Pergunta

Boa noite,

Meu pai foi diagnosticado com 2 anos de Parkinson atrás (ou pelo menos a nossa mãe nos diz que era há dois anos). De qualquer forma, é meu entendimento que o meu pai está em fase 4. Ele tem 75 anos e em mais medicamentos do que eu contar.

Recentemente, está caindo mais e apenas algumas semanas atrás, ele caiu e quebrou a mão e punho. Os médicos dizem que, embora ele precisa de pinos em seu pulso, a cirurgia é muito arriscada com a anastecia. Recentemente, ele foi levado para o hospital por Fire Rescue porque minha mãe achou que ele estava tendo um derrame. Aparentemente, as pernas e os braços todos “trancado” e ele não conseguia movê-los. Depois de algumas horas na ER ele era capaz de se mover novamente e foi-nos dito que era parte de Parkinsons e chamou eu acredito “bloqueio muscular ou congelar-se?

Seu discurso recentemente, está ficando pior, mas ele ainda é andando. Eu acredito que ele está tendo “acidentes” aqui e ali na hora de dormir. acho que minha pergunta é, o que vamos esperar em seguida? Eu acho que a pergunta mais difícil é que tipo de período de tempo ou tempo de vida está lá no estágio 5? Apenas lentamente tentando me preparar.

Agradecemos antecipadamente pelo seu tempo.

Clint

resposta

Olá Chris e obrigado por escrito,

lamento a ler sobre a luta de seu pai 抯 com PD, é uma doença tão cruel e tão doloroso para assistir a uma mulher que amamos tão caro ser aleijado fisicamente e mentalmente por ele diante de nossos olhos.

Online em si, mal de Parkinson não é uma condição fatal. no entanto, o estágio final da doença pode levar à pneumonia, asfixia, depressão grave e morte. Infelizmente, muitos pacientes com DP passar seus últimos anos confinado a uma Geri- cadeira (uma versão médica de uma cadeira), com funções semelhantes às de uma criança. Eles perdem a capacidade de andar, de falar, de cuidar de si, urinário e intestinal controle, e até mesmo a capacidade de transformar-se na cama

End Stage podem incluir um, ou uma combinação dos seguintes.:

? declínio progressivo apesar das terapias médicas

? Várias internações /ER visitas frequentes (muitas vezes devido a quedas)

? A agitação que é mais difícil de controlar

? Diminuída estado funcional

? Diminuição do apetite

? perda progressiva

peso? O aumento da dispnéia (dificuldade para respirar)

? Disfagia (deglutição problemas)

? infecções recorrentes

? severo declínio no estado mental,

e fraqueza, eventualmente aumentada, fadiga, sonolência.

A medicação não prolongar a vida, ele simplesmente diminui alguns sintomas para diminuir a gravidade da doença. A melhor coisa para você fazer é discutir “directivas avançadas” com o seu médico primário e quaisquer outros profissionais de saúde envolvidos – decidir o nível de tratamento opções você quer para ele – você deseja usar antibióticos para tratar uma pneumonia se desenvolve , o que dizer para uma infecção urinária (acho que o tratamento de infecções do trato urinário é para o conforto, mas o tratamento de pneumonia poderia prolongar a vida). Você quer que ele vá para o hospital de cuidados agudos quando sua saúde se deteriora? ?

Em relação ao tubos de alimentação, estou pessoalmente contra o seu uso com doenças em estágio terminal com adultos, eu acredito que eles só prolongar a existência e sofrimento Eu gosto de tomar decisões de saúde baseado em um dois conceitos: será este (i ) promover a qualidade de vida, ou (ii) aumentar o conforto físico /emocional?

Hospice é geralmente usado quando um paciente é considerado para ser terminal e prognosticado para ter menos de 3-6 meses de vida. Eu sei que nós usá-lo em cuidados agudos e na comunidade, mas eu não 抦 tão familiarizado com seu uso em casas de repouso, mas se isso significa apoio ou serviços adicionais Eu certamente olhar para ele. Eu acho que se ele ainda ¡¯ s-se alimentando então ele não é tão perto para a fase final e pode ter meses /anos de declínio frente.

Espero que isso ajude, meus pensamentos estão com você neste momento muito difícil.

Margot