

Além disso, os pacientes que estão em tais medicamentos devem ser cuidadosamente monitorizados de “repensar [paciente] progresso e medicação descontinuar se necessário”, disse a agência.

o CDC disse que está apontando as novas orientações a médicos de cuidados primários, porque esses médicos actualmente escrever quase metade de todas as prescrições de analgésicos narcóticos.

Um especialista aplaudiu a nova iniciativa.

“Estas orientações sensibilização para os perigos da prescrição de opióides sem escrúpulos, bem como destacar o valor da não-opióide medicamentos e terapias não-farmacológicas, “disse o Dr. Harshal Kirane, que dirige serviços de vício no Hospital Universitário de Staten Island, em Nova York.

” A epidemia de abuso de opiáceos podem afetar qualquer um de nós, por isso exige de todos -nos para trazer a mudança sustentável “, disse ele.

Dois estudos publicados terça-feira no

Journal of the American Medical Association

destacar o alcance do problema.

em um estudo, uma equipe liderada pelo Dr. Hannah Wunsch, do Centro de Ciências da Saúde Sunnybrook em Toronto, rastreados prescrições dadas aos pacientes americanos após cirurgias “baixo risco”.

As cirurgias incluiu um total de mais de 155.000 procedimentos realizados nos Estados Unidos para o túnel do carpo, a remoção da vesícula biliar, hérnia reparação e artroscopia do joelho.

dentro de uma semana de alta do hospital, quatro em cada cinco pacientes tinham enchido uma prescrição para um opióide analgésico, ea grande maioria dessas prescrições foram para Percocet ou Vicodin, a equipe encontrou.

Além disso, as dosagens para estas drogas tendem a subir ao longo do tempo, a equipe de Wunsch relatado, indicando “uma crescente dependência opióides para alívio da dor pós-operatória em relação terapias alternativas “

Um segundo estudo incidiu sobre uma outra fonte principal de receitas analgésico narcótico:.. Dentistas

Esse estudo foi conduzido pelo Dr. Brian Bateman, de Brigham e do Hospital da Mulher em Boston, e rastrearam mais de 2,7 milhões de pacientes que tinham tido um dente extraído entre 2000 e 2010.

de acordo com o estudo, dentro de uma semana de ter um dente arrancado, 42 por cento dos pacientes preenchido uma receita para um analgésico narcótico. Muitos dos pacientes eram jovens: 61 por cento dos 14 a 17 anos de idade preenchidos tais prescrições, os pesquisadores notaram

A equipe de Bateman acredita analgésicos narcóticos estão sendo overprescribed após a extração do dente “, especialmente como não-opióide. [analgésicos] pode ser mais eficaz neste cenário. “

Um especialista em cuidados dentários não foi surpreendido com os resultados.

” Um protocolo para o uso de opióides a longo prazo é muito atrasada, “disse o Dr. Ashish Sahasra, um endodontista na Premier Endodontia em Garden City, NY” Embora estes medicamentos para a dor são muito necessárias, muitos médicos podem tender a overprescribe-los em seu regime de gestão da dor “

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